【摘要】目的：分析冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗的临床效果。方法：本次时间选取2019年1-10月内，对象选取冠心病不稳定型心绞痛患者50例，均根据入院顺序分组，2组各25例。采用常规西药治疗控制组，基于此采用血府逐瘀汤加减治疗实验组。比较两个组别心绞痛发作情况及疗效。结果：两个组别心绞痛持续时间、发作频率、总有效率等对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。结论：冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗效果显著，即可对其心绞痛症状予以有效缓解，值得推广研究。
【关键词】冠心病不稳定型心绞痛；血府逐瘀汤加减；临床效果
在临床心血管疾病中，冠心病较为常见，患者一旦发生，则会出现一系列症状，其中以不稳定型心绞痛较为常见，此症状若治疗不及时，则其出现急性心肌梗死的概率较高，因而对其自身健康和生命安全存在严重威胁。在病情发作时，不稳定型心绞痛症状与稳定型相比持续时间更长，疼痛程度更严重【1】。以往治疗此类患者时，常规西药尽管可达到一定疗效，但患者疾病易复发，所以应用受到一定限制。本文时间选取2019年1-10月内，对象选取冠心病不稳定型心绞痛患者50例，均根据入院顺序分组，2组各25例，即分析了冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗的临床效果，现阐述如下：
1.资料与方法
1.1资料
本次时间选取2019年1-10月内，对象选取冠心病不稳定型心绞痛患者50例，均根据入院顺序分组，2组各25例。统计基础信息：实验组年龄值为40-76（65.3±2.1）岁；性别比例男/女为16/14。控制组年龄值为41-77（66.3±2.8）岁；性别比例男/女为15/10两个组别比较分析基础情况发现P>0.05，二者未表现出差异，说明可比较研究。
入选及排除条件【2】：均符合冠心病不稳定型心绞痛的相关诊断标准；均经实验室检查、临床症状等确诊；均意识清醒，且认知正常；均知情同意。排除精神障碍者、哺乳期妊娠期女性、稳定劳累性心绞痛、急性心肌梗死者、对本次用药过敏者。本次研究经医院伦理委员会批准同意。
1.2方法
采用常规西药治疗控制组，即口服曲美他嗪（国药准字H20065167，产自北京万生药业有限责任公司）治疗，20mg/次，3次/d，持续治疗28d。基于此采用血府逐瘀汤加减治疗实验组，具体组方为：甘草3g、柴胡3g、桔梗5g、川芎5g、赤芍6g、枳壳6g、牛膝9g、红花9g、红花9g、当归9g、生地黄9g、桃仁12g。随证加减：痛经者加香附、益母草；瘀痛者加地龙、三棱、穿山甲；气机郁滞加青皮、香附等。将上述药材用水煎服，分早晚2次温服，1剂/d，持续治疗28d。
1.3观察指标
比较两个组别心绞痛发作情况（包括持续时间、发作频率）及疗效（评估依据【3】：患者各症状体征如呼吸困难、心绞痛、心慌、胸痛等基本消失或改善80%以上为显效；患者上述症状体征改善50%-79%为有效；未达到前两项要求为无效。）。
1.4统计学处理
本文数据处理中，使用工具为SPSS 19.0，结果以P＜0.05进行差异评定，卡方可分析处理计数资料，而T值可处理分析计量资料。
2.结果
2.1两个组别心绞痛发作观察对比
如表1，两个组别治疗后心绞痛持续时间、发作频率对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异；而治疗前对比差异不显著（P>0.05）。
表1两个组别心绞痛发作观察对比（）
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注：与控制组相比，*P<0.05。
2.2两个组别总体疗效观察对比
如表2，两个组别总有效率对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。
表2两个组别总体疗效观察对比[例（%）]
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注：与控制组相比，*P<0.05。
3.讨论
在临床上，冠心病不稳定型心绞痛主要特点为死亡率高、并发症多、发病率等，若患者治疗不及时，则会出现一系列严重并发症，如心源性死亡、猝死、急性心肌梗死等，从而对其生命健康造成严重影响。在治疗该病症的过程中，药物治疗为主要方式，常用的即为曲美他嗪，其可增加冠脉血流，可减少心绞痛发作次数，属于哌嗪类衍生物，但用药后患者易复发【4】。在中医学理论中，该病症属于“心痛”、“胸痹”等范畴，治疗原则为活血通脉。通过对患者采用血府逐瘀汤加减治疗，其组方中，川芎、红花、桃仁等活血化瘀；甘草调和诸药；桔梗、枳壳、柴胡等理气行滞；赤芍、当归等养血活血；生地黄凉血清热；牛膝通脉祛瘀，诸药合用，即可起到行气止痛、活血逐瘀等功效【5】。本文的研究中，两个组别心绞痛持续时间、发作频率、总有效率等对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。可以发现，冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗具有积极作用和价值，
综上所述，冠心病不稳定型心绞痛行血府逐瘀汤加减治疗效果显著，即可对其心绞痛症状予以有效缓解，值得推广研究。
【参考文献】
[1]王奎.血府逐瘀汤加减联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(22):26-27.
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[3]孙俊雄.血府逐瘀汤加减联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(13):49-51.
[4]宋鸿彦.血府逐瘀汤加减方治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(18):14-15.
[5]王楠,徐文峰,赵军香等.加减血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果评价[J].心理医生,2018,24(16):181-182.
论文作者:宋云娟
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：心绞痛论文; 冠心病论文; 不稳论文; 组别论文; 患者论文; 控制组论文; 汤加减论文; 《医师在线》2020年5期论文;