（2四川省阆中市人民医院老年科 四川 阆中 637400）
【摘要】 目的：观察分析缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：将2014年3月-2016年11月收治的268例原发性高血压患者，按照简单随机法分为观察组和对照组，各为134例，对照组采用单纯的硝苯地平控释片进行治疗；观察组采用硝苯地平、缬沙坦联合治疗，分析得出结论。结果：经过一段时间后统计结果，观察组总有效率为96.3%，对照组为88%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压有着显著的临床效果，值得在临床中应用推广。
【关键词】缬沙坦联合硝苯地平控释片；原发性高血压；临床疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0024-02
Effect of Valsartan Combined with Nifedipine in the Treatment of Essential Hypertension
Hou Hailin 1,Liu Yue 2.
1 Department of Internal Medicine, Baoning Community Health Service Center, Langzhong City, Sichuan Province 637400,China
2 Department of Geriatrics, People 's Hospital of Langzhong City, Sichuan Province 637400,China
【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of valsartan combined with Nifedipine Controlled Release Tablets in the treatment of primary hypertension. Methods 268 cases from March 2014 to November 2016 were in patients with primary hypertension, according to randomly divided into observation group and control group, each of 134 cases, control group using a simple Nifedipine Controlled Release Tablets treatment was used in the observation group;nifedipine, valsartan, analysis conclusion. Results After a period of time after the statistical results, the total efficiency of the observation group was 96.3%, the control group was 88%, the total effective rate of observation group was significantly higher than the control group, with statistical difference.Conclusion Valsartan combined with Nifedipine Controlled Release Tablets has a significant clinical effect in the treatment of essential hypertension (P<0.05), which is worthy of clinical application.
【Key words】Valsartan combined with Nifedipine Controlled Release Tablets in the treatment of essential hypertension
在临床上，高血压是最为常见的临床综合征之一，属于慢性心血管疾病，其主要特征是血压升高并伴有眼花、头晕等症状。根据能否明确血压升高的病因分为继发性和原发性，其中，原发性高血压是指不能明确血压升高原因的高血压，是一种非常普遍的心血管疾病，对患者的健康造成较大的影响[1]。通过临床上的治疗发现，单一的临床用药无法达到预期的效果，而且不能全面的解决高血压的问题。我院针对上述这种情况，采取了缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压，其见效快且药物效果维持时间长，不但能够控制血压还能提高患者的生命安全，有效的保护患者的身体器官，还能提升患者的生活质量及临床满意度效果，在临床上取得了显著效果。现将报告分析情况如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选择自我院2014年3月-2016年11月收治的268例原发性高血压患者，要注意的是，患有继发性高血压、心、肝、肺、肾功能衰竭、神经系统疾病或者有相关病史的患者，均不能列入此次数据。按照简单随机法分为观察组和对照组，每组为134例，其中观察组男59例，女75例，年龄大多为34～76之间；对照组男77例，女57例，年龄大多为35～79之间[2]。其中必须要确保两组人员都知情，且在年龄、性别等方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者在用药前，均停用可能影响血压的药物，对照组采用单纯的硝苯地平控释片进行治疗，硝苯地平控释片是每日30mg，每天一次，口服，在治疗15天之后，将原本的用药剂量调整为60mg；观察组采用硝苯地平控释片、缬沙坦联合进行治疗，缬沙坦每日80mg，每天一次，口服；硝苯地平控释片每日30mg，每天一次，口服[3]。两组患者均坚持治疗两个月，观察并记录两组的临床效果以及不良反应发生的情况，之后对两组的临床效果进行分析讨论。
1.3 疗效判断标准
本次研究中的疗效判定标准具体表现为：无效表示的含义是指经过积极治疗，舒张压、收缩压、临床疗效均没有达到上述标准；有效表示的含义是指经过积极治疗，SBP降低或不足10mmHG，DBP降低大于30mmHG；显效表示的含义是指经过积极治疗，SBP降低大于10mmHG，达到正常水平。这些都对临床可起到一定的参考作用。
1.4 统计学分析
本次研究数据经过多次检测得出，采用SPSS13.0软件处理实验数据，各项临床指标、生理功能等资料用x-表示，两组均采用t检验；检验水准为0.05，计数资料使用χ2检验。如果P＜0.05说明此次结果具有统计学意义。
2.结果
通过比较两组临床疗效，观察组总有效率为96.3%，对照组为88%，观察组总有效率明显高于对照组，比较差异有显著意义（P＜0.05），详见表。
3.讨论
在临床治疗过程中，原发性高血压严重影响着人类的生命健康，现今治疗高血压的唯一方法就是药物治疗，要根据患者的身体状况适量用药并选择合适的降压药，控制用药频率及时间，合理科学的进行治疗可以在一定程度上控制高血压以及预防和减少并发症的发病率。目前还没有一种药物可以适用于所有的患者，单一用药治疗存在着很多弊端，比如用药剂量大、副作用多且有不良反应等。针对这种情况，我院采取了联合用药的方法，缬沙坦能够对血管紧张素Ⅱ起到阻断作用，并与AT1受体结合，在治疗过程中具有高度选择性，不会出现致癌、生殖毒性等情况的发生，其见效快且药物效果维持时间长，可改善心室及血管的重塑，排钠储钾，最终达到了降低血压的目的；硝苯地平控释片能够阻断拮抗细胞内的超负荷情况，它属于一类二氢砒啶类钙拮抗剂，能扩张冠状动脉，尤其是大血管，甚至能扩张么有完全阻塞的健全血管，还可对钙内流产生阻断作用，使患者血管功能得到有效扩张，防止血管痉挛，控制靶器官损害情况，提高供氧量，同时还可起到抗血小板聚集及抗动脉粥样硬化的作用，降低外周阻力，减少了痒的需求，增加了钠和水的排除，最终达到降低血压的目的。这两种药物联合使用，能达到预期的血压控制效果，无明显副作用，还能最大限度的控制血压及并发症的发生几率，有效的保护患者的身体器官，提升患者的生活质量及临床满意度效果。
在本组研究中，观察组总有效率为96.3%，对照组为88%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），能够有效的控制患者的血压并降低不良反应的发生率，提高或者患者的生活质量。由此可见，缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压有着显著的临床效果，值得在临床中应用推广。
【参考文献】
[1]王瑛.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，72（163）：182-183.
[2]魏威，吴艳丽.观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效[J].中国处方药，2017，01（39）：85-86.
[3]李霞，胡炎坤，王莹.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，24（67）：71-72.
论文作者:侯海林1,刘月2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/26
标签：硝苯地平论文; 高血压论文; 原发性论文; 患者论文; 对照组论文; 效果论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;