【关键词】子宫肌瘤；综合性护理干预；术后影响；分析
在临床妇科中，子宫肌瘤属于常见病、多发病，又称之为子宫平滑肌瘤，其是女性生殖系统中的良性肿瘤【1】。该病症早期发生时缺乏显著的症状，而由于患者病情的不断发展，其会相继出现腹部疼痛、阴道出血等一系列症状，因而对患者的身体健康和生活质量存在严重影响【2】。针对此类患者，临床主要实施手术治疗，但术后极易发生各种并发症，因此临床需采取有效措施加以干预【3】。本文即对综合性护理干预对子宫肌瘤术后的影响做了分析，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的行子宫肌瘤手术患者80例，将其随机分为2组，各40例。其中，对照组年龄为27-54岁，平均年龄为（42.1±2.4）岁。肿瘤直径2.5-8.6cm，平均直径（4.5±1.4）cm。观察组年龄为28-55岁，平均年龄为（43.2±3.1）岁。肿瘤直径2.5-8.5cm，平均直径（4.7±1.3）cm。两组基础信息资料比较差异不显著，且P>0.05无统计学意义。
1.2方法
给予对照组常规护理，即病情监护、指导饮食，常规术前准备和检查，指导康复训练等。基于此给予观察组综合性护理干预，具体为：（1）术前护理。即对手术部位采用松节油进行清洗，2次/d，之后采用碘伏进行消毒，1次/d。术前若检查出患者合并阴道炎，则需待其康复后，再提供手术治疗，以确保手术疗效。（2）心理护理。即患者发病后，由于其对手术以及疾病缺乏认知，因而极易产生负性情绪，如恐慌、焦虑、不安等，此时护士则需与其加强交流和沟通，注意将疾病以及手术的相关知识详细告知患者，并将术后相关事项告知患者，以提升其认知度，消除其负性情绪，增强其治疗的信心和配合度。（3）术后护理。即指导患者术后6h可适量饮用温开水，待恢复正常的胃肠蠕动后，则需逐渐恢复正常饮食，饮食上由半流质向普食逐渐过渡，且饮食量需由少到多。术后可指导患者进行被动训练，即在病床上完成四肢锻炼。术后注意对外阴采用碘伏擦拭，2次/d，以防发生感染。（4）出院护理。即指导患者多进食营养丰富、易消化、高维生素、高蛋白饮食，多注意休息，饮食宜清淡，术后定时复查，一旦出现异常需及时到医院就诊。
1.3观察指标
对比分析两组术后并发症以及恢复情况（包括住院、肛门排气、下床活动等时间）等。
1.4统计学分析
采用spss22.0进行数据处理。在处理研究数据时，经P值判定组间差异，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组并发症情况对比
在术后并发症方面，观察组发生率5.0%较对照组17.5%明显较低，其P<0.05。见表1。
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表1两组并发症情况对比[例（%）]
组别 例数 尿潴留 下肢深静脉血栓 切口裂开 发生率（%） 观察组 40 0（0.0） 1（2.5） 1（2.5） 2（5.0%） 对照组 40 2（5.0） 3（7.5） 2（5.0） 7（17.5%） X2值 5.1282 2.6316 5.1282 7.8247 P值 0.023 0.104 0.023 0.005 2.2两组术后恢复情况对比
在术后恢复情况上，观察组住院、肛门排气、下床活动等时间较对照组均明显较短，且P<0.05。见表2。
表2两组术后恢复情况对比（ ）
组别 例数 住院时间（d） 肛门排气时间（h） 下床活动时间（h） 观察组 40 4.8±1.7 14.6±4.5 20.3±2.5 对照组 40 8.7±2.9 23.5±8.7 27.8±6.5 T值 2.4507 3.2254 2.1168 P值 0.015 0.002 0.032 3.讨论
子宫肌瘤多发于中年已婚妇女，且其发病率在近几年呈上升趋势，且发病群体逐渐趋向于年轻化，多数患者发病后以继发性贫血、月经过多、盆腔包块、不孕等为主要症状表现，严重者还会发生内分泌紊乱【4】。而采用手术治疗此类患者时，其治疗效果和预后在一定程度上受到临床护理的影响。通过对子宫肌瘤手术患者实施综合性护理干预，其作为一种整体性、全方位的护理措施，可为患者提供术前、心理、术后、出院等各环节的护理干预，其不仅能改善患者心理状态，提升手术配合度，还能保证其术后有效康复，进而减少各种并发症【5】。本文的研究中，在术后并发症方面，观察组发生率5.0%较对照组17.5%明显较低，其P<0.05。在术后恢复情况上，观察组住院、肛门排气、下床活动等时间较对照组均明显较短，且P<0.05。因此可见，综合性护理干预对子宫肌瘤患者术后具有积极影响和价值。
综上所述，综合性护理干预对子宫肌瘤患者术后的效果显著，即可减少术后并发症，缩短住院时间，促进其术后恢复。因此值得应用推广。
【参考文献】
[1]吴改丽,赵磊,魏艳丽.护理干预对子宫肌瘤病人围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].全科护理,2018,16(13):1617-1618.
[2]王洁.术后综合性护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(27):173-174.
[3]胡景云.分析子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者围手术期护理的方法和效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(16):39.
[4]李志燕.评价综合性护理在子宫肌瘤患者术后恢复中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(36):262-263.
[5]王丽华,伍佩娟.综合护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(08):100-101.
论文作者:高艳 周小梅
论文发表刊物:《大众医学》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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