1 乳腺癌手术患者提升自我效能感的方式
自我效能感是在上世纪的70年代由美国心理学家班杜拉提出，其是指个体对自身能否完成某一目标或工作的自信程度，伴随这一概念的不断发展，其在医学界的应用也逐渐增多。应用于恶性肿瘤患者中，能够有效对患者的心理状况进行评估与把握，从而为疾病诊疗工作的开展提供指导与方向。而提升乳腺癌患者自我效能感的前提是消除病患自身对疾病的恐惧、对预后的担忧，全方位建立自信。
1.1、正视自身病变：乳腺癌患者面对自身病变，手术过程中乳腺摘除等，会出现逃避心理，而因恶性病变及外观的改变，自尊心也会逐渐缺乏，这将直接影响患者的自我效能感。故而乳腺癌患者须正视自身的疾病，积极从专业途径查阅乳腺癌相关的健康资料，提升自身对乳腺癌的认知，同时可向医护人员寻求帮助，提出自身的疑问，获取医护人员的专业解答。同时可与同期的病友积极接触，通过病友之间的交流沟通，相互鼓励，分享自身的经历与经验，逐步建立自信心，改善逃避心理。
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1.2、遵从医嘱：现阶段针对乳腺癌手术治疗的技术已处于较为成熟的阶段，手术及预后效果均较为满意，而乳腺癌患者要做的则是积极配合医护人员开展临床诊疗工作，完全遵医嘱开展术后治疗工作，同时可主动获取医护人员的支持，在做好心理评估工作的基础上，配合医护人员的心理疏导工作，在专业指导下做好负性心理的正确应对与改善，同时可在医护人员的引导下进行既往克服负性情绪方式的回忆，同时多接触积极正面的事物，改善心理状况，建立信心。
1.3、家庭支持：获取家属尤其是配偶的支持，也至关重要，在术后康复阶段，主动将自我情绪状况向家属说明，让其了解自身的心理状态波动情况，获取家属的情感支持，同时在家属及医护人员的帮助下，明确当下阶段自身面临的主要问题，并在大家的支持下克服困难，解决问题。与此同时，乳腺癌术后患者在饮食、运动方面须严格遵医嘱进行，患者须在家属帮助与督促下，坚持健康行为，促进术后康复。
2 乳腺癌手术患者提升疾病控制效果的方式
乳腺癌手术患者要明确不同阶段自身须关注的重点，在术前须主动向医护人员了解自身的病变情况及围术期的注意事项、配合要点等，如乳腺癌的诱发因素、手术方案、饮食禁忌等，提升自身的健康行为及遵医行为，在术前做好准备工作，以良好的生理状况及积极的心态面对手术。术后做好自查工作，其密切关注自身的生理及心理状态，配合医护人员开展术后治疗，尤其在引流管、术后肢体训练等方面，提升术后的恢复效率。术后1个月左右，遵医嘱开展康复治疗，通过康复运动训练、科学饮食、适量户外有氧运动等，提升康复效果，同时改善身心状态。出现不适症状或严重负性心理时，要及时主动复诊，获取医护人员的专业支持。
3 乳腺癌手术患者提升自我效能感及疾病控制效果的重要性
影响乳腺癌手术患者自我效能感的常见因素有文化程度、支付方式、术后治疗方案等，而自我效能感较低时，会影响遵医行为、术后康复效果、术后患肢功能的恢复、术后生活睡眠质量等，同时还会影响术后心理社会适应状况等，对生理及心理状况均有不同程度的负面影响，而通过不同手段提升自我效能感，能够在建立应对疾病信心的基础上，改善自身的行为及心理状况，建立良好乐观的心理，从而提升自我的医嘱遵从率，促进术后康复。而提升疾病的控制效果，与患者治疗及康复各个阶段的行为方式、心理状况息息相关，通过不同阶段不同重点的干预与自我控制，能够有效提升自身病变的控制效果。伴随医学的不断发展，乳腺癌患者的预后效果也在不断提升，生存期限在逐渐延长，但预后效果、生存期限会在很大程度上受到患者个体化因素的影响，提升自我效能感及疾病控制效果，则能够有效降低个体化因素对预后的影响，延长生存期。
论文作者:钟建
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
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