【摘要】目的 探究护理管理在新生儿科感染控制中的作用。方法 将我院儿科未实施护理管理的未干预组(2011年)的感染情况与实施整体护理管理的干预组(2012年)的感染情况进行对比分析，统计护理效果。结果 干预组我院新生儿科的感染情况显著降低，其感染人数大大小于未干预组，两组对比具有明显差异，P<0.05具有统计学意义。结论 在医院新生儿科，对患者进行护理管理干预能够更好的预防新生儿的感染，显著减少新生儿的感染率，显著提高卫生合格率，促进新生儿的安全康复。
【关键词】 护理管理 新生儿 感染 作用
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）33-0211-02
新生儿抵抗力较弱，口腔、黏膜、皮肤和脐带都是细菌入侵的窗口，要时刻注意预防新生儿感染[1][2]。新生儿生产过程、日常护理均依赖于医生手部的护理操作，生产过程中分泌物以及护理中携带的细菌、病毒都可能导致医护人员引发新生儿感染。如果医护人员的手部、病房环境以及生产使用的医疗器械不能及时进行有效的灭菌、杀毒，就可能引发病菌在医护人员与新生儿之间的多重交叉感染。所以，在医院产科、儿科内部均应当进行统一集体的护理管理，给予新生儿良好的护理干预，使感染预防的控制工作完全渗透到产科、儿科的全部工作过程中。在新生儿护理管理中，不仅要有医生护理人员,还要有护理管理者以及护理指挥者,以保证统筹整体大局[3][4]。为我院患者提供更好的服务、更高的护理质量，我院积极响应卫生部号召，于2012年开始全面实施护理管理工作。该过程中，我院成立了专门的护理管理小组，对护理管理工作进行深刻的探索与大单的创新，这种护理模式已经为患者提供了更好的护理服务，使我院内新生儿感染情况得到了良好的控制。本论文现将新生儿护理管理取得的良好实践效果进行了总结,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院采用随机抽查法将2012年2月至2012年12月收治的100例新生儿患者，平均分为采取护理的干预组以及未采取护理的未干预组。其中干预组：23例男婴患者，27例女婴患者，年龄范围为0.3～4岁，平均年龄为（1.2±3.1）岁，病程周期是0.3～11d，平均病程周期是（0.6±6.6）d；未干预组：21例男婴患者，29例女婴患者，年龄范围为0.6～4.4岁，平均年龄为（1.1±3.6）岁，病程周期为0.5～9.4d，平均病程周期为（0.32±7.23）d；该两组患者的一般资料比较（如年龄、性别、病程以及生长环境等方面），无显著性差异，P<0.05无统计学意义。
1.2 护理方法
未干预组：对新生儿不采取任何护理措施。干预组：对新生儿采取优质护理管理。
2护理干预管理途径
2.1 协助母亲转换角色
由于产妇初次做母亲，其对于新生儿的护理知识相对匮乏[1][3]。所以，医生护理人员要帮助临产母亲做好思想准备以及尽快转换角色。迎接新生儿的母亲一般都有较大的心理压力，医生护理人员要积极与待产母亲交流，要在生活上以及新生儿护理方面均多给予一定的关心，对母亲的心理做好干预措施，使母亲做好对新生儿的护理准备及树立起护理新生儿的信心。另外，医生护理人员还应登记新生儿的出生日期、性别、出生重量、身体其他相关状况等信息。
2.2 胆红素的监测
为防止新生儿高胆红素血症的发生，医生护理人员应定期检查新生儿的胆红素含量[2][3]。检测仪器主要为JD-2型的经皮胆红素测定仪。检测日期应为新生儿出生后的次日开始每天都要进行。皮胆红素的检测方法是对新生儿的额头以及前胸部进行采样，并记录其平均值。在采样操作时，医生护理人员应遮盖住新生儿的双眼，以避免新生儿受到红外线的刺激。如果医生护理人员读到高于高胆红素血症的数据时，应及时的抽取新生儿静脉血，将其送到该院生化室进行检验以进一步确诊，对比分析干预组与为干预组两组检测出来的结果。医生护理人员干预治疗新生儿早期的高胆红素血症患者，并且密切观察新生儿的精神状态以及健康状况。
2.3 合理的喂养
母乳的喂养是新生儿重要的营养来源，其能有效降低新生儿患坏死性小肠结肠炎（NEC）的概率。在新生儿早期应该给予合理的进行母乳喂养，不宜进行配量。医生护理人员可以通过母婴的接触、婴儿早吮吸、反射性刺激乳房等措施指导母亲分泌乳汁。因为很多目前都是投胎，没有哺乳经历，所以医生护理人员调整母亲的喂养姿势也是非常必要的。当然，新出生地婴生儿生长快速，需要更多的营养进行发育，只依靠母乳喂养是远远不够的，还需要提供其一定的热能、蛋白质、脂质、无机盐、维生素、微量元素等。等到新生儿能够吸吮时，再给予一定的奶粉，每次进食量为5～9mL。后期对配方奶浓度和剂量的调制依据为：新生儿的大便情况、饥饿程度、间隔时间等信息。
3结果
通过对比分析两组的护理方案的护理效果情况，见表1。
注：和对照组做比较：χ2=6.7443，P<0.01。
4 讨论
医生护理管理能显著提高新生儿的生存质量，减少新生儿的发病了率。临床结果显示，护理管理能直接影响新生儿的安全及舒适度，不仅属于日常护理的重要组成部分，也能直接反应医生的护理水平以及医院的综合管理水平。通过医生护理管理，能提高母亲对新生儿护理的了解，起到了宣教平台的作用，这不仅增加了护理人员与新生儿家属的接触机会，使家属参与到新生儿的护理中，降低了新生儿护理中的风险，减少了家庭经济负担，减少了医患的发生率。在新生儿护理工作中，护理对象都是有着家庭重托但是不会言语的小生命，新生儿科医生护理人员担任着孩子们的健康安全、家庭幸福和谐等责任。将新生儿护理管理工程普及到社区及家庭，充分的发挥新生儿护理人员在母婴保健中的重要地位，这需不断推广及使用。
参考文献
[1]黄天霞. 门诊护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 求医问药(下半月),2012,10:326.
[2]宋丽英. 护理管理在院内感染控制中的作用分析[J]. 中国卫生产业,2013,24:16-17.
[3]尹沛. 护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用分析[J]. 中外妇儿健康,2011,05:56-57.
[4]杨风萍,吴文. 护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 中华医院感染学杂志,2011,19:4106-4107.
论文作者:马亚囡
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第33期供稿
论文发表时间:2014-1-10
标签：新生儿论文; 医生论文; 胆红素论文; 护理人员论文; 患者论文; 母亲论文; 儿科论文; 《中外健康文摘》2013年第33期供稿论文;