基于FTS理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用体会论文_伍越 张雪芹 张晓婷 何萍

基于FTS理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用体会论文_伍越 张雪芹 张晓婷 何萍

广元市第四人民医院 四川 广元 628000

【摘要】目的:分析基于FTS理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用效果。方法:从来院治疗的胆囊息肉患者中随机选取94例进行研究,将患者的分为两组,每组47例。对照性行常规护理,观察组行基于FTS理念的护理干预模式,比较患者护理前后的相关时间指标。结果:护理后观察组住院时间、进食时间及排气时间明显缩短(P<0.05)。结论:在胆囊息肉患者腹腔镜围手术期运用给予FTS理念的护理干预模式,有效缩短患者治疗时间。

【关键词】FTS理念;胆囊息肉;围手术期;腹腔镜手术

胆囊息肉是目前临床上一种常见疾病,属于肝胆外科病。右腹疼痛是患者发病的显著特征,病情发展急促,必须及时进行治疗,否则会使病情加重。腹腔镜手术是目前治疗胆囊息肉的一种比较先进的方法,术后复发率低且恢复快,但此手术操作繁琐,对医护人员有开较高要求[1]。为配合腹腔镜手术,我院用基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预模式代替常规护理,有效提升手术质量,围手术期患者获得较好的护理体验,为验证此护理模式的临床疗效我院进行本次研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取94例患者采用抽签法将患者分为两组,每组47例,患者均在2017年7月-2019年2月来我院接受治疗。对照组男20例,女27例,年龄19~53岁,平均(37.21±3.23)岁;观察组男25例,女22例,年龄20~55岁,平均(38.11±3.10)岁。两组资料具有同质性(P>0.05),可对比。

1.2 方法

采用常规护理模式的对照组护理流程为:术前进行血常规、身体状况等检查,并进行备皮准备;术中检测患者体征并配合医生完成手术;术后将导管留置在患者体内,嘱咐患者饮食、活动注意事项。

对照组行基于FTS理念的护理干预模式,干预措施包括:(1)健康宣教:向患者及家属普及胆囊息肉相关知识,包括其发病机制、对人体危害及手术流程,让患者对胆囊息肉有全面了解,做好手术的心理准备。告知患者术前饮食禁忌,禁食豆类、固体食物及辛辣食物,为保证自身体力,可在术前6h前饮用一杯浓度为25%的糖水。术前患者难免会产生恐惧、焦虑心理,针对此类患者护理人员可向其播放以往手术视频,或者播放患者随访视频,为患者树立治疗信心。(2)给予FTS理念的术中护理:对患者生命体征实时监测,及时记录其脉搏、血压变化情况,发现异常及时处理;保证室内温湿度,温度以23℃为宜,湿度保持在60%即可,间隔半小时探测患者裸露皮肤温度,若发现患者体温较低及时覆盖毯子;术中静脉滴注液体要经过加温仪器加热到人体体温,然后输入到患者体内,避免患者出现寒战现象,严格控制术中输液速度,其速度调控以患者具体情况而定。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(3)基于FTS理念的术后护理:将患者转至监护病房给予其吸氧护理,时刻观察其血压、心率变化,并观察患者面部表情,若出现发汗、皱眉情况及时查看患者伤口是否渗血;术后3d为并发症高发时期,此阶段要严密监测患者体温,若出现发热情况及时给患者降温;患者苏醒后立即询问其肢体能否正常活动,排除手术压迫后,告知患者肢体麻木是正常现象,待麻药退去就能自如活动;患者取半卧位避免腹部伤口收到牵拉,护理人员常与患者聊天,分散其注意力缓解患者伤口疼痛感,痛感剧烈者适当用止痛药进行干预。

1.3 观察指标

统计患者时间指标,时间越短说明护理效果越理想。

1.4 统计学分析

选取SPSS20.0分析,(±s)为计量资料、计数资料行、t检验。P<0.05表示差异明显

2 结果

对照组住院时间(7.86±2.13)d,肛门排气时间为(25.13±5.20)h,进食时间为(20.25±3.42)h。观察组住院时间(4.37±1.25)d,肛门排气时间(14.38±3.29)h,进食时间为(12.32±2.81)h。与对照组相比,观察组住院时间、排气时间及进食时间明显缩短(P<0.05)。

3 讨论

胆囊息肉简称胆息,即胆囊壁出现的非结石性病变,患者胆囊壁上有息肉长出。在医学水平的不断提升上,胆囊息肉治疗质量显著提高,为保证治疗效果医院常采用腹腔镜手术摘除胆囊息肉[2]。腹腔镜手术优点包括:手术切口小,在麻醉状态下牵拉切口不易使患者产生痛感;腹腔镜直达息肉位置,克服传统手术凭经验判断息肉位置的缺陷,医生视野清晰,能快速、准确割除息肉,缩短手术时间;切除息肉时目标明确,基本不会对其周围组织造成损伤,有助于后期患者的快速恢复[3]。在治疗手段的快速更新下,常规护理已不再满足患者需求,基于FTS理念的护理干预模式被提出,通过大量临床实践验证此模式效果较好,护理人员从健康教育、舒适度、环境、体位等方面对患者实施全面、优质护理,有效提升护理效率。本研究中,观察组时间指标明显短于对照组,可见此护理模式疗效显著。

综上所述,给予胆囊息肉腹腔镜手术患者基于FTS理念的护理干预模式,取得较好的临床效果。

参考文献:

[1]陈争光. 腹腔镜胆囊切除术治疗43例胆囊病变临床体会[J]. 山西医药杂志, 2018,47(6)::677-679.

[2]杨丽君. 基于FTS理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, 28(04):179-181.

[3]赵海霞. 微创保留胆囊取息肉术围手术期护理方式初步分析[J]. 中西医结合护理(中英文),2016,2(6):129-131.

论文作者:伍越 张雪芹 张晓婷 何萍

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期

论文发表时间:2019/9/30

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