【摘要】目的 探讨宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的临床疗效。方法 选取我院2013 年4 月至2014 年4 月收治收治的宫颈炎患者120例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分，对照组60 例采用微波治疗，观察组60 例基于对照组加用宫颈炎康栓治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组临床总有效率为96.7%，明显高于对照组75.0%，对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；随访6 个月后对照组复发率为23.3%，明显高于观察组3.3%，对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 对宫颈炎患者采用微波联合宫颈炎康栓治疗效果明显，可减少复发次数，安全可靠，加快宫颈糜烂恢复速度，改善患者生活质量，同时宫颈柔软光滑，无痕迹残留，美观度高，有推广价值。
【关键词】宫颈炎康栓；微波；宫颈炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0451-02
对于已婚妇女而言宫颈炎属于常见疾病，且临床特点主要为发生率高、治疗效果差以及发作反复。若患者病情迁延不愈会诱发严重宫颈糜烂，而对于宫颈炎而言宫颈糜烂属于高危因素[1]，对育龄妇女身心健康有着严重威胁，因此对于宫颈炎患者一定要予以积极防治。本文为探讨对宫颈炎患者采用宫颈炎康栓联合微波治疗的临床疗效，现选取患者120 例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，将详细情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年4 月至2014 年4 月收治的宫颈炎患者120 例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者经白带常规检查、妇科检查以及B 超检查排除阴道炎与宫颈癌患者。按照治疗方式划分，对照组60 例采用微波治疗，观察组60 例基于对照组加用宫颈炎康栓治疗。对照组患者年龄为22 至50 岁，平均（39.4±6.4）岁；21 例为I°，23 例为II°，16 例为III°；23 例为单纯型，20 例为颗粒型，17 例为乳头型。观察组患者年龄为21至52 岁，平均（40.7±6.9）岁；20 例为I°，24 例为II°，16 例为III°；22 例为单纯型，20 例为颗粒型，18 例为乳头型。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 一般方法对照组采用微波治疗，主要使用功率为41W 的微波综合治疗仪，治疗开始于月经干净后5d 左右。体位为膀胱截石位，术前做好消毒工作，置入阴道窥镜将宫颈充分暴露，使用碘伏棉球对宫颈与阴道分泌物予以擦拭，对宫颈进行消毒，扩展辐射起点为宫颈内口糜烂区域，到达正常组织后停止。确保全面辐射到所有糜烂面，将病变组织凝固后变为白色作为控制功率与微波加温时间的参考标准。术后将1% 龙胆紫液涂于创面上，清洁会阴，术后60d 不可行房事与盆浴。观察组基于对照组加用宫颈炎抗栓治疗。叮嘱患者临睡前对外阴予以清洗，体位为膝卧位，食指套上指套后在阴道前穹窿处推入栓剂，药物可持续使用2 至3d，而后换药。经期前后及经期3d 停止使用药物，疗程为7d×3。
1.3 疗效判定标准[2]临床症状消失完全，白带恢复正常，宫颈无糜烂面且光滑，粉红色且不存在疤痕判定为痊愈；临床症状消失或者大幅度缓解，白带逐渐正常，糜烂改善至I°判定为显效；临床症状有所缓解，白带减少，糜烂面积由III°转变为I°，亦或是糜烂乳突型向颗粒型转变，而颗粒型则向单纯型转变判定为有效；临床症状无改善甚至加重则判定为无效。
1.4 统计学方法应用软件SPSS21.0 对所有数据行统计学处理，用卡方检验表示计数资料，用t 检验表示计量资料，若P ＜ 0.05 代表差异存在统计学意义。
2 结果2.1 两组临床疗效对比 观察组临床总有效率明显高于对照组，说明微波联合宫颈炎康栓治疗效果更优。详情见表1。
表1 两组临床疗效对比[n（%）]
2.2 两组复发情况 随访时间为6 个月，对照组中14 例复发，复发率为23.3%；观察组2 例复发，复发率为3.3%，对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05，X2=4.654）。说明对于宫颈炎患者采用微波联合宫颈炎康栓治疗可显著减少复发现象。
3 讨论宫颈炎发病率较高，若未给予积极治疗会增加恶性肿瘤伴发症的风险。宫颈糜烂属于慢性宫颈炎病理改变，其主要表现为宫颈外口处阴道部外观为细颗粒状且呈现为红色，诱因多为手术、分娩以及流产后对宫颈造成损伤，受到病原体比如大肠埃希菌、链球菌以及葡萄球菌等感染后发病。目前临床主要使用手术、药物以及物理等局部治疗法。物理与药物治疗是为了加快宫颈糜烂面柱状上皮脱落坏死速度，营造优良条件便于新生鳞状上皮覆盖。冷冻、激光、电熨以及微波等均属于物理疗法，在炎症浸润程度浅与糜烂面积不大患者中适用性较好。
宫颈炎康栓主要组成成分为大黄、冬青、蛇床子、桉叶以及苦参等[3]，融化上述药物提取物后变为药膜于糜烂面上敷贴，可促使糜烂面蛋白质凝固，对腺管口进行封闭，避免分泌出大量黏液，患者会感觉阴道处于舒适与清洁状态。药膜充分混合于污血、脱落柱状上皮以及分泌物后会变硬，破裂后在摩擦运动与重力影响下向体外排出。此外宫颈炎康栓还拥有五大技术，分别为自动成膜、缓释、去腐生肌、脱落、靶向以及精制浓缩等[4]。微波则主要为高效电波，对人体组织行照射后会导致介质偶极子频率产生改变，产生取向运动后相互碰撞，电能会向热能转变，由此快速提升局部组织温度，进而烧灼与凝固；与此同时还可快速扩张组织血管，促使血液流动加快，促进新陈代谢，进而将对局部营养进行改善、加快组织修复与再生作用充分发挥出来。用于治疗宫颈炎主要优势如下：①微波辐射主要特点在于深浅一致、界限清晰以及均匀，对病变组织进行烧灼时不会出现残留现象，促使治愈率得到提升；②非热效与微热效应可加快烧灼组织基底部与周边血液流动速度，促进再生，故而修复时间短，且子宫颈经修复后柔软光滑，不会留下任何痕迹；③微波产生的高热可对病变组织行快速凝固，将小血管封闭，因此很少出现出血等并发症。然而微波治疗缺陷在于复发率较高，为对该缺点予以弥补本文加用中药宫颈炎康栓，主要功效为去腐生肌，将阴道酸性恢复，破坏致病菌生长与繁殖的优良环境，有效避免复发。
在本研究中对照组采用微波治疗，观察组基于对照组加用宫颈炎康栓治疗，结果观察组临床总有效率为96.7%，明显高于对照组75.0%，对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；随访6 个月后对照组复发率为23.3%，明显高于观察组3.3%，对比差异有统计学意义（P＜ 0.05）。与焦静[5] 等学者研究结果相近。
综上所述，对宫颈炎患者采用微波联合宫颈炎康栓治疗效果明显，可减少复发次数，安全可靠，加快宫颈糜烂恢复速度，改善患者生活质量，同时宫颈柔软光滑，无痕迹残留，美观度高，有推广价值。
参考文献：[1] 周倩. 激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察[J]. 山东医药,2011,51(10):74-75.[2] 刘改先. 聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎124 例疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2014,(17):82-82,83.[3] 李长云. 微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂临床观察[J]. 当代医学,2012,(27):55.[4] 张琴, 吴玲, 郑培等. 聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫颈炎300 例[J]. 中国药业,2012,21(19):64-65.[5] 焦静. 微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2012,20(2):346-347.
论文作者:施善萍
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
标签：宫颈炎论文; 微波论文; 三星论文; 患者论文; 宫颈论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;