宁夏石嘴山市第二人民医院 753000
【摘 要】目的：探讨自拟中药方剂治疗风湿性腰腿痛病的临床疗效。方法：选取我院2014年3月-2016年3月收治的82例风湿性腰腿痛病患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将83例患者分为两组，对照组给予抗炎镇痛药物治疗，观察组在对照组的基础上给予自拟中药方剂，比较两组治疗后临床症状、临床疗效、CRP及ESR水平。结果：观察组治疗后休息痛、关节压痛及握力等改善情况明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组红细胞沉降率（ESR）及C反应蛋白（CRP）水平低于对照组，而临床总有效率则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自拟中药方剂能有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果，在风湿性腰腿痛治疗中具有较高应用价值。
【关键词】自拟中药方剂；风湿性腰腿痛；临床疗效
风湿性腰腿痛是临床常见的疾病之一，主要表现为肢体麻木、关节肿痛、肢体僵直等症状，患者日常生活质量的活动能受到极大限制，传统西医多给予非甾体类抗炎镇痛药物治疗，但此类药物仅能缓解患者症状，无法从根本上治愈疾病，本文将我院自拟中药方剂应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院2013年1月-2015年12月收治的83例风湿性腰腿痛患者作为本文研究对象，男57例，女26例，年龄在47-82岁之间，按照随机分层分组法将83例患者分为两组，两组均自愿参加本文实验。对照组38例，男26例，女12例，平均年龄（57.6±2.3）岁，腰背痛者17例，风湿性关节炎者21例，受累关节2-6个之间，平均受累（3.7±0.6）个，病程在2-9年之间，平均病程（5.8±1.4）年，观察组45例，男31例，女14例，平均年龄（58.5±2.4）岁，腰背痛者20例，风湿性关节炎者25例，受累关节3-6个之间，平均受累（3.9±0.5）个，病程在4-8年之间，平均病程（6.0±1.3）年，两组患者基线资料差异无统计学意义（P> 0.05）。
1.2治疗方法 对照组给予非甾体抗炎镇痛药物布洛芬缓释胶囊进行治疗，每次口服一粒（含布洛芬0.3g），2次/d，早晚各服用一粒。观察组在对照组基础上给予自拟中药方剂进行治疗，方剂组方为马钱子、地龙、全蝎、鹿角粉、土虫、甘草、朱砂，马钱子制备前放于清水中浸泡1周以上，每天更换浸泡清水，随后将浸泡的马钱子煮沸、晒干，加香油将马钱子煎炸至棕褐色，将地龙、全蝎及土虫洗净后晒干、焙黄，将上述炮制好药物与朱砂和鹿角粉混合制成胶囊，睡前口服2粒自制胶囊，3周为1个疗程，连续治疗3个疗程[1]。
1.3观察指标 比较两组治疗后临床症状、临床疗效、红细胞沉降率（ESR）及C反应蛋白（CRP）水平。临床症状观察指标包括关节受累个数、休息痛、握力、晨僵时间、VAS评分，通过比较上述指标评价不同治疗药物对患者症状的改善情况。取清晨空腹静脉血5ml检测患者ESP及CRP水平，将一部分静脉血置于加有抗凝剂的试管中，采用魏氏法检测患者ESP值，另一部分血样在2000r.min-1下离心15min取上清液，采用免疫比浊法检测CRP水平[2]，根据临床症状及关节受累情况将临床疗效分为三类，显效即指治疗后各项临床症状完全消失，关节肿胀、压痛、休息痛等评分降低70%以上，有效即指治疗后各项临床症状显著改善，关节肿胀、压痛、休息痛等评分降低50%以上，无效即指上述指标未见改善，将显效及有效视为临床总有效率。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床症状改善情况比较 观察组治疗后休息痛、关节压痛及握力等改善情况明显优于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
中医认为风湿性腰腿痛病是外邪侵袭、血运不畅所致，临床主要表现为肢体麻木、关节肿胀压痛、僵直等症状，为此中医理论认为治疗风湿性腰腿痛病应给予止痛、祛湿、通络药物治疗，为此本文将自拟中药方剂应用于临床中，实验结果显示，观察组患者关节肿胀、压痛、晨僵时间等临床症状明显优于对照组，实验室检测指标ESP及CRP水平低于对照组，观察组临床总有效率显著高于对照组，由此说明，自拟中药方法能有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果，有效改善患者生活质量。
参考文献：
[1]秦志良.自拟中药方剂治疗风湿性腰腿痛病102例疗效观察[J].中国全科医学，2007，10（16）：1389-1390.
[2]刘德安，杨广东，姜蕾，等.抖腰疗法在治疗腰腿痛病方面有效性的生物力学研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（38）：34-35.
论文作者:卢进东,刘淑君
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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