[摘要]：目的：对感染科护士工作环境及护理对象的特殊性进行全面分析，探讨感染科护士存在的心理压力的原因及缓解对策。方法：与多家医院感染科的护士长及护士通过交流、谈心，总结感染科护理经验。结果：针对感染科护士心理压力大的各种因素，通过采取多种有效的措施，在护理管理中取得了良好的效果。结论：主管部门和护士长要多管齐下创造一个有利于身心健康的良好的职业工作环境，使感染科护士充分发挥自身的潜力，有利于提高护士工作质量，降低医疗风险。
[关键词]：感染科；护士；心理压力；对策
感染科护士的护理对象是具有传染性的病人，工作风险大，危险性高，往往使护士存在着很大的精神压力和心理压力，很容易导致心理疲劳、精神紧张，从而出现头痛、失眠、情绪低落、激动、注意力分散、人际交往紧张等现象，这些将直接影响感染科护士的身心健康和护理工作质量，因此，研究影响感染科护士的心理压力因素，针对性的采取解除心理压力的相关对策，具有重要的现实意义。1影响感染科护士心理健康的因素：随着社会医学的发展，高新技术的应用[1]。新发突发传染病的出现，使感染科护理工作的难度和风险增高。
1.1特殊的工作环境：感染科大多位于医院的偏僻角落，为封闭或半封闭式结构。感染科收治的均为感染性疾病，具有传染性。工作环境压抑，还经常受到医院同事的嫌弃、家人朋友的误解和患者的不理解及抵触情绪，这使得感染科护士的心理压力增加。
1.2 特殊的患者: 很多感染性疾病都有一定的季节性。如甲肝、麻疹、水痘、流腮多发生于冬春季 ， 伤寒、霍乱、菌痢多发生于夏秋季，所以当感染性疾病的季节性高潮来临，护理人员的体力压力就会暴露出来。近几年如禽流感、甲型H1 N1、手足口病等突发公共卫生事件，增加了感染科护士的压力.
1.3生物和空气污染的危险：感染科护士身处较危险的工作环境，虽常规采取了相应的消毒隔离措施，但经常接触病人的血液、体液，以致罹患医院感染及感染病毒性肝炎、艾滋病等疾病的机会大大增加。常见的感染途径有：(1)锐器损伤；(2)呼吸道吸入及皮肤黏膜损伤；(3)应急状态下无保护接触病人的血液、体液等污染物，长时间停留在污浊环境中。医用的紫外线能使空气中的氧分子分解成臭氧起到杀菌作用，而臭氧是强氧化剂，能破坏呼吸道黏膜和组织，眼睛暴露其中，可引起急性角膜结膜炎。
1.4职业本身的压力：工作压力是指在某种职业条件下，客观要求与主观反应之间失衡而出现的心理变化和心理压力。以及不能满足需求而引起的相应的功能性紊乱。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆感染科护士的工作责任大，随着《医疗事故处理条例》和《传染病防治法》的实施和医疗质量管理年活动的开展，等级医院的创建使得医院的管理更加规范化、专业化，加之病人对医疗护理技术的期望值越来越高，感染科消毒隔离技术多于普通病房，这使得护士感到精力下降而压力增加。护理工作平凡、琐碎、繁重，给护士造成体力上的压力；就业竞争带来紧迫感，人们对护理工作的要求越来越多、越来越高．需要护理人员不断学习，更新知识，给护士造成智能上的压力。“三班倒”扰乱了护士身体生物钟规律，没有周末及节假日的定时休息，长期超负荷工作，脑力体力并用，造成护士心力和体力过度支出，从而影响护士的社交活动和家庭生活．造成情绪不稳定及不良心理状态。长期如此，必然会导致心身疾病。
1.5社会地位认同的缺失，心理卫生知识缺乏，自尊易受损：自尊是人们对自己的价值、长处、重要性总体情感上的评价，是一种比较稳定的自我情感。它以深层次的心境形式存在于心理背景上。直接制约着人的情绪情感。间接影响着人的活动动机。虽然护士的工作大多默默无闻、埋头奉献，但劳动成果却得不到社会的充分认知。加之缺乏完善的社会支持体系，护士自身的职业价值也得不到体现，这使得她们易产生情绪低落、身心疲惫等不良反应，给感染科护士造成巨大的心理压力。
2解除心理压力的相关对策：
2.1改善工作时间和工作环境。管理者在工作中运用“以人为本”原则。充分调动护士的积极性、主动性、创造性．营造“尊重护士、爱护护士”的良好文化氛围，为护士创造轻松和谐的工作环境，合理科学的安排班次，保证护士休息的质量，增加与家人团聚的时间及社交活动，使护士的身心得到较好的休息。为了病人和护士的安全保护，应设置和增加病房的消毒隔离措施，并设立检测系统，方便护士观察和发现病情变化，为护士创造良好的工作环境，降低传染的风险，减轻紧张的压力[2]。
2.2做好感染科护士的心理培训：把对医务人员心理健康教育列入精神文明建设和职业系统教育重点，确定心理健康教育的内容，并进行系统培训和考核，使其明确影响心理健康的主客观因素，掌握维护和增进心理健康的调节技术，形成人人重视心理健康的氛围，提高心理素质。
2.3努力学习，树立良好的职业形象，增强自信心：感染疾病科护士要努力学习新知识、新业务，利用新知识新业务以适应新时代的要求，满足知识经济时代不同层次人员的要求，开阔自己的视野，提高自身素质。这样才能正确对待一切，取得心理平衡，保证良好的心情。从而培养良好的个性心理品质。树立良好的职业形象，得到社会承认和赞誉，增强自信，心身愉快。
2.4掌握有效的沟通技巧：感染科护士每天要和许多心理状态完全不同的病人接触，要处理好护患之间的关系，就要学会运用技巧和病人交流。可利用展晚间护理、打针、发药、观察病情等主动与病人交流，动态了解病人的思想状况，指出不良情绪对疾病康复的影响。与同事、朋友、家人、病人在一起沟通交流，增加友情、感情和信任感。通过交流沟通，使心中烦恼、不满情绪得到宣泄。
总之，感染科护士的护理对象是具有传染性的病人，工作风险大，危险性高，往往使护士存在着很大的精神压力和心理压力，很容易导致心理疲劳、精神紧张，从而出现头痛、失眠、情绪低落、激动、注意力分散、人际交往紧张等现象，这些将直接影响感染科护士的身心健康和护理工作质量。应引起医院领导、护理管理者及科室领导的重视。
[参考文献]：
[1] 哈智华．护士职业防护研究进展[J]．护理研究，2004，18 (6)：57．
[2]吴国芳．护士压力的相关因素分析与应对方式．攀枝花学院学报，2005，22(4)：108—109．
论文作者:张鑫
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/10
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