（无锡市惠山区职业病防治院；江苏无锡214155）
摘要 目的：研究健康教育与康复护理对老年矽肺患者的影响。方法：选取本院2017年1月-2019年3月期间内接受诊治的36例矽肺住院患者作为此次研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组18例。对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行健康教育和康复护理。结果：观察组的患者满意度为94.44%，高于对照组61.11%，各组之间数据对比和判定具有统计学意义，（P<0.05）。结论：经过全面的健康教育之后，患者熟悉和掌握了有关矽肺病的健康知识，病情得到有效缓解，心理状况得到一定地改善。对老年矽肺病患者进行健康教育和康复护理具有良好的临床效果，值得被广泛应用和推广。
关键词：老年矽肺；健康教育；康复护理
矽肺又被称为硅肺，属于一种结节性纤维化疾病，是常见的尘肺疾病。引起矽肺的主要原因是长期吸入大量的游离二氧化硅粉尘。矽肺是尘肺中进展最快、危害最严重、最常见的一种病型，据相关数据统计显示，我国每年有近2-3万左右的尘肺患者产生，由此可见，尘肺的防治十分困难。矽肺常见于老年人，由于老人发病时间长，自身疾病种类多，活动能力与自理能力不足，记忆力差、文化水平不高、理解能力不够等因素，在进行治疗时会时常发现其生活习惯不健康、不按照医生和护士的嘱咐吃药等现象，影响治疗的效果。健康教育和康复护理能让矽肺患者对矽肺有更详细的了解，可以改善患者的病情，缓解患者恐惧、悲观、忧虑、焦躁的负面情绪，提高患者的康复护理效果。为此，我院选取了2017年1月-2019年3月期间内接受诊治的36例矽肺住院患者作为此次研究对象，对其进行了健康教育与康复护理研究，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月-2019年3月期间内接受诊治的36例矽肺住院患者作为此次的研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组18例。把采用常规护理的患者作为对照组，患者均为男性，年龄41-74岁，平均年龄（57.89±6.74）岁，把采用健康教育和康复护理的患者作为观察组，患者均为男性，年龄42-73岁，平均年龄（57.34±5.85）岁。两组患者中矽肺Ⅰ期患者有6例；矽肺Ⅱ期患者有22例，矽肺Ⅲ期患者有8例。两组患者的性别、年龄、病情状况等一般资料均无明显差异性，（P＞0.05），因此具有可对比性。
1.2健康教育内容
1.2.1饮食指导
良好的饮食搭配能加强患者的体制，促进其营养的吸收，对患者身体康复有一定的促进作用。护理人员对每位患者的病情状况和饮食习惯进行详细地了解，在此基础上制定合适的饮食方案，对病人进行饮食上的搭配和指导。
1.2.2心理指导
矽肺属于一种慢性的损伤性疾病，随着时间的增长，逐渐危害患者的身体健康。患者在治疗期间非常容易产生焦躁、紧张、压力过大、恐惧等心理。护理人员应该以热情的态度对患者进行接待和服务，主动与患者进行交流，并妥善地安置好患者，使患者感受到温暖和慰藉。在患者住院之后，轻松随意地向患者普及一些健康知识，让患者卸下心理防备，知道矽肺可以预防和治疗。支持和鼓励患者，让他们树立起战胜疾病的信心，使其主动积极地配合治疗。
1.3康复护理
1.3.1基础护理
首先要保证病房整洁和安静，为患者提供舒心的环境。病房定时地开窗与关窗，保持室内的空气流通；在病房内置放温度计，随时检测和控制病房的温度；在病房内置放噪音控制器，控制病房内的噪音，保障病房的安静；在病房内的置物架上放置书籍、杂志、健康手册等读物，在角落和窗台等处放置植物盆栽，净化病房内空气。加强患者家属或朋友沟通，支持与鼓励家属经常陪伴病人并对其进行开导，以此来缓解患者焦虑和孤独的情绪；医生与护士提高病房巡视的频率，安慰和稳定患者的不良情绪，并与之进行交流。
1.3.2呼吸训练护理
在了解患者的具体病情状况之后，对其制定个性化的运动计划，指导患者进行合适的锻炼，如快走、慢跑、练气功等，增强患者体制的同时锻炼其心肺功能。指导患者进行呼吸训练，采用缩唇腹式的呼吸方法训练患者呼吸，能改善其通气效果，有效地增强肺活量。
1.3.3咳嗽排痰护理
合理的咳嗽方法能排除支气管与气管内部过量的分泌物，让呼吸道变得畅通。具体方法为，指导患者采取坐位或者半坐位体位，深吸气之后停顿3秒，在呼吸肌肉收缩之后用力咳嗽，若有家属陪同，家属可对患者进行拍背，振动支气管和肺部，通过咳嗽将分泌物排出。
1.4观察指标
分析和对比两组患者的满意度评价。护士在出院之前对患者进行健康教育护理满意度问卷调查。其中，总满意率为非常满意率和满意率之和。
1.5统计学方法
采用SPES 17.0对数据进行分析和处理，计数用X2进行检验，计量资料用t检验表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1 观察组和对照组患者满意度比较[n（%）]
观察组的患者总满意率为94.44%，对照组的患者总满意率为61.11%，观察组患者总满意率明显高于对照组，见下表1.
3. 讨论
矽肺多见于肺气肿患者，尤其是晚期矽肺患者。其常见诱因为剧咳、肺部感染等，常见的症状为突然呼吸困难并伴随胸痛。矽肺的体征不典型，破口较难愈合，长期以来困扰着患者。全面的健康教育和康复护理能对患者的身体恢复起到一定的促进作用，降低患者的心理负担，改善患者的病情状况。
由此次研究分析得出，观察组的患者总满意率为94.44%，对照组的患者总满意率为61.11%，观察组患者总满意率明显高于对照组，差距具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，全面的健康教育和康复护理能改善矽肺患者的病情状况，提升健康知识的知晓程度，改善心理问题，具有良好的应用效果，值得被广泛应用和推广。
参考文献
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论文作者:殷晓琴
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 矽肺论文; 健康教育论文; 对照组论文; 满意论文; 病情论文; 尘肺论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;