骨折术后应用阿仑磷酸钠对骨折愈合影响的效果分析论文_高晓宇1,新苏雅拉图1(通讯作者),刘峰1,纪建刚2

(1鄂尔多斯市中心医院骨科一区 内蒙古 鄂尔多斯 017000)

(3鄂尔多斯市准格尔旗准格尔召镇中心卫生院 内蒙古 鄂尔多斯 010499)

【摘要】 目的:探究在发生骨折后应用阿仑膦酸钠予以治疗对骨折愈合情况产生的影响。方法:择取62只已成年的雌性大耳兔参与研究,所有大耳兔均来源于日本,通过随机法分为研究组和对照组,每组均有31只,其中研究组灌胃溶液选用浓度为0.05%的阿仑膦酸钠,对照组灌胃溶液则选用蒸馏水。对比两组白兔的X图像,骨密度以及病理学检验结果。结果:在治疗的第2周和第3周时,两组白兔的三项对比指标无显著性差异,组间数据计算结果为P>0.05,不存在统计学意义;治疗的第4周和第6周时,两组白兔对比指标数据经过统计学分析,差异存在意义(P<0.05)。结论:阿仑膦酸钠对骨折愈合具有一定的抑制作用,会延迟骨折愈合时间。

【关键词】 骨折;阿仑膦酸钠;骨折愈合;临床效果

【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)36-0103-02

【Abstract】Objective To explore the application of Allen after fracture phosphonic acid sodium to the effect of the treatment of fracture healing. Methods Will pick 62 adult female big ear rabbit to participate in the study, all the big ear rabbit comes from Japan, through the method of random divided into research group and the control group, each group had 31, in which the team lavage solution with concentration of 0.05% Allen phosphonic acid sodium, selects the distilled water control group lavage solution. Comparison of two groups of white rabbit X image, bone mineral density and pathology results. Results In 2 weeks and 3 weeks of treatment, two groups of white rabbit three comparative index, there was no significant difference between groups data calculation results (P > 0.05), there is no statistical significance. 4 and 6 weeks of treatment, two groups of white rabbit three comparative index data through statistical analysis, existence significance difference (P < 0.05). Conclusion Allen phosphonic acid sodium has certain inhibitory effect on fracture healing, delayed fracture healing time.

【Key words】Fracture. Allen phosphonic acid sodium; Fracture healing; Clinical effect

为探究阿仑膦酸钠对骨折愈合的影响,文章特进行了相应研究,并取得良好成果,现进行如下汇报:

1.资料与方法

1.1一般资料

择取62只已成年的雌性大耳兔参与研究,所有大耳兔均来源于日本,通过随机法将白兔分为研究组和对照组,每组均有31只,研究组白兔体重1050~3060g,平均(2050±38)g;对照组白兔体重1080~3090g,平均(2070±46)g,两组白兔在年龄和体重等一般资料方面无显著性差异,经过计算P>0.05,故在统计学层面不存在意义。

1.2 实验方法

两组白兔在参与实验前,均由专业人员通过手法将其致单侧尺桡骨骨折,骨折部位在中段,后使用夹板将骨折部位进行固定,并均行灌胃处理。其中研究组灌胃溶液选用浓度为0.05%的阿仑膦酸钠,剂量为0.5mg/kg,1次/日。对照组灌胃溶液则选用蒸馏水,剂量同研究组。在两组白兔接受治疗的第2周开始,每周均需在两组中分别抽取5只白兔检测其骨密度、病理恢复结果以及X图像结果,共需检查6周[1-2]。

1.3 临床观察指标

对比两组白兔第2、3、4、6周的X图像、骨密度以及病理学检验结果。

1.4 统计学方法

本组针对应用阿仑膦酸钠对骨折手术后骨折愈合情况影响的研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计量资料则以(x-±s)的形式来表示,通过t对其予以检验,只有满足P<0.05时,才可认为差异在统计学当中存在意义。

2.结果

2.1 X图像

在治疗后的第2周和第3周时,两组白兔的X线图像结果显示,两组白兔骨折处均未长出骨痂,骨折线变化不明显;治疗后的第4周,两组白兔骨折处均有显著性骨痂生成,并且经过观察发现研究组白兔的骨痂面积大于对照组白兔;治疗后的第6周时,两组白兔骨折处的愈合情况十分明显,此时研究组白兔骨折处存在较多骨痂,骨折线消失情况不如对照组。

2.2 骨密度

两组白兔在治疗后的第4周和第6周时,其骨密度差异较大,经过计算在统计学中存在意义(P<0.05)。详见表1和表2。

2.3 病理检查

治疗第2、3周时,两组白兔的骨折处愈合情况无显著性差异,其中研究组白兔骨痂面积大于对照组;治疗第4周时,研究组白兔的软骨细胞相对较多,向骨样组织转化相对较缓,并且破骨细胞含量少,有较大骨痂;治疗第6周时,研究组白兔骨折断端以及骨髓腔内存在量的骨样组织对于对照组。

3.讨论

骨折是临床常见疾病,也是多发疾病之一,骨折是指机体骨骼结构受到外力影响出现断裂情况,可呈现出连续性部分断裂或者完全断裂两种形式,多发于儿童群体和老年人群体,其中以一处骨折最为常见[3]。患者发生骨折后经过良好处理则能够将断裂部分连接,恢复正常功能,但是治疗后发生后遗症的风险较大[4]。

由于老年人机体以及各个器官均出现退行性变化,导致其以发生骨质疏松症,主要表现为患者骨质内缺乏有机成分,骨细胞被破坏,钙元素含量骤降,使患者骨折的可能性有所提升。现阶段骨折的治疗以手术治疗为主,而术后的骨折愈合则需要通过药物完成。当前临床中促进骨折愈合的常用药包括雌激素、降钙素以及二磷酸盐等,但是雌激素的长期使用会产生比较严重的副作用,导致骨折处骨组织恢复难度增加[5-8]。

阿仑膦酸钠是骨质疏松症的治疗常用药,长期不间断的使用对患者骨密度的提升具有显著性作用,可有效降低老年骨质疏松患者发生髋部骨折的可能性,因此有专家认为,在患者骨折前后使用阿仑膦酸钠对患者术后骨折愈合不存在不良影响。对此还有相关学者提出,阿仑膦酸钠在骨折术后应用会使患者骨折处产生大量编织样新骨,使骨折线的存在时间增加,延长骨折愈合时间,对术后骨折愈合存在一定的抑制作用[9-10]。

本次研究结果显示,研究组白兔的骨折愈合情况相比对照组较差,骨密度差异显著,数据经过统计学计算,P<0.05,存在意义,可见阿仑膦酸钠对骨折愈合确实存在一定影响,但是由于本次研究样本数量过少,因此需要进一步研究才能确定。

4.结语

阿仑膦酸钠对骨折愈合具有一定的抑制作用,会延迟骨折愈合时间。

【参考文献】

[1]李军,邱健钊,陈云辉等.骨折术后应用阿仑磷酸钠对骨折愈合影响的观察[J].北方药学,2015,03(07):106-107.

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[3]卜建龙,徐亮,张品一等.不同用药方案阿仑磷酸钠治疗老年性骨质疏松症的临床疗效分析[J].中国骨质疏松杂志,2014,01(02):181-184,224.

[4]施勇芳,廖铁军,廖浩峰等.阿仑磷酸钠不同用药方式对老年性骨质疏松症效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(05):639-641.

[5]方贺,何芳明,傅英华等.阿仑膦酸钠治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后残余疼痛的早期疗效观察[J].中国生化药物杂志,2015,35(10):35-37.

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[7]田敏,韦传姑,吴海丽等.骨质疏松患者使用云克联合阿仑磷酸钠治疗的报告及护理对策[J].中国美容医学,2012,21(18):572-573.

[8]王珊珊,陈穗,张红等.阿仑磷酸钠联合高压氧治疗老老年骨质疏松的疗效观察[J].中国医师杂志,2013,15(08):1085-1087.

[9]任小娟.骨疏康颗粒联合阿仑磷酸钠治疗骨质疏松症35例临床研究[J].云南中医中药杂志,2012,33(01):26-28.

[10]司玮,吕芳,王国娟等.阿仑磷酸钠联合维D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松疗效观察[J].中国保健营养(中旬刊),2013,01(10):460-461.

论文作者:高晓宇1,新苏雅拉图1(通讯作者),刘峰1,纪建刚2

论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期

论文发表时间:2017/2/6

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骨折术后应用阿仑磷酸钠对骨折愈合影响的效果分析论文_高晓宇1,新苏雅拉图1(通讯作者),刘峰1,纪建刚2
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