我们现在如果稍有身体不适，都会秉持着非常谨慎的态度到医院去进行检查，通常我们常见的检查手段有B超、X胸片以及抽血化验等等。大部分人对于这些检查的结果都需要经过医生的分析，才能有所了解，并判断自己的病症。但是其实我们也可以自己了解一些相关知识，对检查报告和结果进行粗浅的判断，以便提前了解我们自己的身体状况。
首先我们要知道，我们日常在医院的检查过程当中，遇到需要X线胸片进行检查的几率是非常高的。关于X线胸片大家的了解其实不多，所以本篇文章就从6个角度来进行分析和介绍，以供大家参考。
一、关于X线胸片我们如何来计数数肋骨
对于X线胸片的分析判断来说，从胸片中数出肋骨数量是最基本的能力，其它指标的判断依据都是肋骨。正常的X胸片是以从后上到前下的方式来显示肋骨的位置，所以在数数的时候，我们也按照这个方向从上向下开始数。整体观察的时候，我们可以发现第一肋骨与锁骨会围成一个类似圆形的透亮区域，这个部分也正是肺尖所在的区域。我们后续将两侧的对称的部位进行对比之后，如果有一些异常的情况，我们就可以发现人体肺尖的病灶问题。由于肋骨是一个框架比较大的骨骼，它含钙量也比较大，拍起来也不是非常的透亮，所以X线胸片上肋骨会呈现出一条条的白色影像，我们在数的时候从上到下，依次数就可以了。掌握了如何在X线胸片上计数数肋骨，我们才可以开展接下来对于X线胸片的其他观察手段。
二、关于如何去判断X线胸片上肺纹理是否是正常的范围
我们从自己的X线胸片当中，可以先简单的分为三个等分，每一侧肺野从肺门到肺的外周，平均分为三个弧形带，这三个部分分别被称为肺的内、中、外带。一般来说在比较正常的情况下，肺内、中带的纹理较多，但外带肺纹理较少或者没有，所以如果我们在自己的胸片当中观察到外带这一部分有较多纹理的话，有可能自身存在肺纹理增多的现象。但肺纹理的多少会受透亮度影响，如果内中带透亮度有所增加的话，它肺部的纹理会相应的减少。
三、关于如何通过X线胸片看心脏
X线胸片也是可以观察心脏的情况的，那么如何来看心脏呢？在X线胸片当中心脏后面对着第5到第8个胸椎，前面对着的是第2到第6根肋骨。主动脉结就是主动脉弓由右转向左突出于胸骨左缘的地方，主动脉结平对着左胸的第2根肋软骨。肺动脉段是位于主动脉结下方的，医生通过X线胸片来观察肺动脉段可以帮助他们判断肺动脉高压。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外在我们观察X线正位胸片的时候，还要注意心胸的比率，通过测量心胸比率的大小来初步判断心影的大小，而在观察侧位胸片时，则需要注意心前三角及心后三角这两个位置，如果我们的右心室有扩大现象，那么心前三角会存在变小的情况，如果是左心室有扩大的现象，那么心后三角会存在变小的情况。
四、关于学习通过X线胸片找到乳头的位置
在我们观察X线胸片时，如何判断乳头的位置也是需要了解的。而且男性和女性在观察判断的过程中会有一些区别，位于第五前肋间的乳头是男性，但女性的乳头位置相较于男性会有些偏低。不同的情况就有可能会产生一定的误诊现象。有些时候，由于两侧不对称的乳头阴影，就容易将其误诊为结节病灶。所以在观察X线胸片乳头位置的时候，一定要细致，与一些病灶体现区别开来，不要发生误诊的情况。
五、关于判断病灶的来源部位
当我们进行X线胸片诊断的时候，涉及到病灶来源的判断，主要有两个来源部位，分别是肺的内部和胸膜腔。其实这个病症的判断是比较简单的，如果我们在观察X线胸片的时候发现病灶的大部分位于肺内部，就可以判断出病灶是来自于肺的内部的。同时还可以结合X线胸片的侧位片来进行综合判断，CT也可以帮助我们进行精确的鉴别。判断这一种病灶问题，所借助的方法和手段还是比较多的，我们只需要合理的使用判断的手段和依据，结合进行判断，得出准确的结果即可。
六、关于X线胸片上心尖位置能看出的问题
在医学判断过程当中，我们经常会听到医生有一些专业性的术语是我们不太能理解的，例如“心尖上翘”、“心尖下移”。那么这些专业性的词它到底代表了什么意义呢？是不是意味着比较坏的不良现象呢？一般情况下，如果X片中显示患者的心影最外缘在膈平面以上，就称作“心尖上翘”，说明患者右心室存在肥厚的现象，反之如果患者的心影最外缘在膈平面以下就称为“心尖下移”，代表着患者存在肥厚现象的是左心室。但是这些现象也只代表着患者的不同心室有一定程度的肥厚现象，具体会导致的病症和需要治疗的方向，还需要根据其他的检查手段来配合分析。
当我们到医院去进行X线胸片检查的时候，如果还没有等到医生对我们的胸片进行诊断，我们可以先自行的观察，观察我们的身体是否出现了一些异常的情况，也可以帮助我们更好的了解自己的身体。所以我们在进行自身X线胸片分析的时候，一定要掌握这6个基本的判断要点，我们就可以根据自己的知识来简单的进行判断，发现一些自己比较显而易见的身体问题。
此外，X线胸片其实还可以跟其他的一些检查方法结合来使用，结合使用的情况下能够增大判断的准确率，也可以多一些参考的意见。不同的检查方法所占有的优势是不同的，我们可以将各个检查方法结合来使用，获得一个最佳的检查结果。在精准的检查结果的基础之上，患者才能够得到准确的判断，医生才能够给出精准的意见，这样才能够制定更加科学有效的治疗方案。
论文作者:郑文华
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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