关键词：器质性心脏病室性早搏；运动心电图；动态心电图；非器质性心脏病室性早搏；
The value of exercise electrocardiogram and dynamic electrocardiogram in the diagnosis of ventricular premature beat in organic heart disease
Li Lihong
Harbin Acheng District Chinese Medicine Hospital 150300
Abstract: Objective To analyze the value of exercise electrocardiogram (ECG) and ambulatory electrocardiogram (ECG) in diagnosis of ventricular premature beats in organic heart disease. Methods 50 patients with ventricular premature beats of organic heart disease were treated as A group. The study time was from January 2019 to January 2020.50 patients with ventricular premature beats of non-organic heart disease were selected as B group. Results The proportion of Lown III grade, IV-A grade and IV-B grade in A group was higher than that in B group, and the proportion of LownI grade and II grade was lower than that in the group. Conclusion The patients with ventricular premature beat of organic heart disease can be diagnosed by motor electrocardiogram and dynamic electrocardiogram, which can help to treat the disease.
Keywords: organic heart disease ventricular premature beat; exercise electrocardiogram; dynamic electrocardiogram; non-organic heart disease ventricular premature beat;
室性早搏包括非器质性、器质性，非器质性室性早搏往往不会引起心律失常，无需使用药物治疗，器质性心脏病室性早搏极易引起心律失常，需及时给油有效治疗，避免产生心源性猝死[1]。当前，临床在诊断室性早搏时常采用运动心电图、动态心电图，具有及时、无创等优点。本文将以100例患者为对象，探究器质性心脏病室性早搏诊断实施运动心电图和动态心电图的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
以器质性心脏病室性早搏患者50例为对象，视为A组，研究时间为2019年1月-2020年1月，选取同期非器质性心脏病室性早搏患者50例为对象，视为B组。A组患者中，男女患者分别为24例与26例；最小年龄是38岁，最大年龄是75岁，年龄平均值是（56.78±4.15）岁。B组患者中，男女患者分别为23例与27例；最小年龄是41岁，最大年龄是76岁，年龄平均值是（56.34±4.78）岁。两组患者一般资料对比分析，差异具有可比性P>0.05。
1.2 方法
所有患者均实施运动心电图、动态心电图诊断。运动心电图诊断：使用MAX-1活动评本运动试验Bruce改良方法进行检测，运动重点为统一标准。动态心电图：使用动态心电图系统进行检测，对24h心电图的改变情况连续记录、回访分析，对患者活动情况、睡眠情况详细记录。由固定医师对检查结果进行分析、总结。
1.3 观察指标
对比两组患者的室性早搏严重程度，体LOWN分级作为标准，0级表示无室性早搏，I级表示室性早搏频率低于30次/h，II级表示室性早搏频率为30次/h以上，III级表示多元性室性早搏，IV-1级表示成对室性早搏，IV-B表示短阵型室性心动过度。
1.4统计学方法
选择统计学软件为SPSS 20.0，计量资料表示方法为X±S表示（t检验）；计数资料表示方法为“n/%”（X2检验）， P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者室性早搏严重程度比较
A组患者的Lown III级占比、IV-A级占比、IV-B级占比高于B组，LownI级占比、II级占比低于B组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。
表1：两组患者室性早搏严重程度比较（n/%)
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3 讨论
器质性心脏病患者在心肌病稳定状态中，合并室性早搏也处于稳定规律阶段，昼夜周期完整，且室性早搏发生频率具有均匀性、无周期性，因此不易受到神经因素、精神因素等影响[2]。心肌组织在急性损伤状态下，器质性心脏病室性早搏伴随短阵型室性心动过速。临床在检测器质性心脏病室性早搏时常采用动态心电图诊断，生理周期明显，非器质性心脏病性早搏在昼夜发生。另外，运动心电图在冠心病诊断中管饭应用，有助于疾病的治疗。心肌耗氧量与运动量呈正相关，因此，心肌耗氧量被视为运动量计算标准。本次研究结果可见，A组患者的Lown III级占比、IV-A级占比、IV-B级占比高于B组，LownI级占比、II级占比低于B组，P<0.05，差异有统计学意义。由此可见，运动心电图与动态心电图能够诊断患者的器质性心脏病，具有较高的特异性、敏感度，具有较高的诊断价值，可作为常规诊断方案[3]。
综上所述：器质性心脏病室性早搏患者可使用运动心电图和动态心电图诊断，可及时确诊疾病，有助于疾病的治疗。
参考文献：
[1]宋艺.常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值比较[J].医学信息,2016,29(29):56-56.
[2]李振超.动态心电图检查老年冠心病心肌缺血和心律失常临床价值分析[J].医学信息,2018,31(z1):219.
[3]刘冰.运动心电图和动态心电图对器质性心脏病室性早搏的诊断价值[J].心血管康复医学杂志,2017,26(5):542-546.
论文作者:李丽红
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
标签：心电图论文; 病室论文; 早搏论文; 患者论文; 器质论文; 心脏论文; 动态论文; 《医师在线》2020年7期论文;