贺磊唐虎
（安顺市西秀区人民医院561000）
【摘要】目的：研究探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法：随机抽取我院2011年4 月-2013年4月接受体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的患者120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者为60例。对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，观察组患者实施体外冲击波碎石治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：分析结果发现，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者的治疗有效率为97.7%，对照组患者治疗的有效率为68.4%，两组数据具有差异性（P<0.05）。结论：体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石临床效果确切，临床上采用该方法具有简单易行的特点，值得在临床上推广使用。
【关键词】体外冲击波；泌尿系结石；碎石
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0119-01
泌尿系统结石是泌尿外科一种常见的疾病，该病常见于青壮年群体，男性的发病概率高与女性群体。人体一旦患有泌尿系统结石，泌尿系统黏膜则会受到一定的损害，产生一系列的病理变化。常见的有尿路堵塞、肾绞痛、尿血、粘连、嵌顿、尿路感染、肾盂积水等。其中尿路感染、堵塞以及结石三者互为因果，容易造成恶性循环[1]。临床上治疗该病症主要以脊髓结石、控制感染以及解除梗阻的方式。当前，体外冲击波击碎石是临床上常见的治疗方法。该治疗方法具有痛苦小、费用低、并发症少、疗效快以及损伤小等特点。使用该种治疗方法对泌尿系统疾病具有重要的意义。本文随机抽取我院2011 年4 月-2013 年4 月接受体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的患者120 例为研究对象。研究探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院2011年4月-2013年4 月接受体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的患者120 例。患者年龄为18-55 岁，平均年龄为（44.5±20.9）岁。膀胱结石40 例、肾结石35例、输尿管结石45例。将所有患者随机分成对照组和观察组，两组患者分别为60例。两组患者临床资料无显著性，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规用药的方法治疗，观察组患者采用体外冲击波碎石术的方法治疗。观察组所有患者在手术治疗的当天禁食。针对输尿管中下段结石患者，在其接受体外冲击波碎石术的前一天口服缓泻剂，这样有助于患者肠内粪便的减少。患者在手术前的半小时内应进行常规的肌注哌替啶50mg 以镇痛，肌注地西泮10mg 以镇静。手术中应用到的机械为JC-ESWL-B 第四代多波源B 超数字化跟踪快捷定位体外冲击波碎石机进行碎石治疗。患者在手术后应多喝水、多活动。患者在手术后的7d 进行X 线片检查。如果检查患者体内仍有结石，应当进行二次碎石术。直至患者体内的结石全部排干净。对照组患者服用常规的排石汤，以每天一剂的量服用。通常该行情况下按早晚两次服用，7d 为一疗程，对照组患者共服用三疗程。观察组患者完成3 次碎石术与对照组进行3 疗程的治疗，比较两组患者的治疗效果。
1.3 疗效判定
患者治疗显效：结石经B 超或者X 线影片检查已经完全消失，患者症状以及体征消失：患者治疗有效：患者各项体征以及症状均好转，结石经B 超或者X线影片检查一部分排除体外；患者治疗无效：患者症状以及体征无明显变化，结石经B 超或者X线影片检查无任何变化。
1.4 统计学分析
对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用X2进行检验，以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。
2 结果
分析结果发现，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者的治疗有效率为97.7%，对照组患者治疗的有效率为68.4%，详情见表1。
3 讨论
在泌尿系统结石疾病的发生概率越来越高的过程中，泌尿外科临床疾病中，泌尿系结石已经成为一种多发性的常见病症。该病症会给患者带来较为严重的临床症状，其中患者疼痛状况表现得较为明显，给患者带极为严重的痛苦。相较于其他手术治疗方法，体外冲击波碎石术具有无创性，治疗简便易行等特点[2]。患者治疗期间并发症较少。该种治疗方法已在临床上获得患者与临床医师的欢迎。体外冲击波碎石在临床中应用的越来越广泛。利用体外冲击波，可以对患者体内的结石进行击打，将患者的结石击碎。已经击碎的结石会随着患者的排尿排出体外。临床上应用体外冲击波具有较多的优点，但是患者采用体外冲击波碎石，需要相应的适应症。针对患有其他内科疾病、传染病以及妊娠期的妇女或者是精神病不能配合治疗的患者，不适用意外冲击波碎石术。在临床上掌握治疗方法与患者的适应症和禁忌症，是提高体外冲击波治疗有效率的关键部分，可以将该治疗方法的临床效果发挥到最大。当然，在泌尿系结石患者接受体外冲击波碎石术时，密切观察患者的症状，实施科学护理措施，有效减少并发症的产生，有助于患者的治疗[3]。
综上所述，体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石临床效果确切，临床上采用该方法具有简单易行的特点，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] 王晓平,刘刚,蓝志相,等.体外震波碎石治疗输尿管结石760 例的疗效观察[J].广西医学,2009,31(2):215-216.
[2] 王洪杰，张万峰，曲嘉林,等.X 射线定位体外冲击波碎石治疗上尿路结石800 例报告[J].中外医疗,2012,31(6):39 -41．
[3] 张燕宾，何家扬，施国伟,等．体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效分析[J].现代泌尿外科杂志,2012,17(10):654-655.
论文作者:贺磊唐虎
论文发表刊物:医师在线》2014年第12期(上)供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 结石论文; 体外论文; 冲击波论文; 碎石论文; 泌尿系论文; 对照组论文; 医师在线》2014年第12期(上)供稿论文;