研究咳嗽变异型哮喘采取射干麻黄汤加减方治疗的临床效果论文_牟明鸥

贵州省遵义市播州区中医院 贵州省遵义市 563000

摘要:目的:分析咳嗽变异型哮喘患者采取射干麻黄汤加减方进行治疗的效果。方法:在本次研究中选择2015年2月-2016年4月我院收治的82例咳嗽变异型哮喘患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别给予常规方式以及射干麻黄汤加减方进行治疗,对治疗效果进行评价。结果:对甲组和乙组的治疗效果进行对比,甲组中28例患者治疗效果明显,总有效率为68.3%,乙组中36例患者治疗效果明显,乙组的总有效率87.8%,乙组的治疗优势明显高于甲组。对甲组和乙组的不良反应率进行对比,实践证明,乙组的不良反应率明显低于甲组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05)。结论:对咳嗽变异型哮喘患者采用射干麻黄汤加减方进行治疗,能让患者尽快康复,减少治疗周期,值得推广和应用。

关键词:咳嗽变异型哮喘;射干麻黄汤;临床效果

咳嗽变异型哮喘是当前临床研究中常见的一种疾病,对患者日常生活有严重的影响,表现为病情反复发作,在凌晨和夜间咳嗽症状明显加重。针对其特殊性,在临床研究中需要从实际情况入手,提前对患者病情分析,结合治疗要求进行预后治疗,避免出现病情恶化或者其他病症。射干麻黄汤加减方在治疗咳嗽变异型哮喘中起到重要的作用,需结合患者病情,适当增加药物和减少药物,满足患者自身要求,提升临床治疗效果。在临床用药阶段,医护人员要掌握用药特点,加减量的控制对整体治疗起到重要的作用,针对临床治疗的具体要求,需要从实际情况入手,做好用药分析工作,结合病情,适当加减用药。为了分析该药物的应用效果,选择82例咳嗽变异型哮喘患者作为研究对象,分别给予常规方式以及射干麻黄汤加减方进行治疗,对治疗效果进行评价。详细报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选择82例咳嗽变异型哮喘患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,基本资料如表一:

本次研究中所有患者均符合临床研究标准,反复咳嗽超过30d,活动后咳嗽等不良症状加重。经过诊断后不存在在呼吸道炎症。所有患者都能积极接受治疗。排除患有严重的呼吸道感染或者肝肾疾病的患者。根据上述数据可知,两组患者的常规性资料对比无明显差异,组间数据可以进行研究和分析。

1.2方法

在本次研究中甲组采用常规方式进行治疗,口服美普清,每次25μg,每日2次。一个星期为一个疗程[1]。

乙组应用射干麻黄汤加减方进行治疗,射干8g、蝉衣5g、灸麻5g、干地龙 8g、细辛3g、大枣 6g、半夏6g、紫菀4g、五味子5g.对于鼻痒以及连续喷嚏患者加入6g苍耳子,对于气虚患者减去生姜,加入白术10g、太子参10g。对于食欲不振的患者加入麦芽15g、神曲6g。采用水煎服,一日1次。治疗结束后观察治疗效果[2]。

1.3临床效果评价

显效:不存在其他炎症,听诊后双肺哮鸣音消失。有效:炎症得到缓解,双肺有哮鸣音,但是得到好转。无效:临床治疗效果不明显,甚至存在加重趋势。

1.4统计学方法

在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。

2.结果

本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行对比,实践证明,甲组中28例患者治疗效果明显,总有效率为68.3%,乙组中36例患者治疗效果明显,乙组的总有效率87.8%,乙组的治疗优势明显高于甲组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05),如表二:

3.讨论

咳嗽变异型哮喘是当前常见的一种症状,和慢性呼吸道炎症存在一定的联系,会出现多边性可逆气流,临床表现为胸闷、气急和喘息等,针对其特殊性,在临床研究中必须从实际情况入手,做好患者病情评估工作,结合临床治疗具体要求进行落实。当前对该病发病机制没有明确的要求,通常情况下将其和免疫炎症以及气道高反应等划分在一起。针对其特殊性,在临床研究中要结合具体情况进行干预治疗[3]。

射干麻黄汤加减法能缓解临床不良炎症,根据中医学理论可知,将咳嗽变异型哮喘划分为哮病,其原因是由于人体内在宿痰淤积在肺部,由情志以及外在因素等引起的,会出现管道阻塞以及废气上逆等现象。考虑到临床治疗形式的具体要求,要掌握加减量,进行干预性治疗。射干、蝉衣、灸麻、干地龙、细辛、大枣、半夏、紫菀、五味子等作为基础方,药物成分相互间能起到止咳利肺的作用,射干清咽平喘;半夏化痰祛瘀;禅衣和五味子能起到抗过敏的作用,此外对于部分其他症状患者给予针对性给药治疗,对于鼻痒患给予苍耳子,对于气虚患者白术、太子参等。适当的加减法进行治疗,能起到缓解病情的作用。医护人员要掌握患者的病情,结合具体情况给予针对性给药治疗,避免产生其他不良反应,增加安全隐患。

咳嗽变异型哮喘容易出现反复发作的现象,对患者日常生活有严重的影响,根据实践调查可知,气道反应以及呼吸系统的炎症等和具体发病情况存在一定的联系,患者多是在清晨和夜间咳嗽,表现为严重的喘息、气急等,基于其特殊性,需要从实际情况入手,做好患者病情评估工作,结合临床干预治疗要求进行落实。由于该症状消极影响多,部分患者服药后出现症状缓解的趋势后,停止用药,实践证明,没有连续用药,会出现事倍功半的效果。因此在临床研究中需要从实际情况入手,做好患者的病情评估工作,结合身体情况和病情特点进行治疗。本次研究中对部分患者采用常规方式进行治疗,药剂可能会起到改善不良症状的作用,但是很多患者会产生依赖性,因此停药后容易出现反复的现象。基于其特殊性,要做好用药干预和指导工作,合理用药,提升治疗依从性。

对甲组和乙组的治疗效果进行对比,实践证明,乙组的治疗优势明显高于甲组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05)对甲组和乙组的不良反应率进行对比,乙组的不良反应率明显低于甲组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05)说明对咳嗽变异型哮喘患者应用射干麻黄汤加减法进行治疗,其优势明显,能最大程度缓解临床不良炎症。

综上所述,射干麻黄汤加减法在治疗咳嗽变异型哮喘中起到重要的作用,患者对其满意率比较高,能减少治疗周期,因此值得推广和应用。

参考文献:

[1]陆佳燕.射干麻黄汤加减治疗咳嗽变异型哮喘患者的临床观察[J/OL].中外医疗,2015,10(25):96-98.

[2]曾莺.射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘35例[J].实用医学杂志,2003,07(03):806-807.

[3]张念,孙洁民,陈华.射干麻黄汤联合阿斯美治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2010,08(12):800-801.

[4]黎洪江.沙美特罗替片松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘临床效果观察[J].北方药学,2014,11(1):38-39.

[5]李育法,叶柏贵,沈彦.射干麻黄汤联合孟鲁司特钠对急性发作期哮喘患者血清自细胞介素一17及肿瘤坏死因子α水平的影响[J].新中医,2015,47(4):61-62.

[6]杨智先.平喘止咳汤联合西药治疗咳嗽变异型哮喘随机平行对照研究[Jl.实用中医内科杂志,2015,01(3):131-132.

论文作者:牟明鸥

论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期

论文发表时间:2017/4/21

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

研究咳嗽变异型哮喘采取射干麻黄汤加减方治疗的临床效果论文_牟明鸥
下载Doc文档

猜你喜欢