舒适护理在种植牙围术期的应用价值探讨论文_王纯

【摘要】目的:探讨舒适护理在种植牙围术期的应用价值。方法:选取2017年9月-2018年9月期间本院收治的82例种植牙围术期患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,对照组和观察组均为41例。对照组实施常规护理,观察组在前者基础上实施舒适护理,统计两组患者出现的并发症;对患者接受服务前后的心理状态进行评估,数据核实无误后进行组间对比。结果:对比两组患者发生并发症的情况,观察组仅1例出现并发症,对照组共7例出现并发症;对比两组患者接受护理后的心理状态,观察组SAS(32.08±3.89)分、SDS(33.38±4.16)分,分数均低于对照组,P<0.05,有对比价值。结论:舒适护理能够降低并发症发生几率并有助于改善患者焦虑及抑郁程度,建议临床推广。

【关键词】舒适护理;种植牙;围术期

临床数据显示,种植牙技术被越来越多的运用于修复天然牙齿的缺失[1]。此技术需通过手术将义齿植入患者牙槽骨内,义齿的制作必须选用与人体兼容性较强的生物材质。该方法的优点在于不损伤邻牙,体感舒适,咀嚼力强,自然美观等,与天然牙的相似度极高。但由于种植牙需进行相关手术,术前必须确保患者无禁忌症等准备工作;术中需局部麻醉等操作;术后需监测切口愈合情况等注意事项,所以必须采用护理措施配合治疗。本文提出的舒适护理是常规护理的升级,从环境、心理、疾病、宣教等多方面,更有针对性的为患者提供护理,减少并发症等不良反应,提升患者身心舒适感,促进治疗效果。为验证舒适护理的应用效果,具体分析如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年9月-2018年9月期间收治的82例种植牙围术期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。纳入标准:所有患者均以自愿为原则,经本院伦理委员会审批后签署相关协议。排除标准:种植禁忌症患者。对照组:男性18例,女性23例,年龄区间21-68岁,平均年龄(44.61±7.78)岁;观察组:男性20例,女性21例,年龄区间22-69岁,平均年龄(45.25±8.02)岁。两组患者的基本情况差异极小,P>0.05,有对比价值。

1.2方法

对照组:采用常规护理,严格遵循医嘱用药,实行基础护理等。观察组:采用舒适护理,全面提升护理水平,更全面、细致、有针对性的为患者制定护理方案。舒适护理具体包括:①治疗环境,为患者营造整洁、安静、舒适感较强的室内环境;②术前健康讲解,护理人员需提前告知患者本次治疗的目的、方法、注意事项、具体环节等;③心理护理,提供更为专业的心理辅导,可以通过协助患者完成术前常规检查,主动与患者交流,准确把握患者心态变化,有效安抚患者情绪。引导患者更好的适应治疗环境,建立新的人际关系;④术中护理,确保整个手术过程均为无菌操作,配合医师工作,协助患者选择较为舒适的体位。手术过程中及时清理口腔积液并密切关注患者是否出现不良反应,及时采取应对措施;⑤术后护理,严格执行消毒操作,注意监测患者的生命体征及精神状态,酌情服用抗生素,给予恰当的安抚,一般术后7天可拆线;⑥饮食指导,以温热、易消化、高蛋白为主,避免食用刺激性强或较硬的食物,同时注意口腔清洁,餐后需用温水漱口。

1.3观察指标

统计两组患者术后出现的并发症,并发症发生率=(总例数-无并发症例数)/总例数×100%;根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[2],对两组患者在接受护理前后的心理状态进行评估,满分100分,分值越低心理状态越好,确认数据无误后,进行组间对比。

1.4统计学分析

采用SPSS 19.0 统计学软件处理与分析。计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1统计两组患者术后出现并发症的情况

经统计,观察组41例患者中仅1例出现切口感染,对照组41例患者中有3例出现切口感染,有4例出现切口撕裂,共计7例出现并发症,显然观察组比对照组的效果更好,P<0.05,详见表1:

2.2对比两组患者接受护理后的心理状态

数据显示接受护理前两组患者SAS、SDS分值差距很小,P>0.05,可进行比较;接受护理后,观察组SAS评分(32.08±3.89)分、SDS评分(33.38±4.16)分,均低于对照组,且P<0.05,有对比价值。详见表2:

3讨论

相关医学研究表明,作为消化系统的起点,口腔健康是人体全身健康的基础[3]。牙齿是口腔的重要组成部分,主要作用包括咀嚼、辅助发声、面部美观等,天然牙齿的缺失不仅影响健康,同时也破坏美观度,对患者身心均有一定的损伤。有研究发现,牙齿缺失的患者更易出现社交障碍、悲观、焦虑、抑郁等情况[4],因此对于此类患者必须在提供相应治疗方案的基础上,密切配合护理服务,确保达到理想治疗效果,同时帮助患者缓解、消除负面情绪,恢复身心健康。

本次研究对象均采用种植牙方式修补已缺失的天然牙,需进行相关手术,对护理服务的要求较高。此前的常规护理在临床应用中有一定的效果,但随着医疗行业的发展,对于护理水平的要求也越来越高,而舒适护理正是在常规护理的基础上,达到更优质、更高效、更令人满意的效果。舒适护理的范围包括环境、用药、心理、饮食、卫生、宣教等多个方面[5],其特点和优势在于:①术前准备更充分,通过营造舒适的室内环境,缓解患者术前的紧张情绪,为建立良好的护患关系打下基础;术前安排相关知识讲座,提升患者与家属对手术治疗的了解程度,进一步缓解患者的不安情绪;②心理护理更细致,通过一对一的有效沟通方式,减少患者在治疗中出现的不安、焦虑、自卑、抑郁等负面情绪。定期安排疗效好、心态积极的患者分享心得,帮助患者建立治疗信心,增强患者对医护人员的信任感,从而提升患者的尊医性;③术中及术后护理更严格,强化护理人员基础操作水平,落实责任制,确保手术能够顺利完成,减少术后并发症出现的几率;④饮食指导更科学,引起患者对饮食及口腔卫生的重视,促进疗效。

综上所述,舒适护理在临床上应用效果显著,具有推广价值。

参考文献

[1]白桦.舒适护理在种植牙围术期的应用价值体会[J].大家健康旬刊,2016,10(5):263-263.

[2]杨冬梅,夏蕊,丁明会.舒适护理在种植牙围术期中的临床应用[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):245-246.

[3]梁瑾冰.个体化舒适护理在种植牙手术中的应用与研究[J].大众科技,2018,No.223(3):68-69+91.

[4]任晓芸.风险管理在种植牙护理中的应用价值[J].中国当代医药,2016,23(3):173-175

[5]冯君平.种植牙术前器械准备及术后护理体会[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(3):84-85.

论文作者:王纯

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期

论文发表时间:2019/11/25

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