1.新疆五家渠第六师医院手术室 831300；2.新疆五家渠第六师医院肾内科血透室 831300
【摘 要】目的 探究手术室护理配合对腹腔镜结直肠癌根治术的效果。方法 选取我院2014年11月~2015年11月收治的122例腹腔镜结直肠癌根治术患者，作为本次研究的对象。按照随机抽签的方式分成观察组和对照组，各61例。观察组给予针对性手术室护理，对照组采取常规护理干预，对比两组的临床效果。结果 观察组术后肠道恢复时间、住院时间，均短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。两组手术时间比较，差异无统计学意义，P＞0.05。观察组并发症发生率3.28%，对照组并发症发生率18.03%，P<0.05。结论 腹腔镜结直肠癌根治术实行手术室护理，临床效果较好且并发症发生率较低，值得临床深入推广。
【关键词】手术室护理；腹腔镜结直肠癌根治术；临床效果
结肠癌，属于消化道恶性肿瘤常见的病症，同时会对患者的生活质量造成直接的影响。腹腔镜结直肠癌根治术，可降低患者的手术风险，最大程度降低患者的痛苦[1]。所以，被广泛应用于结肠癌的治疗中。本次研究，选取近年来我院收治的122例腹腔镜结直肠癌根治术患者，探究其实行手术是护理的效果，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取近年来我院收治的122例腹腔镜结直肠癌根治术患者，随机分成观察组和对照组，各61例。所有患者均通过纤维直肠镜/结肠镜检查通过病理确诊，观察组男45例，女16例；年龄42~74岁，平均（58.4±5.6）岁。对照组男42例，女19例；年龄44~78岁，平均（61.5±5.8）岁。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组通过常规护理干预，护理措施：手术前物品、设备的准备和消毒。叮嘱患者手术前3d，进食少量半流质食物；手术前2d，进食流质食物，禁牛奶、豆类等产气类食物；手术前1d，对患者实行灌肠结肠操作。次日清晨，再次实行灌肠清洁工作，并对患者的皮肤实行消毒。
1.2.2 观察组实行针对性手术室护理，护理措施如下。
1手术前的访视，手术室护理人员手术前1d，应如病房访视，为患者介绍手术室环境、手术方法、为患者讲解手术的优点，尽可能降低手术所致损伤和出血量。结合患者实际情况，实行心理疏导干预，确保患者保证良好的心态配合医护人员完成手术。
2手术前器械的准备，手术前将手术相关的设备、腹腔镜器械、45°C的无菌温水、标本袋和止血纱布等手术用品准备好。同时，应确保医护人员能保证操作规范，并将长剑的技术排除。
3器械护理人员的配合，器械护理人员应在手术前20min入手术台，对相关的手术器械、物品进行整理和核查。常规铺巾、消毒，护理人员加强对器械、砂条的清点，并将各导线、管道进行妥善的保管，将其固定在无菌单上。手术中，器械护理人员应积极配合医生，完成手术工作。并将通过碘伏纱布对镜头进行擦拭。避免镜头出现雾化对手术的进度造成严重的影响。
4巡回护理人员的配合，巡回护理人员应对浑浊的基本资料、腕带进行核对，并协助患者取正确的体位。待患者术野完全暴露，应及时建立上肢外周静脉通道，并协助麻醉师实行气管插管工作。然后，对患者生命体征严格进行观察，结合患者实际情况调整补液量、输液的速度。完成手术后，协助麻醉师将患者运至病房。
1.3观察指标
观察、比较两组患者手术时间、肠道恢复时间、住院时间、并发症情况。
1.4统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS15.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1 两组手术时间、肠道恢复时间、住院时间的对比
观察组和对照组肠道恢复时间、住院时间分别为：（20.55±4.99）h、（9.78±2.01）d，（31.59±6.88）h、（13.49±3.57）d，组间比较，差异显著，P＜0.05。观察组的手术时间（31.79±57.89）min，对照组的手术时间（337.19±63.91）min，差异无统计学意义，P＞0.05。
2.2 两组并发症情况的对比
观察组的并发症发生率3.28%，对照组的并发症发生率18.03%，差异具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
腹腔镜术的良好发展，使其在临床中被广泛应用，具有创伤性小、时间短、并发症情况少等特点，进而可促使患者及早获得康复[2]。然而，这项手术术后容易产生一定的并发症情况，还容易导致患者产生严重的创伤。为从根本上降低腹腔镜术所致的创伤、并发症情况，手术中应实行手术室护理，以此确保手术的顺利实行。本次研究，对腹腔镜结直肠癌根治术患者，实行手术室护理[3]。主要通过手术前访视、器械准备、器械护理人员配合、巡回护理人员配合开展针对性手术室护理工作。手术室实行护理干预，以从根本上降低患者的并发症情况和创伤。同时，还能让减少患者住院时间、肠道恢复时间[4]。本次研究结果显示，两组患者住院时间、肠道恢复时间比较，差异具有统计学意义，P<0.05。且观察组并发症发生率明显低于对照组，差异显著，P<0.05。可见，腹腔镜结直肠手术为治疗直肠癌的首选手术术式，医护配合手术室护理能提高手术的成功率。
参考文献：
[1]杨娇，卓小亚，余有为.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合分析[J].吉林医学，2015（13）：2922—2922.
[2]周国霞.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理要点分析[J].现代妇女：医学前沿，2015：370—371.
[3]赵淼波.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合[J].中国卫生标准管理，2015（4）：163—164.
[4]谢张黄，谢小冬，蔡一波.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理及配合[J].中国现代医生，2015，53（4）：148—151.
论文作者:平兰1,吕爱香2
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/23
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 并发症论文; 腹腔镜论文; 时间论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第16期论文;