江苏省江阴市中医院 妇产科 邮编214400
【摘要】目的：研究并分析对子宫肌瘤手术患者使用中医护理的效果。方法：收集子宫肌瘤手术患者共128例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（64例）和观察组（64例），对照组接受常规护理，观察组联合中医护理，将两组术后疼痛程度进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的术后疼痛程度更优，P<0.05。结论：在子宫肌瘤手术患者的护理过程中，中医护理能够显著降低患者术后的疼痛程度，促进其更快康复，值得推广应用。
【关键词】子宫肌瘤 手术治疗 中医护理 护理效果
子宫肌瘤在育龄期妇女当中多见，手术摘除是目前最为有效的干预手段。相关的研究发现，子宫肌瘤术后患者的疼痛较为严重，从而可能引发焦虑、紧张、害怕等负性情绪，阻碍患者的术后康复进程[1]。因此针对子宫肌瘤手术患者，围术期有效的护理配合对其预后有着十分重要的作用。在本次研究中，对子宫肌瘤手术患者采用了中医护理，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月至2017年2月，我院子宫肌瘤手术患者共128例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（64例）和观察组（64例），其中，对照组年龄在32岁-55岁之间，平均年龄为（36.9±4.3）岁；肌瘤直径为4cm-12cm，平均为（6.0±1.9）cm。观察组年龄在33岁-56岁之间，平均年龄为（36.7±4.4）岁；肌瘤直径为5cm-12cm，平均为（6.1±1.7）cm。纳入标准：接受手术治疗者；无凝血系统障碍者；对本次研究目的及意义均知情，并签署同意书者。排除标准：合并精神疾病者；神经系统存在器质性病变者；存在记忆、认知障碍者。两组患者基线资料均无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理，观察组联合中医护理：
1.2.1 术前护理。大部分患者在手术前都会出现较大的心理负担和压力，对其睡眠造成影响，提高其机体应激。护理人员可对患者的涌泉穴、太阳穴、百会穴、印堂穴等进行按摩，并给予温水泡脚，结合王不留行籽埋耳穴等方式改善患者的睡眠情况。
1.2.2 术后护理。针对术后疼痛，通过播放轻音乐、聊天、心理暗示等方法转移患者的注意力，并在其皮质下、交感、神门等耳穴下埋上王不留行籽，每处进行2分钟按压，每日3次-5次。术后6小时在患者的胃、大肠、小肠、交感等耳穴处埋王不留行籽，轻压2分钟以上，帮助患者缓解腹胀症状。在术后1天提供理气通腑汤，对患者的三阴交穴、足三里穴进行按摩，结合中药灌肠，从而帮助患者加快盆腔的血液循环，并恢复肠道功能，防止肠粘连的出现。
1.3 评价指标
将术后疼痛程度作为本次研究的评价指标。患者术后疼痛程度通过多维自报测定法进行评估：Ⅰ 级，表示无疼痛；Ⅱ级为轻微疼痛；Ⅲ级为明显疼痛，但能够耐受；Ⅳ级为疼痛剧烈，且不可耐受[2]。
1.4 统计学分析
SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。
2 结果
相较于对照组，观察组的术后疼痛程度更优，P<0.05。见表1。
3 讨论
手术治疗是子宫肌瘤的主要干预方式，但是手术本身就属于强烈的应激源，会对患者的机体及心理造成极大影响。为了保证手术的顺利实施及术后效果，围术期的护理配合十分关键[3]。在本次研究中，对观察组64例接受手术治疗的子宫肌瘤患者采用了中医护理，经对比可知，观察组的术后疼痛程度显著优于对照组，P<0.05。在中医学理论中，有“三分治疗，七分护理”的说法[4]。而中医护理则将这一理论作为基础，通过针灸、药物埋穴、按摩等中医特有的护理手法帮助患者调节身体阴阳，经辨证施护提高患者的治疗效果[5]。在本次研究中所用到的按摩及耳穴埋药等护理措施，不但能够对患者的机体功能的恢复产生促进作用，而且具备反馈性的调节机制，使护理人员在实施护理措施时有效掌握患者的康复情况，并及时对护理措施进行调整，确保护理的针对性。
综上所述，在子宫肌瘤手术患者的护理过程中，中医护理能够显著降低患者术后的疼痛程度，促进其更快康复，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 黄惠榕,赵若华,黄锦华,等.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用[J].福建中医药大学学报,2011,21(06):58-59.
[2] 仲娟,刘晓捷,鲍志丽,等.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用效果[J].中外医学研究,2016,14(25):86-87.
[3] 邱青青.中医护理50例子宫肌瘤患者围术期的应用评价[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(20):127-128.
[4] 肖静,王玲.穴位贴敷防治腹腔镜子宫肌瘤剔除术术后肩颈痛的护理观察[J].内蒙古中医药,2015,34(10):78-79.
[5] 吴春兰.中西医结合护理干预子宫肌瘤手术患者康复的评价[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(20):128-129.
论文作者:苏婷,沈雪芬
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患者论文; 术后论文; 子宫肌瘤论文; 疼痛论文; 中医论文; 手术论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;