苏春燕
（福建省泉州市南安市医院十六病区；福建南安362300）
摘要：探究我院内分泌科对患者护理工作中存在的风险以及出现问题。并对我院内分泌科出现的问题寻找相应的对策以及做好相应总结，做好我院内分泌科管理工作，保障内分泌科的工作效果，现阶段内分泌科出现的主要问题集中在医护人员、医院环境、药物价格等方面。只有保障我国内分泌科有全面的管理制度，遵守相关规定，才能使得患者在医护过程中更为放心，保障患者健康，从而对我国社会的进步，提升医院的信誉有重要影响。
关键词：内分泌；管理对策；安全隐患
引言
众所周知，内分泌科是重要的科室，而其所收治的患者，其病情普遍较为复杂，在患者接受治疗期间，容易引发安全隐患问题，为此，加强内分泌科护理安全工作是十分必要且具有深远的意义。为了进一步分析内分泌科患者的护理安全问题，在总结护理安全的诱因基础之上，积极尝试并寻找控制内分泌科护理安全隐患的管理对策，取得较为理想的成效。
1出现安全隐患的原因
1.1内分泌疾病出现原因
从患者方面来说，由于现阶段我国媒体高度发达，再出现医护问题事件时，媒体人会进行对医护人员的严厉批评，导致患者对医护人员期望降低。并且当患者治疗结束时若没有达到理想状况时，患者心态会受到严重影响，影响医护人员与其配合治疗，严重时一般会造成患者与医护人员发生冲突。并且由于内分泌疾病多发生于中老年人，中老年人由于体质较差经常会出现各种治疗事故，且多会服用各种药物，致使中老年人体制不断变差引起医疗中意外的发生概率。
1.2护理工作中缺乏人文关怀
基于内分泌疾病的病理生理特点，内分泌疾病多出现全身症状，治疗过程复杂，需要时间长。大部分患者在医院接受长时间治疗后，会不自觉地对医院或病房产生抗拒心理。另外，经历了长时间、复杂的治疗后，很多患者都会出现消极情绪，这种负面情绪的出现不利于患者病情的康复。除了家属、朋友的鼓励与支持，长时间接触患者的护理人员对患者的影响也是极其重要的。作为医护人员，应该意识到，除了对患者生理的护理外，也应该关注患者的心理状态，因为良好的心态能够有效提升患者生活质量。所以，现代护理的正确理念应该是以患者为中心，以人为本的护理理念。
1.3医院管理不到位
从管理方面看，医生的标准配置是3个护士，但由于我国现阶段医护人员较为缺乏，导致无法进行充分配置，同时需要护士进行护理的患者不断增加。造成护士同时从事各个患者的护理工作，引起护士的工作效率下降，降低护理工作质量。另一方面由于护士在医院地位长期低于医生，引起医院管理人员没有充分认识院内管理制度完善的必要程度，造成治疗水平下降。
2医院管理方法
2.1建立规范措施
医院应对内分泌科建立完善制度，医院领导部门应相应建立完善的风险应对措施，在治疗过程中应精细化，并设置监控系统，保障实时监测，同时内分泌科应做到对患者的全面保护，确保患者在医护过程中的安全性。
2.2压疮处理
压疮是由于患者长期卧床而缺乏有效护理所致，为了有效预防患者出现压疮现象，要对患者做好患者卧床压力的措施。我们可根据患者的病情程度，给予患者不同的处理措施。比如说，对于病情较轻或者较为稳定的患者，可定期对患者进行翻身，患者的体重及受压情况不同，也会决定翻身的部位及频率的不一，一般间隔时间为两个小时１次。采取翻身循环卧位，还要针对性的安排患者躺气垫床。对于那些病情较为严重而不能翻身的患者，可采取放低床头加以调整的方式处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于这类患者，在对患者进行翻身时，切记不能拖、拉、拽、扯，动作要足够的轻柔，以避免给患者造成进一步伤害。床面整洁是避免患者压疮现象出现的重要途径，在对患者护理时，要注重患者皮肤的清洁度及干燥度，避免使用酒精类消毒剂擦拭皮肤，而在患者褶皱的皮肤处，也要避免使用油性试剂。
2.3提供人文护理
关注患者的心理健康、提供人文关怀与护理会对患者病情的康复起到助推作用。对于患者而言，病痛带给他们的不仅仅是身体上的痛苦，更使他们在精神层面上受到巨大的压力。内分泌疾病病程长，治疗繁复，病情反复等都可能导致患者态度消极，对医治失去信心，甚至拒绝治疗。患者心理上承受着很大的压力，会产生多种不良情绪，这些不良情绪不仅会影响治疗，还可能导致病情恶化。在医治身体的同时关注患者心理健康，医护人员需要及时疏导患者的情绪，这可以让患者更有信心、更积极地配合治疗，以避免延误病情。随着社会的不断发展，医疗模式也逐渐发生了转变，人文关怀与护理逐渐成为现代护理中最重要的护理形式及发展趋势。在护理过程中，除了对疾病本身的护理以外，与患者进行适当的沟通有益于患者的心理健康，从而对疾病治疗起到促进作用。
2.4增强医护对患者的心理辅导
增强对患者的心理辅导，及时与患者进行交流，院内护士应当主动与患者进行交流，积极深入病房、与家人沟通充分了解患者真实想法。在日常生活中进行患者护理，使患者保持良好心态，及时了解并接受患者需求，防止发生冲突。
2.5跌倒应对护理措施
引发患者出现跌倒现象的原因很多，主要可分为内、外两部分因素。外部因素如辅助器械不合适、路面走到湿滑、楼梯过道黑暗、医院人群活动量大等等。而内部因素则是患者，尤其是老年患者视力下降、身体平衡能力差、身体机能退化等。为此，医院在日常运行中，应做好预防跌倒事故发生的安全措施，比如说，在光线不佳的走道上安置地灯，走道要做到防护处理，扶手要牢固可靠。在特殊地方，如卫生间、走道等设置提示牌，以起到提醒作用。此外，为了防止患者因身体不适而从床上跌落，应在病床周围设置护栏。在患者距离近的地方，给患者提供借助支撑的拐杖等等。
2.6建立良好的护理人员形象
建立良好、正面的护理人员形象有利于护理人员与患者之间建立相互信任的关系，这是开展人文关怀与护理的重要因素。在与患者沟通前，护理人员的形象会直接影响患者的想法。在患者入院时，以诚恳友善的态度对待他们可以缓解患者紧张、焦虑的情绪。要主动关心患者，及时为患者提供需要、恰当的帮助。当患者有疑问、不解时，及时为患者解释疑问。只有患者与护理人员建立了相互信任的关系，在后续的护理工作中，才能有较好的依从性，这样才有益于护理工作的顺利开展。
结语
近年来，随着社会和医学的发展，人们逐渐意识到以传统疾病为中心的基本护理已无法满足患者需求，护理人员一旦缺少与患者及家属的沟通，将无法满足护理要求，不利于护理工作的进展。目前，内分泌科护理普遍存在沟通不足的问题，护理人员未能更新观念，缺乏沟通技巧，综合素质有待提高。医护人员如果不能与患者进行有效沟通，不仅不利于护理工作的开展，还容易加重患者病情。因此，护理人员应当关注患者的身心健康，加强护患之间的沟通，将护理工作贯穿于患者接受治疗的每一个时间段内，真正做到以患者为中心，并且及时关注心理因素对患者病情的影响，提高沟通技巧，增强患者对护理人员的信任感，拉近护理人员与患者间的距离，形成良好的护患关系，不仅能有效减少医疗纠纷事件发生的概率，还能对患者的治疗效果起到促进作用。
参考文献
[1]肖文娟.内分泌科护理的安全隐患与管理对策.包头医学院学报,2016,32(7).
[2]邓志华.内分泌科护理安全隐患和管理对策分析.临床医药文献电子杂志,2017,4(74):14628.
论文作者:苏春燕
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
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