（岳阳县人民医院 湖南岳阳 414100）
摘要：目的 探讨临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果。方法：选取2016年10月至2017年10月本院收治的69例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，采取随机的方式分为对照组和观察组，对照组35例，观察组34例，给予对照组患儿常规护理，观察组患儿则给予临床护理路径干预。比较两组患儿的护理满意率及住院时间和住院费用。结果 对照组组患儿的护理满意率明显低于观察组，数据差异较大（p＜0.05）；观察组患儿的住院费用及住院时间显著低于对照组，数据明显差异（p＜0.05）。结论 给予小儿支气管肺炎患儿临床护理路径干预，可有效提高护理满意率，减少患儿住院费用及时间，值得在临床护理中应用于推广。
关键词：小儿支气管肺炎；临床护理路径；护理效果
支气管肺炎是儿科中常见的疾病之一，主要是由于病毒、细菌等病原引起，多发于冬春季节[1]。其发病率高、发病急，病发后若不及时治疗，易导致患儿出现心力衰竭等症状，严重时甚至危及生命安全，对患儿及家属造成严重影响。而临床护理路径是一种有针对性的护理照顾模式，通过入院检查、治疗、健康教育及饮食指导等方式制订护理计划，既保证护理质量，又能降低医疗成本[2]。目前，临床护理路径在临床上已被广泛应用，并取得一定效果。为此，本次将临床护理路径应用于小儿支气管肺炎患儿，并对其护理效果进行研究，现将有关情况报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月至2017年10月本院收治的69例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象，采取随机的方式分为对照组和观察组，对照组35例，观察组34例。对照组男性18例，女性17例，年龄5个月-8岁，平均年龄（4.78±2.39）岁，病程1-15d，平均病程（7.35±2.15）d；观察组男性16例，女性18例，年龄6个月-8岁，平均年龄（4.53±2.42）岁，病程1-14d，平均病程（7.24±2.25）d。对两组患儿的年龄、性别、病程等资料比较，组间数据无明显差异，无统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理，观察组患儿则给予临床护理路径模式，其方法如下：首先，成立护理小组，由护士长为组长，责任心重且临床经验丰富的护士为组员，对相关护理人员行专业护理技能及疾病知识培训，并明确其职责分工，由组长及副组长监督管理。其次，患儿入院后行常规体征监测、入院评估及相关检查，对患儿家属讲解医院环境、疾病相关知识及住院相关注意事项等，以制定有针对性的护理计划。根据医嘱对患儿建立静脉通道，确保患儿呼吸正常，必要时对患儿进行吸痰处理，其责任护士对患儿症状及时了解观察，并做好记录。相关护理人员要为患儿营造良好的住院环境，对患儿与家属讲解疾病知识，鼓励、安慰患儿，以缓解其不良情绪，同时告知家属日常检查事项，以提高配合性。调整患儿饮食，忌辛辣、刺激食物，以清淡为主，多饮水。最后，在患儿院后5天左右，需每日对患儿进行体温检测，并及时掌握患儿的肺部状况，以避免病情恶化，告知家属需对患儿行口腔、皮肤清洁，并告诉家属正确的喂养及教育方法。出院前，对患儿进行全身检查，记录症状恢复情况。此外，护理人员要告知患儿家属院后有关注意事项，让患儿在疾病未痊愈前避免长时间停留于公共场所，应勤洗手，防止交叉感染，多带患儿呼吸新鲜空气。
1.3观察指标
①比较两组患儿的护理满意率。采用量表的形式，总分100分，分为满意，一般，不满意，≥90分为满意，＜89分且＞70分为一般，＜69分则为不满意。
②比较两组患儿住院时间及住院天数。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0软件分析，计量资料用t检验；计数资料用行卡方检验，检验标准p＜0.05，有统计学意义。
3讨论
小儿支气管肺炎是一种呼吸系统疾病，在儿科中较为常见，多由细胞及病毒感染引起，发病率较高。在临床上常表现为咳嗽、呼吸困难、痰液增多及发热等症状[3]。患儿病发后需及时治疗，否则易引发心功能衰竭或呼吸功能衰竭等并发症，危及生命安全，对患儿身体健康及生活质量造成严重影响。近年来，随着生活水平的不断提高，生活结构变化及周围环境等因素共同作用，导致小儿支气管肺炎疾病的病发率逐渐上升，已引起社会及医院的高度重视[4]。小儿支气管肺炎病发后常需住院治疗，而在住院期间给予患儿有效护理干预是提高治疗效果及护理效率的关键因素。
临床护理路径是目前临床应用较为广泛护理模式，将患儿住院时间取为横轴，其护理手段则为纵轴，主要护理手段包括饮食护理、入院指导、并发症预防、心理护理及用药护理等[5]。将护理具体工作规范化，内容精细化，对患儿坚持每日治疗、检查及护理，详细记录检查情况，对患儿病情采取全面评估，以制定有效的护理计划，而相关责任护士则根据临床路径表进行工作，以有效提高护理工作效率及质量[6]。对小儿支气管肺炎患儿给予临床护理路径，可有效提高治疗效果，在患儿入院时行常规检查及针对性计划，住院期间及时观察检测患儿病情，使患儿炎症得以有效控制，对患儿及家属讲解疾病知识及心理护理干预，以提高治疗依从性，同时调整患儿饮食避免患儿因饮食问题延缓康复时间。本次研究结果显示，观察组患儿给予临床护理路径住院时间及费用显著减少且护理满意率明显提升，相比于常规护理的对照组效果显著。
综上所述，给予小儿支气管肺炎患儿临床护理路径可有效提升护理满意率，降低住院费用，缩短住院时间，对患儿具有重要意义。
参考文献
[1]宋彬容.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J].世界中医药，2016，16（b06）：1682-1683.
[2]常凤静，许艳民，王艳艳.临床护理路径对小儿支气管肺炎住院患者就医成本、疾病知识及护理满意度的影响[J].中国临床研究，2017，30（8）：1140-1142.
[3]王娟.支气管肺炎患儿中实施以家庭为中心的护理效果观察[J].安徽医药，2016，20（12）：2237-2239.
[4]陈涓.个性化护理措施对小儿支气管肺炎疗效及预后的影响分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：149-151.
[5]代宗琴.护理干预在小儿毛细支气管炎辅助治疗中的价值研究[J].四川医学，2017，38（9）：1101-1103.
[6]赵维笑，宋文秀.临床路径在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎护理中的应用[J].中国医药导报，2016，13（2）：142-144.
论文作者:程琼
论文发表刊物:《航空军医》2018年16期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患儿论文; 支气管论文; 肺炎论文; 小儿论文; 路径论文; 对照组论文; 家属论文; 《航空军医》2018年16期论文;