王凤丹东南大学医学院附属江阴医院 江苏江阴 214400
【摘 要】目的：分析穴位敷贴联合艾盒灸疗法治疗功能性消化不良的效果以及护理在其过程中的应用。方法：选取我院2014 年9 月～2015 年8 月收治的功能性消化不良患者60 例为研究对象，观察分析患者的临床疗效与护理满意度。结果：疗效总有效率达到95%，护理满意度也达到了98.33%。结论：穴位敷贴联合艾盒灸疗法治疗功能性消化不良的效果显著，配以有效的护理更能帮助患者早日康复，有临床推广价值。
【关键词】穴位敷贴；艾盒灸疗法；功能性消化不良；疗效；护理
功能性消化不良主要指上腹反复出现不适症状，不包括器质性消化不良的一类疾病。功能性消化不良患者发病多由于情绪原因引起，过度的紧张或者持续的抑郁，会使胃减少运动与分泌，严重地可能停止运动与分泌。长期的情绪抑郁会抑制肠蠕动，引发机体分泌激素变化、改变植物神经功能，最终引发消化不良。
1.资料与方法1.1 一般资料研究选取的对象是2014 年9 月～2015 年8 月来我院诊治的功能性消化不良患者60 例，经检查，所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准。其中男性患者27 例，女33 例，平均年龄（40.2±10.7）岁。餐后饱胀不适的患者有11 例，上腹反复疼痛的患者有23 例，早饱感的患者有9 例，上腹突感灼烧的患者有10 例，上腹痛合并上腹灼烧的患者有7 例。所有患者病程长于6 个月，并且最近3 个月症状一直持续。另外，排除哺乳期女性和孕妇，排除中草药过敏患者等。
1.2 治疗方法[1]将王氏保赤丸磨成粉末，敷贴于患者的神阙穴上，随后将准备好的艾灸盒放在敷贴处上面，准备三根长4 厘米，高2.5厘米的艾柱条，放在艾灸盒中将其点燃，然后把艾灸盒放在中脘处温灸，艾柱与皮肤保持6 厘米左右距离，以患者感觉温热为宜，整个过程进行20 分钟，4 个小时后将敷料揭掉。每天进行一次，一个星期是一个疗程。一个疗程后观察患者症状变化情况。
1.3 护理方法1.3.1 日常护理：护理人员要保证病房内干净明亮，有合适的温度和湿度，合理布置病房，让病人有舒心的感觉。护理人员要协助患者养成规律的作息，保证足够的休息，护理人员可以陪同患者在早晚进行适当的运动，这样有利于患者身体的恢复。
1.3.2 心理护理：患者的情绪会影响功能性消化不良症状的恢复，护理人员应向患者介绍疾病的相关知识、治疗的具体方法与过程、期间可能出现的不良反应以及处理方式。使患者对自身的疾病有充分的了解，以降低患者的抑郁、紧张感，鼓励患者积极面对治疗，争取早日恢复健康。
1.3.3 饮食护理：护理人员应协助患者养成良好的饮食习惯，做到按时进食，少食多餐，帮助肠胃的运动。护理人员应尽量为患者选择比较软、比较清淡的食物，有利于肠胃的消化。
要保证患者充分的营养摄入，同时避免过冷、过辣等刺激性食物，做到戒烟戒酒。治疗的进行应选择在餐后两小时后，避免造成胃肠道的负担加重，另外要做好胃腹部的保暖工作[2]。
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1.3 评定标准疗效判定[3]：按照我院相关标准，疗效评为显效、好转、无效。显效：临床症状消失，身体无复发症状，为显效；好转：临床症状有所好转，身体无复发率很低，经治疗恢复，为好转；无效：临床症状无好转或发生恶化，体征无恢复正常趋势，为无效。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。
满意度调查：针对心理护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20 分，总分100，60 分以下为不满意，60 分以上为满意、80 分以上为非常满意。满意度＝（非常满意人数＋满意人数）/总人数×100%。
2.结果经过一个疗程的治疗，60 例患者中治疗效果为显效的有37 例，占61.67%；治疗效果为好转的有20 例，占33.33%；治疗效果为无效的有3 例，占5%。疗效的总有效率为95%。
从护理满意度方面来看，60 例患者中对护理非常满意的有40例，占66.67%；对护理比较满意的有19 例，占31.67%；对护理表示不满意的有1 例，占1.67%，护理总满意度为98.33%。
3.讨论利用王氏保赤丸磨成粉末，敷贴于患者的神阙穴上，有利于帮助患者健脾燥湿、养阴通降。治疗时患者应保持平躺卧姿，露出腹部，将患者肚脐清理干净后贴上敷贴，贴敷的过程中注意观察患者，如果患者反映有灼热感，告知其是正常现象，如果发现周围出现红疹，有瘙痒感觉，应马上揭除敷料，并清洗干净肚脐。如果患者红疹现象较严重，可以适量服用抗过敏药物，涂抹抗过敏药膏[4]。
在使用艾灸盒对患者进行治疗时，要注意观察患者的感受，如果患者感觉太热受不了，可以适当缩短治疗时间，以免烫伤患者。如果周围皮肤出现红润现象，告知患者属正常现象，消除患者的紧张感，如果出现小颗水疱，可让其自行吸收，如果水疱较大，先将皮肤消毒，然后利用针筒将水疱内液体抽出，最后用无菌纱布盖住待其痊愈[5]。
本研究中，利用穴位敷贴联合艾盒灸的疗法对功能性消化不良进行治疗，一个疗程后，疗效显著，总有效率达到95%，而患者对治疗过程中护理的总满意度也达到了98.33%。
综上所述，穴位敷贴联合艾盒灸疗法治疗功能性消化不良的效果显著，配以有效的护理更能帮助患者早日康复，有临床推广价值。
参考文献：[1]刘芳宜，朱丽明，方秀才，等.三种不同心理测评量表对功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的评估[J].胃肠病学，2012，17（02）：106-109.[2]徐寅，郭璇，弭艳红，等.舒胃汤对功能性消化不良大鼠P 物质与胃窦Cajal 间质细胞的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（06）：206-209.[3]杨家耀，陶冬青，彭随风，等.电针穴位刺激对功能性消化不良患者的症状、心理状态和生活质量的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志，2014，20（03）：268-271.[4]兰玲，于静，靳钰炜，等.根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，25（08）：807-808.[5]李艳红，龚培力，侯晓华，等.伊托必利治疗功能性消化不良的随机双盲对照试验104 例[J].中国新药与临床杂志，2015，24（07）：524-528.
论文作者:王凤丹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：患者论文; 消化不良论文; 功能论文; 症状论文; 穴位论文; 艾灸论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;