武冈市人民医院 湖南武冈 422400
摘要 目的 探明信号转导子和转录激活子 1（STAT1）与基质金属蛋白酶（MMP）-2 在胰腺癌疾病中的表达情况及临床意义、临床应用价值。方法 从2015年1月-2017年12月在我院检查或入住病患中筛选出98例胰腺癌病患，将研究对象的临床资料（年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、分化程度）的STAT1和MMP-2表达情况；两者的相关性；并进行生存时间的Cox函数分析。结果 在98例胰腺癌的研究对象中，STAT1高表达48例，MMP-2高表达53例，临床资料中淋巴结转移、临床分期、分化程度的STAT1和MMP-2蛋白的表达有差异，P＜0.05，有统计学意义。经统计，STAT1与MMP-2表达呈负相关（r=-0.51，P＜0.05）。经Cox函数统计，STAT1与病患生存时间密切相关。结论 STAT1低表达与MMP-2高表达对胰腺癌有重要作用，可用于临床判断预后和指导治疗。
关键词：STAT1；MMP-2；胰腺癌；价值
Expression and value evaluation of STAT1 and MMP-2 in pancreatic cancer
Cheng Bing-rong
Wugang people's Hospital，Wugang，Hunan 422400，China
Abstract Objective To investigate the expression of signal transducer and activator of transcription 1（STAT1）and matrix metalloproteinase-2（MMP-2）in pancreatic cancer and its clinical significance.Methods From January 2015 to December 2017，98 patients with pancreatic cancer were screened in our hospital.The expression of STAT1 and MMP-2 in the clinical data（age，tumor size，lymph node metastasis，clinical stage，differentiation degree），the correlation between them，and the Cox function of survival time were analyzed.Results STAT1 and MMP-2 were overexpressed in 48 patients with pancreatic cancer and 53 patients with MMP-2.The expression of STAT1 and MMP-2 was different in lymph node metastasis，clinical stage，differentiation degree，P < 0.05.Statistically，there was a negative correlation between STAT1 and MMP-2 expression（r=-0.51，P < 0.05）.According to Cox function statistics，STAT1 is closely related to the survival time of patients.Conclusion Low expression of STAT1 and high expression of MMP-2 may play an important role in predicting prognosis and guiding treatment of pancreatic cancer.
Keywords STAT1；MMP-2；pancreatic cancer；value
因各种因素使得我国患肿瘤的病患例数不断增加，但缺乏特异的治疗方案。胰腺癌，恶性程度较高、诊断和治疗较为困难的一种消化道肿瘤，且一旦诊断或治疗不及时，则会出现局部浸润和淋巴结转移［1～3］。因此需寻求一种安全、高效的早期诊断标志物或较为特异治疗靶点，以提高治疗有效率。本次实验主要研究STAT1与MMP-2在胰腺癌疾病中的表达情况及临床意义，具体如下。
1.临床资料
1.1一般资料 从2015年1月-2017年12月期间在我院检查或入住经患者同意的98例胰腺癌病患作为研究对象。纳入标准：签署知情同意书者，符合临床胰腺癌诊断标准者。排除标准：重要脏器损伤者，合并其他疾病者，精神障碍或认知障碍者，不配合医生者等。者98例病患中，男42例，女56例；平均年龄（53.4±8.3）岁；平均病程（4.2±0.7）月。这些病患一般资料可以在同一基线上进行临床比较（P＞0.05）。
1.2方法 将病患的病理组织送至我院的病理科做STAT1 和 MMP-2的免疫组化检测，统计STAT1 和 MMP-2的表达情况。
1.3观察指标及评标标准 观察、记录将研究对象的临床资料的STAT1 和 MMP-2表达情况；STAT1 和 MMP-2是否具有相关性；并进行生存时间的Cox函数分析。
1.4统计学处理 采用 SPSS 19.0软件统计、处理指标结果。计量资料以（x±s）表示，t检验。计数资料（%）表示，X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究对象中，STAT1高表达48例，MMP-2高表达53例，临床资料中年龄和肿瘤直径大小的STAT1和MMP-2蛋白的表达结果没有差异，P＞0.05，有统计学意义；而淋巴结转移、临床分期和分化程度蛋白的结果有差异，P＜0.05，有统计学意义，详见表1。
表1.临床资料和STAT1 和 MMP-2的表达情况[n（%）]
2.2胰腺癌中STAT1与MMP-2的相关性。在这48例STAT1高表达病患中，MMP-2高表达的有9例，低表达的有39例；在53例MMP-2高表达的病患中，STAT1高表达的有11例，低表达的有42例。此结果表明胰腺癌中STAT1与MMP-2表达呈负相关（r=-0.51，P＜0.05）。
2.3通过Cox函数分析相关临床资料和STAT1与MMP-2与生存率之间的关系。结果显示有淋巴结转移、临床分期级别高、STAT1低表达的胰腺癌患者术后生存时间相对缩短，详见表2。
表2.生存率的Cox函数分析结果
3.讨论
对于所有疾病，早期诊断和完善、准确的治疗方案是提高治疗率的关键。对于胰腺癌而言，目前临床上没有无创性的筛查手段，大部分病患在确诊时，已经无法手术切除［4～5］。所以研究诊断的分子标记物和治疗靶点是关键。STAT1在多种肿瘤的发生发展和转移都有参与，但在胰腺癌中尚无明确作用。MMP-2是与侵袭密切相关的一种蛋白酶。我们主要研究STAT1和MMP-2对胰腺癌的价值［6～7］。
就本次实验结果而言，在98例胰腺癌的研究对象中，STAT1高表达48例，MMP-2高表达53例，临床资料中年龄和肿瘤直径的STAT1和MMP-2蛋白的表达情况无差异，P＞0.05，没有统计学意义；而淋巴结转移、临床分期、分化程度的结果有差异，P＜0.05，有统计学意义。经统计，STAT1与MMP-2表达呈负相关（r=-0.51，P＜0.05）。经Cox函数统计，淋巴结转移、临床分期级别高、STAT1 低表达的胰腺癌患者术后生存时间相对缩短。此结果说明STAT1与胰腺癌病患的生存时间密切相关，可在临床上进行推广。
综上所述，STAT1与MMP-2免疫组化结果操作较为简单、检测较为快速，其结果可作为胰腺癌的预后指标，值得在临床上推广。但因本次实验的样本量小，需要做多次大样本实验进一步探究STAT1与MMP-2在胰腺癌中意义和价值。
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论文作者:程兵容
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/5
标签：胰腺癌论文; 病患论文; 淋巴结论文; 统计学论文; 资料论文; 意义论文; 肿瘤论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;