关键词 重症护理评分系统；重症颅脑损伤；分级护理
随着交通事业以及工业技术的不断发展，除了给社会经济带来良好的效益外，临床上颅脑损伤的患者也开始不断的增多，该疾病可以单一存在，也可以复合存在，常见的类型包括：头皮损伤、脑损伤以及颅骨损伤等，而每种类型当中又包括很多内容，例如：头皮撕脱伤、颅底骨折以及脑震荡等[1]，由于该疾病发生于脑部，所以经常会损伤患者的神经系统以及大脑组织，从而使患者出现意识障碍、瞳孔散大等情况，如果病情危及，则会出现休克，甚至死亡的情况，所以对于该类患者而言，需要严格保证护理的质量，提高治疗的效果，以保障患者的生命安全、本文就以分级护理以及重症护理评分系统护理为对比研究对象，分析在该两种护理模式下，患者临床价值的差异性。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究将以分组对比的形式进行阐述。通过对重症颅脑损伤患者的护理，分析重症护理评分系统与分级护理的效果。此次研究分组将根据抽取数字签的方式进行，奇偶数字各45。抽到奇数的45例将归到实验组中，抽到偶数的45例将归到参照组中，其中奇数表示本组将采取重症护理评分系统进行护理，偶数表示本组将采取分级护理方式进行护理。这两组中各有25名男性和23名男性，各有20名女性和22名女性；最小的年龄分别是32岁和31岁，最大的年龄分别是56岁和58岁，这两组患者的平均年龄分别为（41.73±1.31）岁和（42.62±1.42）岁。通过数据库结果提示，（p>0.05），对比一般资料无统计学意义。
1.2方法
参照组：分级护理：以科室为单位，对患者进行平均划分，并由不同的护理人员进行一定数量的分管常规护理。
实验组：重症护理评分系统护理：在患者入院后，需要对每位患者的病情以及个人信息进行评估，通过重症护理评分系统进行总分的判定，之后根据实际分值的范围配备不同的护理人员，之后根据患者住院期间病情的改善情况进行总分的调整，最终再根据分值配备不同的护理人员，而重症评分的原则为：（1）评分在16-22之间属于1级监护，需要由具备护士资格证的护理人员完成（2）评分在23-32之间属于2级监护，需要由工作经验大于3年的护理人员完成（3）评分在33分以上（包括33分）属于3级监护，需要由主管护师完成[2]。
1.3判定标准
本次分组对比的包括：住院时间、留管时间以及直接护理时间，同时对比观察并发症的发生情况以及死亡情况。
2结果
2.1 对比分析护理效果
本次分组对比的住院时间、留管时间以及直接护理时间，从这三方面来看，对比结果显示（p<0.05），表示差异显著。详情见表一。
表一 对比分析护理效果（±s）
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2.2 对比观察并发症的发生情况以及死亡情况
从并发症的发生情况以及病死率上来看，对比的结果依然为（p<0.05），表示差异具有统计学意义（p<0.05），详情如下表二。
表二 对比观察并发症的发生情况以及死亡情况 n（%）
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3讨论
重度颅脑损伤具有较高的发病率以及死亡率，属于临床上致死的原因之一，同时，该疾病起病急、发病快，且并发症较多，增加了治疗的难度，所以需要以良好的护理干预来保证治疗过程的顺利进行。由于重度颅脑损伤患者存在不同程度的认知、运动以及感觉障碍等，加上病情轻重缓急不一，所以在治疗上为了能够保证患者的生命安全，则需要以较重的患者为主，本文当中的分级护理虽然具有一定的差异性，但是不能满足患者因个体差异能够得到及时、有效的护理帮助，且加上护理人员的护理经验不足，如果病情较为危及的患者被分配于经验不充足的护理人员上，则可能会延误最佳的治疗时间，危及患者的生命，而本文的重症护理评分系统护理是根据患者的病情程度进行重症护理的评分，并根据实际评分配备相应的护理人员，也就是说，患者的危及程度较高，则需要配置高年资[3]，拥有丰富经验的护理人员或者是主管护师，以保证患者能够及时得到护理帮助，有效的保证治疗流程的顺利进行，本文的评分系统中包含患者的病情、心理以及治疗流程等，并根据患者的实际进行不同的护理措施，以保证护理流程的针对性、原则性以及操作性，做到有效的利用医院的资源，促进患者的康复等。
综上所述，在重症颅脑损伤的患者中，实施重症护理评分系统护理可以保证患者得到针对性的护理干预，保证患者的护理质量，效果显著。
参考文献
[1]张轶俊,陆夏英,沈月琴,et al.重症护理评分系统与分级护理在重度颅脑损伤护理中的应用对比[J].现代养生,2018(18).
[2]庄淑美.重症颅脑损伤患者急救护理的应用及效果研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(13).
[3]李娜.全面护理干预对重症颅脑损伤术后气管切开患者的应用效果[J].河南医学研究,2019(10).
论文作者:王莉
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
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