天津市滨海新区大港太平社区卫生服务中心 300270
摘要：目的：研究在高血压疾病的治疗中使用苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦的效果.方法：我院在2016年6月~2017年6月间共收治高血压患者160例，将其按照治疗方法的不同分为两组，对照组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，观察组患者同时加用替米沙坦，在治疗一个疗程之后对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组，同时观察组患者的不良反应发生率也比对照组低，两组数据经检验P<0.05，具有显著差异。结论；在高血压患者中，使用苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦进行治疗，能够有效提高疾病治疗效果，同时降低不良反应的发生率。
关键词：替米沙坦；苯磺酸左旋氨氯地平；高血压
高血压疾病主要表现为动脉血压升高，其中会伴随不同程度的心脏和脑血管等疾病，而这类疾病的临床病死率较高[1]。临床资料显示，我国此类疾病的发病人数已达到了2亿人次。我院在进行此类疾病的研究中，对2016年6月~2017年6月入院接受治疗的150例高血压患者进行了分组对比试验研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月~2017年6月入院接受治疗的高血压患者160例，将其分为两组，每组80例。观察组中，男42例，女38例，平均年龄（55.7±8.5）岁，平均病程（9.58±5.25）年，体重指数（25.96±2.85）kg/m，心率（76.26±7.25）次/min；对照组中，男39例，女41例，年龄（56.5±9.3）岁，病程（9.01±5.15）年，体重指数（25.26±2.83）kg/m，心率（75.92+7.55）次/min。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2入选标准
本研究患者依据我国高血压防治指南中的相关标准进行筛选，其中对患者二维收缩压SBP≥140mmHg，舒张压DBP≥90mmHg，经三次检测后，选取平均值作为基本判断标准。所有患者均无心肌病、风心病等不良心脏疾病，排除患者存在的不良风心病以及先心病等。所有患者均无恶性肿瘤病变情况，且患者无药物禁忌病史。
1.3治疗方法
对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗（厂家：慧达药业集团（吉林）有限公司；批准文号：国药准字H19991083；规格：2.5mg），5mg/次，1次/d，8周为1个疗程，个体治疗差异因素遵循医嘱，保证治疗的安全性。观察组在对照组治疗的基础上，增加替米沙坦（厂家：勃林格殷格翰（德国）；批准文号：国药准字J20090089，规格：80mgx7片）进行治疗，初始使用剂量为40mg/d。每天早上起床服药，待达到正常标准后，可进行适当的药物剂量减少。实际用药标准遵循医嘱，保证治疗的安全性[2]。
1.4观察指标
疗效评价标准根据相关诊断标准评价患者疾病治疗的效果，①显效：舒张压或者收缩压有所下降，前者下降程度在20mmHg以上，后者下降程度在10mmHg以上，或者患者的血压经测量已经在正常范围之内；②有效：舒张压下降的程度在10mmHg以下，但是患者的血压经测量已经在正常范围之内，如果没有达到这条标准，但是舒张压达到了10~20mmHg的下降程度也纳入该等级，如果上述两条都不符合，那么患者收缩压下降的程度在30mmHg以上也可纳入；③无效：患者疾病经治疗，其血压均不符合上述评价标准。
1.5统计学方法
数据采用SPSS16.0统计学软件进行分析处理，计数资料用n/％表示，用检验，计量资料用±s表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疾病治疗效果
表1 两组患者疾病治疗效果对比（n、%）
研究结果显示，观察组患者总有效率为92.50%；对照组患者总有效率为81.25%，观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，两组经比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者不良反应发生率对比
在进行治疗的过程中，观察组患者仅有2例出现痛风的症状，所占比例为2.67%，对照组患者有4例出现低血钾症的情况，还有5例发生痛风，所占比例为12%，观察组明显低于对照组，两组差异明显（P<0.05）。
3.讨论
在老年人中，发生老年高血压的概率较高，相关数据显示其发病率已经接近50%，虽然年龄的增加也会导致血压出现升高的情况，但是如果升高程度明显，那么就会对患者的生活质量造成严重的影响，如果不进行及时有效的治疗则可能并发一些其他疾病，提高患者死亡的概率。所以一旦血压出现了不正常的升高现象，那么需要及时到正规医院进行诊疗，以免延误病情[3]。
苯磺酸左旋氨氯地平是一种长效二氢吡啶类药物，其能够有效地舒张血管平滑肌，对患者治疗有较好促进作用。这类药物在使用过程中，可以有效抗动脉粥样硬化，且促进一氧化碳的释放，从而起到对高血压疾病的缓解作用[4]。而相关的研究也指出，应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，可达到消旋体5mg/d的治疗效果，为患者的治疗提供保障。而降压的操作，也能够更好地满足患者治疗过程中对心率影响范围上的控制要求。在医疗研究中，有研究者研究结果就证实，这类药物的使用，对缓解血压疾病有着较好的促进作用[5]。而替米沙坦在治疗中，能够有效地降低患者的血管死亡率，并更好地控制患者的心肌梗死率。有相关研究结果指出，使用替米沙滩可有效预防心血管事件的发生，在临床中，此类药物可更好地保障患者的治疗有效性。临床病例研究显示，使用这一类药物可更好地满足患者治疗过程中的血管舒张度，同时降低微量蛋白的内分泌作用。在使用中能够满足对基本病症的使用需求，并通过氨氯地平治疗，进一步地完善治疗体系，降低血浆血管的压缩含量。在两种药物的联合治疗过程中，通过协同作用，可进一步改善平滑肌痉挛，促进血管浆液在不同含量上的舒张程度，从而达到一个更为合适的治疗标准旧。在临床中，应用替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平片联合治疗高血压，能够更快更有效地保障其治疗的安全性，且患者有更好的依从性，可作为现代治疗的一项有效治疗方法进行临床推广[6]。
综上所述，在临床治疗中，应用磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦，可更好地满足在患者的基本治疗需求，治疗效果更好，具有较高的治疗满意度，同时也能够更好地解决患者的依从性问题，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]薛翔.联用替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的效果分析[J].当代医药论丛，2016，15（15）：92-93.
[2]黑红香.替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（27）：39-40..
[3]董福强，滕广帅.替米沙坦胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压患者的疗效与安全性[J].中国生化药物杂志，2017（5）：254-256.
[4]任英.评价苯磺酸左旋氨氯地平与替米沙坦联合治疗原发性高血压的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（14）：2889-2889.
[5]杨建平.替米沙坦联合左旋氨氯地平或吲达帕胺治疗老年高血压的效果与安全性分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（71）.
[5]赵立军.氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压合并早期肾损害的临床研究[J].中国现代药物应用，2016，10（21）：77-78.
论文作者:王忠泽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/14
标签：患者论文; 地平论文; 高血压论文; 左旋论文; 疾病论文; 磺酸论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;