【摘 要】目的 归纳总结中药加工炮制过程中存在的问题，增强中药疗效和降低药物毒性。方法：采取查阅文献、同中药加工炮制的研究者共同讨论分析，在中药加工炮制过程中的每个环节认真考察思量，发现问题。结果：通过讨论研究得出，中药加工炮制过程中存在中药饮片夹杂物多，药品不纯净、药物炮制过程中辅料标准不统一、炮制工艺不统一；在中药加工炮制管理方面存在管理体制缺陷、缺乏系统性和统一性。结论：针对中药加工炮制存在的问题提供科学合理的解决办法，能够有助于推进中药饮片的质量提升，为中国中药现代化发展奠定基础。
【关键词】中药加工炮制；问题
中药炮制学是一门研究中药炮制工艺、规格、质量标准和理论的学科，中药炮制是根据中医药理论辨证论治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的的一项有特色的制药技术[1]。中药材多来源于动植物和矿物，一般不能直接用于临床治疗，必须要经过加工炮制成为中药饮片后才可以提供临床用药。中药炮制除了增强药物疗效、减少或者消除药物毒副作用，缓和中药药物性能，保证用药安全之外，还要利于贮藏和调剂，利于患者服用[2]。当前我国虽然大力发展中医药事业，但中药加工炮制过程中仍存在中药不纯、辅料标准不统一、炮制不规范等现象。这样严重阻碍我国中医药事业的健康发展，应该引起相关事业部门的高度重视。
1中药加工炮制过程中的问题
1.1中药饮片不纯净：大部分中药材在生长、收集、加工和运输贮藏过程中会混入木屑或者泥沙等异物，中药加工过程中不仅要去除这些杂质还要分离不同的药用部位，不同的药物部位有不同的医学疗效。比如植物莲，其藕可以清热解凉；其藕节可以止血散瘀；藕粉可以调冲利血；荷叶可以清暑利湿；链子可以健脾益肾等。对中药进行分离和去杂质需要耗费大量的物力和人力。而一些中药饮片的生产商，为了节省物力人力，忽略了这些必要的过程，粗制滥造。甚至以劣充优，严重打乱了医药市场，威胁患者临床用药的安全性。
1.2辅料标准不统一：中药加工炮制过程中，工艺流程简单，辅料标准不统一。中药炮制所用的辅料如酒、盐、蜂蜜等，在治疗中可以起到协同的作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆当前中药饮片生产商不严格按照炮制规范操作，辅料来源无法控制，一般药物中用的黄酒用高度白酒制作成药酒；醋用醋精勾兑用于中药炮制；盐用工业盐而非食用盐蜂蜜是白糖加水之后再稀释，根本达不到蜜炙药物的标准。辅料缺乏标准的统一性，则起不到更好地炮制效果、
1.3炮制工艺不统一：中药加工炮制的方法多样，最为广泛的用法是火制。常用的火制方法又分为炒法、炙法、煅法、煨法和烘焙等。在中药加工炮制过程中如果炮制方法不标准，药物就会失去它最佳的性能。在实际生产过程中，没有一个统一的炮制标准。比如炒法是将药物至于炒锅内，用中火加热，翻炒达到两面焦黄；而炒炭法是用武火加热，翻炒达到两面焦黑色[3]。翻炒时主要看药材表面的颜色，但是由于药材本身就会有深浅等不同的颜色，容易造成在加热翻炒过程中无法准确判断。结果不仅破坏了药物的油脂价值，更产生了大量的有害物质。
2中药加工炮制管理中的问题
2.1中药药品品类多，炮制方法多样，因此需要多种加工设备。但目前中药炮制基础设备投入少，一些中药生产厂家炮制室基础设施不健全，在生产过程中只有切片和粉碎的基础设备，并不能很好的而按照中药加工炮制方法规范化生产。另外，企业在生产、加工、流通等各个领域缺乏规范化建设，存在监督不到位的问题。生产厂家在管理经营方面缺乏法律及自律意识，一般进货的途径都是在价格低的地方进货，而非考虑药物本身是否符合合法的加工炮制过程和渠道。
2.2中药加工炮制专业人员缺乏。我国目前中医药炮制人员稀少，炮制队伍建设仍然呈弱势趋势。很多中医药学者因为中药炮制过程繁杂，苦闷，没有直接的经济价值而中途转行，而后续没有成熟的年青药剂人员继承，导致我国中药炮制专业人员缺乏。
根据以上中药加工炮制中存在的问题，我们提出以下几点解决方案[4]：一我们要制定完善的中药管理标准：统一中药饮片的炮制规范、炮制辅料的质量标准，使中药饮片有统一的法定标准。二建立企业资质准入制度，药品监督部门加大监督抽查力度，严格把控药物质量。三增加中药炮制硬件设施的投入，加大科研投入的力量，开展更广泛更深入的研究。最后要加强中药加工炮制专业队伍的建设，培养更高层次的专业技术人员，提高中药炮制人员的待遇。
中药炮制起源于原始社会，人类为了服用药物，需要对其进行必要的处理，如洗净、打碎等。中药炮制技术的开始和形成时期是春秋战国时期，《黄帝内经》一书中就记载着多种中药炮制的方法[5]。经过炮制后的中药，除了符合规定的质量要求外，还要符合净度、气味、粉碎度、水分等多方面的基本质量要求。中药炮制药品的质量好坏直接影响到临床疗效[6]。本次研究通过归纳总结中药加工炮制中存在的各个问题，针对中药加工炮制存在的问题提供科学合理的解决办法，能够有助于推进中药饮片的质量提升，进一步推动我国中医药事业的发展。
参考文献：
[1]张丽，王开裕，雷玲芳等.中药炮制研究及临床价值分析[J].中国医药导刊，2017，19（4）：392-393.
[2]车一平.中药炮制中的问题以及对策研究[J].中国医药指南，2016，14（23）：185.
[3]肖永庆，李丽，刘颖等.中药炮制学科及饮片产业的发展与创新[J].中国中药杂志，2016，41（1）：24-27.
[4]杨俊杰，李林，季德等.中药材产地加工与炮制一体化的历史沿革与现代研究探讨[J].中草药，2016，47（15）：2751-2757.
[5]梁德军，赵希玲.我国中药材质量问题分析以及解决对策[J].中国当代医药，2014，21（11）：167-168，171.
[6]张亚莉.中药饮片规范化炮制过程中的问题及相关阐述[J].医药前沿，2016，6（14）：334-335.
论文作者:王跃兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/7
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