幽门螺杆菌感染相关因素及防治对策分析论文_黄立罡

幽门螺杆菌感染相关因素及防治对策分析论文_黄立罡

(普洱市中医医院胃肠镜室;云南普洱 665000)

摘 要 目的:对幽门螺杆菌(Hp)感染相关因素及防治对策进行分析、探讨。方法:通过对2014年6月-2015年6月我院收治的98例幽门螺杆菌感染患者行抗体检测,对其感染率进行分析,并结合问卷调查对相关因素及防治对策进行探讨。结果:Hp感染阳性43.8%,Hp感染率与年龄呈正相关,P<0.05。男性患者、女性患者的Hp感染率分别为50.0%与47.8%,两者对比无显著性差异(P>0.05)。结论:HP感染在性别上无显著差异,随着年龄增长HP感染率呈现上升趋势。此外,HP感染有家庭聚集现象,胃肠疾患、不良卫生习惯以及饮食习惯等均是HP的易感因素。幽门螺杆菌感染率较高,应及时加强防控与治疗。

关键词 幽门螺杆菌;相关因素;防治对策

革兰阴性微需氧致病菌(幽门螺杆菌)常引起消化性溃疡病、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌等胃部疾病,严重影响着群众健康。世界卫生组织国际癌症研究会已将HP定为Ⅰ级或者明确的人类致癌因子之一[1]。所以及时检出HP以及进行正确治疗非常重要。本文从幽门螺杆菌感染的相关因素进行分析,针对性防治,取得满意效果,现将结果做以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

通过对2014年6月-2015年6月我院收治的98例幽门螺杆菌感染患者行抗体检测,对其感染率进行分析,并结合问卷调查对相关因素及防治对策进行探讨。其中,男性患者52例,女性46人,年龄介于14-85岁,平均年龄为44.5岁。

1.2 Hp抗体检测:将98例患者在空腹状态下取静脉血,通过离心处理分离出血清样本,由专业检验人员进行检测。应用幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒(胶体金法),检测幽门螺杆菌尿素酶抗体。

1.3调查方法:对所有患者进行血清HP抗体进行检测以及问卷调查。问卷调查内容包括:年龄、性别、经济状况、饮食习惯、生活方式,既往有无消化道疾病病史,是否做过胃镜及幽门螺杆菌检测,近6个月来,是否服用解热镇痛药及抗生素,是否返酸、饱胀、腹痛、呕吐、恶心等,是否偏好零食,家人有否患有胃十二指肠溃疡、胃炎、胃癌、乙肝病史等一系列和Hp感染可能相关的因素。

1.4统计学分析:应用SPSS16.0 统计学软件对本次观察的所有数据进行统计学处理,对数据资料应用χ2 检验,使用t检验分析计量数据,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

幽门螺杆菌感染相关因素较多,进行问卷调查时需对相关因素进行针对性分析,从而对幽门螺杆菌感染进行有效的防治。

2.1 HP感染与年龄的关系:将98例调查对象按年龄段分为8组进行统计分析, Hp感染阳性率随年龄增加呈上升趋势。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中,14~15岁年龄组4例患者中HP阳性1例(25.0%),15~25岁年龄组7例患者中HP阳性2例(28.5%),25~35岁年龄组15例患者中HP阳性5人(33.3%),35~45岁年龄组20例患者中HP阳性9人(45.0%),45~55岁年龄组16例患者中HP阳性9人(56.2%),55~65岁年龄组20例患者中HP阳性11人(55.0%),65~75岁年龄组10例中HP阳性4人(40.0%),75~85岁年龄组6例中HP阳性2人(33.3%),组与组对比无统计学意义。

2.2 Hp感染与性别的关系:本次研究对象98例,Hp感染阳性43人,阳性率43.8%。男性患者52例中,HP阳性26例,阳性率50.0%,女性患者46例中,HP阳性22例,阳性率47.8%。两组对比无明显差异,(P>0.05),无可比性。

2.3 HP感染与家族病史的关系:31例患者家庭中有胃十二指肠溃疡或者胃炎患者,血清HP抗体阳性率检测为31.6%;17例患者家庭中无此类病患,血清HP抗体阳性率17.3%,两者进行对比,P<0.01,差异具有统计学意义。48例HP阳性者中23例有胃炎病史或者常有恶心、腹痛、腹胀及呕吐等症状。

2.4 HP感染与生活习惯的关系:喜好零食的患者HP感染率为38%,不喜好零食患者为22%,本次被调查对象患者家庭饮用均为自来水。

3 讨论

幽门螺杆菌已被认为是消化性溃疡、慢性活动性胃炎等的重要病因,是发生胃癌的高危因素。在世界各地HP感染普遍存在,我国人群HP感染率为30~60%[2]。本组对象分析结果表明,98例患者Hp感染阳性为43人,阳性率43.8%。总体来说,HP的感染率随年龄增长呈上升趋势,但现阶段HP感染有呈年轻化趋势发展。不同性别之间HP阳性率无显著差异,不具有统计学意义。男性患者HP感染率较女性高出2.2%。

多数学者研究显示,HP感染最可能的传播途径是通过粪口途径、口口途径以及胃镜检查途径。幽门螺杆菌有较强的传染力,可以通过手、粪便、不洁餐具以及不洁食物等途径进行传染。HP感染通常与人的生活习惯、卫生习惯、饮食习惯、心理压力、社会活动及感染后不恰当治疗等多种因素有关[3]。所以在随着生活水平的提高的同时,应该加强疾病防治意识,选择恰当治疗方法,及时、有效地切断传播途径,以改善、提高的群众生活水平与质量。以下为几点有效的防治对策:(1)生活习惯方面:HP感染在家庭内部呈现聚集现象。因此,家庭里有患幽门螺杆菌的患者时,需暂时进行分餐进食,碗筷消毒,直到患者完全治愈康复;HP患者在日常生活方面,需定时、定量进行饮食,营养充足,切勿过于饱胀,忌食刺激、油炸、酸辣、生冷、烟熏以及腌制食物;与此同时还需注意口腔卫生、饭前便后勤洗手;如感胃部不适等症状,需及时进行HP的感染检查;加强日常体育锻炼,增加免疫力。(2)卫生习惯方面:强化环境的卫生、整洁,增加自身以及他人的健康保护意识,进行定期体检,及时、有效地对身体健康的情况进行监测。社区、医院、学校以及公司等可定期开展防治HP的学习交流,加强对HP感染的认知。(3)情志方面:当前,随着快节奏生活的加快,人们心理压力加大,超负荷的生活、工作会产生各类疾病,常表现在胃肠道,可感染幽门螺杆菌,发病率增加。在日常生活、工作中,需保持心情舒畅,轻松愉快进行生活。(4)HP治疗方面:如感染HP,需进行胃部或其他不适症状询问,并行胃镜检查,及时应用药物抗幽门螺杆菌系统治疗,服药期间忌喝酸奶或食用酸食品。

参考文献

[1]樊慧丽.幽门螺旋杆菌感染与相关疾病发病机制的研究进展.中国医师杂志,2010,12(12):1726-1727.

[2]廖建.幽门螺杆菌感染的诊断和治疗进展.中国内科杂志,2007,2:430-431.

[3] 赵伏连主编.幽门螺旋杆菌感染的基础与临床.北京:中国科学技术出版社,1997:1

论文作者:黄立罡

论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期

论文发表时间:2016/12/1

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