陕西省延安市人民医院 陕西延安 716000
摘要:目的 探究我院门诊护理质量监控分析体系的构建和应用。方法 于2014年7月～12月在我院门诊护理工作中，构建质量监控分析体系，将该体系应用于门诊护理工作中，与2014年1月～6月未采用护理质量监控体系的门诊护理质量进行比较，观察应用效果。结果 实施门诊护理质量监控分析体系后，护理工作人员各项护理指标明显优于实施前，经对比，差异具有统计学意义，P＜0.05，且患者护理满意度明显高于实施前，经对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 构建和应用门诊护理质量监控分析体系，不仅能够提高护理质量，还可提高护理满意度，有利于减少护患纠纷，值得临床推广和应用。
关键词:护理质量监控体系；门诊护理；构建和应用
护理工作的作用是为医护人员分析和解决患者存在的问题提供有效的依据[1]。在医疗技术不断进步和发展的趋势下，护理工作质量的要求越来越严格，由此可见，提高护理工作质量不仅能够减少医患和护患纠纷，还可提高医院声誉，同时还有助于患者身体健康恢复。本研究构建护理质量监控分析体系，并应用于门诊护理工作中，取得显著效果，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月～6月于我院门诊就诊的987例患者以及2014年7月～12月的1011例患者，并随机选取40名护理工作人员。于2014年7月构建门诊护理质量监控分析体系，并应用于同年7月～12月门诊护理工作中，记录门诊护理资料，与同年1月～6月未实施门诊护理质量监控分析体系的门诊护理资料进行比较，观察实施效果。
1.2方法
1.2.1成立门诊护理质量监控小组
由护士长（1名）、组长（8名）、门诊片区护士长（6名）、门诊质量专管员（4名）和21名护理人员共同组成护理质量监控小组，每周召开小组会议，分析现阶段护理工作存在的问题，并讨论评价标准以及检查方法，并在实际工作中实施。
1.2.2加大护理人员的专业知识培训
制定科学合理的监测指标和标准评分表，用于评价护理人员的工作效果。定期对所有护理人员进行专业知识培训，培训内容主要包括：用药安全、用药指导、感染控制以及各项护理环节质量的调控。
1.2.3加强监督工作
定期内护理管理人员要对护理人员工作进行监督，并给予相应的指导。在培训完成后，设置护理质量综合评分，内容包括环境安全、隐私保护、制度落实、院感控制、护士素质以及药品管理等。质量监控小组要对门诊护理工作情况进行检查，并进行打分，给予表现优秀的护理人员嘉奖，以鼓励所有护理工作人员。质量监控小组要及时发现护理工作中可能发生的意外事件以及不良事件，要采取针对性的措施，尽可能将该事件发生率降到最低。每月工作结束后，对本月工作进行总结，相互交流和分享工作经验，并做好下一阶段工作部署。
1.3观察指标
观察实施前后，护理工作人员理论技能考核、健康教育以及安全教育的评分情况，并比较实施前后满意度。三个指标满分均为100分，分数越高则表明护理人员整体素质越好，采用本院自制护理满意度问卷调查表，满分为100分，非常满意：80～100分；满意60～79分；不满意：0～59分。
1.4统计学分析
研究所有数据均采用SPSS16.0统计软件进行数据统计，计量资料用（ ±s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2结果
2.1实施护理质量监控分析体系前后各项护理指标评分比较
实施护理质量监控分析体系后，护理人员各项指标评分均优于实施前，实施前后比较，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表1 实施前后各项护理指标评分比较
时间 例数理论技能考核健康教育 安全教育
实施前40 83.7±0.9 85.4±0.7 88.3±1.1
实施后40 97.2±0.7a 97.4±0.8a98.4±0.5a
注：与实施前相比，aP＜0.05。
2.2实施前后护理满意度比较
实施门诊护理质量监控体系后，患者护理满意度为98.7%，明显高于实施前的92.3%，经对比，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。
时间 例数 非常满意满意不满意满意度（%）
实施前987 683 228 76 92.3
实施后1011828 170 13 98.7b
注：与实施前相比，bP＜0.05。
3讨论
门诊护理工作的优劣，影响着医院的整体形象和实力。由于门诊接待的患者数量相对较多，护理工作人员存在较大的工作压力，因此往往出现护理态度差以及发生护理风险事件等问题[2]。由此可见，提高门诊护理工作质量显得极为重要。
构建门诊护理质量监控分析体系，有助于护理工作质量的提升。构建门诊护理质量监控分析体系，必须做到护理质量检查标准的简化和统一，精确、准确和客观的进行评价[3]。通过各项评价，护理人员能够发现护理工作中存在的各项问题，从而采取有效的措施对护理工作进行调整，从而提高护理质量。
在门诊护理工作中应用护理质量监控体系，使护理人员整体素质有了显著提升。定期内的总结以及业务知识培训和学习，增强护理人员的业务知识以及护理工作服务水平，提高了责任感，护士间的相互交流提升了医院的凝聚力。通过分析讨论存在的不良事件，并对其进行处理，有效的减少医患和护患纠纷，同时也加强护理人员处理不良事件的能力，吸取经验，有助于日后护理工作的提升[4]。
本研究结果表明，构建和实施门诊护理质量监控分析体系后，提高了护理人员的整体素质，实施该体系后，护理满意度也有了显著提升。
综上所述，在门诊护理工作中，构建和实施护理质量监控分析体系，不仅能够提高护理人员整体素质，还可提高护理满意度，从而减少医患和护患纠纷，有助于提高医院声誉，值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]钱小玫，徐雪珍，顾跃英，等.我院门诊护理质量监控分析体系的构建和应用[J].中华医院管理杂志，2015,31（4）：315—317.
[2]欧青.护理质量控制体系在门诊护理中的应用分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（7）：1665—1666.
[3]陈欢.护理质量控制体系在门诊护理过程中的应用[J].中国医药导报，2014，11（8）：135—137.
[4]潘红英，朱陈萍，叶志弘.护理质量管理体系的建立和应用[J].护理与康复，2014,13（1）：70—74.
论文作者:贺凤,白洁
论文发表刊物:《健康世界》2015年25期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：门诊论文; 质量论文; 体系论文; 护理工作论文; 护理人员论文; 满意度论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年25期供稿论文;