临床护理路径对PCI术后冠心病患者的应用效果研究论文_王碧映 关双弟 邓凤阳 梁绮静 黎莉萍

临床护理路径对PCI术后冠心病患者的应用效果研究

王碧映 关双弟 邓凤阳 梁绮静 黎莉萍

(阳江市人民医院;广东阳江529500)

【摘要】目的 探讨临床护理路径(CNP)在经皮冠脉介入(PCI)术后冠心病患者护理中的应用效果。方法 以我院心内科于2018年1月至2018年12月期间收治的100例PCI术后冠心病患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为观察组与对照组各50例;所有患者入院后均开展常规护理干预,观察组在此基础上针对患者的临床特点开展临床护理路径,并对两组患者护理不良事件发生率与护理满意度。结果 :(1)住院期间,观察组不良反应发生率为6%(压迫沙袋移位1例、皮肤损伤1例、皮下淤血1例);明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的护理满意度为100%,其中非常满意21例,较满意19例,明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过在PCI术后冠心病患者的护理工作中开展临床护理路径,可以明显减少护理不良事件的发生,保证护理质量,提高患者护理满意度,避免护理纠纷的发生。

【关键词】经皮冠脉介入(PCI);临床护理路径(CNP);冠心病

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)01-0109-02

PCI是冠心病患者最常用的治疗手段之一,采用经皮穿刺技术,采用患者自身的胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等血管或球囊导管等血管替代品将狭窄的冠状动脉远端与主动脉连接起来,重建冠状动脉血流,从而恢复心肌的供血。PCI术后的护理难度大,压迫沙袋移位、皮肤损伤、皮下淤血,用药安全等不良事件的发生率非常高,严重影响患者的治疗效果与生命安全[1]。本文中将探讨临床护理路径对PCI术后冠心病患者的影响,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究中选取我院心内科于2018年1月至2018年12月期间收治的100例PCI术后冠心病患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为观察组与对照组各50例。观察组中,男性26例,女性24例;年龄40-69岁,平均(54.12±5.65)岁。对照组中,男性28例,女性22例;年龄39-67岁,平均(57.53±7.12)岁。两组患者在基本资料方面比较无明显差异,具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均由医护人员对其进行病情评估,合理饮食,监测生命体征,并给予吸氧、补液等对症治疗[2]。开展常规护理干预,观察组在此基础上针对患者的临床特点开展心理干预、用药指导以及饮食护理等针对性护理干预措施:

1.2.1常规护理

观察组在对照组基础上采用临床护理路径,见表1:

表1 护理工作路径表

1.3 观察指标

并对两组患者护理不良事件发生率与护理满意度。

1.4统计学方法

研究中采用SPSS20.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析,其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异,具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良事件发生率

住院期间,观察组不良反应发生率为6%(压迫沙袋移位1例、皮肤损伤1例、皮下淤血1例);明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2护理满意度

观察组的护理满意度为100%,其中非常满意21例,较满意19例,明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

PCI术后护理是临床护理的重点课题,CNP是近年来临床中新兴的新型的医疗服务模式,其核心理念是以某种疾病(或手术)为中心,以时间为横轴,以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理等为纵轴[4],制定完整的护理计划表。CNP使护理工作具有计划性与预见性,让患者主动参与到护理工作中,通过在临床护理工作中开展临床护理路径,可以有效缩短平均住院时间,减少治疗费用[5]。护士的工作目标更加明确,护理内容也更加具体,有助于各项工作的开展,而且有效避免护理不良事件的发生。另外,CNP可以提高患者的自我保护意识与护理水平,同时也有助于提高护理人员的安全意识,更好地为患者服务,提高患者满意度[6]。

综上所述,通过在PCI术后冠心病患者的护理工作中开展临床护理路径,可以明显减少护理不良事件的发生,保证护理质量,提高患者护理满意度,避免护理纠纷的发生。

参考文献

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[2]高磊,刘昱圻,薛桥,等.高龄急性冠状动脉综合征经桡动脉冠状动脉介入治疗的疗效和安全性观察[J].中华医学杂志,2014,7(26):2025-2029.

[3]冯俊,李胜友,钱福东,等.经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入的辐射剂量比较[J].山东医药,2012,52(37):65-66.

[4] Bundhoo S.S,Earp,E.Ivanauskiene,T.Kunadian.Saphenous vein graft percutaneous coronary intervention via radial artery access: Safe and effective with reduced hospital length of stay[J].The American heart journa,2012,9(4):1396-1402.

[5] 郭金成,王国忠,朱芙丽,等.经桡动脉应用 MAC指引导管行急诊冠状动脉造影和介入治疗的可行性[J].首都医科大学学报,2015,6(1):78-83.

[6] 卢亮.合并慢性左心衰竭的老年冠心病患者经桡动脉介入治疗的临床评估[J].中华老年医学杂志,2012,31(1):54-56.

论文作者:王碧映 关双弟 邓凤阳 梁绮静 黎莉萍

论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期

论文发表时间:2019/3/19

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