益阳市第三人民医院五官科 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：探讨泪然眼液用于白内障术后干眼中治疗效果。方法：选择2016年4月至2017年4月期间本院收治的行白内障手术且术后干眼患者106例作为研究对象，随机分为两组各53例，其中对照组采用典必殊眼液治疗，观察组增加泪然眼液治疗，比较治疗后两组患者干眼症状改善情况。结果：治疗前两组患者干眼症状评分无明显差异，P＞0.05；治疗2周和治疗4周，观察组干眼症状评分均明显降低，且显著低于同时间段对照组干眼症状评分，P＜0.05。结论：对白内障手术后出现干眼症状的患者采用典必殊眼液联合泪然眼液治疗能够有效消除和改善干眼症状，缓解患者眼部不适感，应用价值较高。
【关键词】泪然眼液；白内障；干眼症状
干眼症作为临床多见的眼部疾病，表现为泪液质或量的异常，给患者带来眼部不适感，影响正常患者。引发干眼症的因素较多，如经白内障手术治疗后，泪膜功能稳定性会因为创伤受到影响，出现干眼症，患者会感觉到眼干、异物感、烧灼感及视力波动等，不利于术后视觉质量的恢复[1]。如今临床对干眼症以眼液治疗为主，本次研究便对泪然眼液用于白内障术后干眼中治疗效果进行了探讨，选择106例患者作为研究对象，详细研究过程报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院于2016年4月至2017年4月期间收治的行白内障手术且术后干眼患者，选择106例作为研究对象，均满足《干眼的诊断与治疗规范》相关诊断标准[2]。采用随机数字抽取表法将106例患者分为两组，其中对照组共53例，包含男性患者28例，女性患者25例，最低年龄为45岁，最高年龄为77岁，平均年龄为（66.83±5.16）岁；观察组共53例，包含男性患者27例，女性患者26例，最低年龄为46岁，最高年龄为79岁，平均年龄为（66.19±5.03）岁。采用统计学软件对两组患者的基本资料进行处理，均无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
给予对照组患者采用典必殊眼液（生产厂家：成都恒瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20093842）治疗，每天3次，每次1滴。连续治疗4周。
1.2.2 观察组
给予观察组患者采用典必殊眼液与泪然眼液（批准文号：H20020424 厂家：S.A.Alcon-Coavreur n.V.（比利时））联合治疗，其中典必殊眼液使用方法同对照组，泪然眼液每次1滴，每天6次至8次。连续治疗4周。
1.3 观察指标
采用症状计分标准对治疗后两组患者干眼症状改善情况进行评价。评价标准：无症状为0分，偶有症状为0.5分，间断症状为1分，持续症状为2分。
1.4 统计学处理
将本次研究两组患者所记录的资料和数据均输入到SPSS17.0统计学软件中处理分析，计量资料采用t检验，以（ ±S）表示，计数资料采用卡方检验，以（%）表示，将P＜0.05作为数据比较差异有统计学意义的判断标准。
2 结果
分析表1，治疗前两组患者干眼症状评分无明显差异，P＞0.05；治疗2周和治疗4周，观察组干眼症状评分均明显降低，且显著低于同时间段对照组干眼症状评分，P＜0.05。
3 讨论
干眼症在白内障手术治疗后发生率较高，但很多轻度干眼症状被患者忽略，没有引起重视，而一些比较严重的干眼症状会对患者正常生活产生影响，如出现视力疲劳、烧灼感及强烈眼干等，若不及时进行有效的治疗和控制，甚至还可能引起角膜混浊、视力丧失等严重并发症[3]。由于干眼症也存在较大的危害性，因此如今经白内障手术治疗的患者非常重视干眼症的预防和治疗，尤其是白内障手术对造成泪膜的机械性损伤、炎症反应等，若不及时进行治疗，则会影响手术效果。临床治疗干眼症的方法较多，如人工泪液替代治疗、抗炎药物、保存泪液、药物刺激泪腺分泌、手术治疗等，以人工泪液替代治疗应用最为普遍。典必殊眼液主要成分包含妥布霉素和地塞米松，具有抗炎、减轻水肿等作用，属于常用的眼科抗炎药物[4]。将典必殊眼液应用在干眼治疗中，虽然具有一定的疗效，但起效较慢，且疗效不显著。泪然眼液主要成分包含右旋糖酐、氯化钾、氯化钠、羟丙基纤维素、硼酸钠等，通过形成亲水性膜粘附在角膜表层，模拟黏液功能，改善干眼症状，同时可以促进角膜上皮愈合、修复。而且泪然眼液具有防腐剂毒性小优势，几乎不会出现过敏现象，安全性较高。本次研究对泪然眼液用于白内障术后干眼中治疗效果进行了探讨，结果显示治疗前两组患者干眼症状评分无明显差异，P＞0.05；治疗2周和治疗4周，观察组干眼症状评分均明显降低，且显著低于同时间段对照组干眼症状评分，P＜0.05，表明对白内障术后干眼患者在典必殊滴眼液治疗的基础上增加泪然眼液能够进一步改善干眼症状，减少干眼发作次数，提高患者眼部舒适度，且起效较快，缩短症状持续时间。
综上所述，泪然眼液用于白内障术后干眼中的治疗对改善患者症状有明显的效果，利于缩短干眼症状持续时间，尽快促进患者恢复，应用价值较高。
参考文献：
[1]张宇，赵庆一. 泪然联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对青光眼滤过术后干眼症的疗效分析[J]. 临床与病理杂志，2016，36（10）：1594-1599.
[2]章友美，翁文庆. 滋阴养目汤联合人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症30例观察[J]. 浙江中医杂志，2015，50（12）：900-901.
[3]章成芝，徐青. 白内障术后干眼的病因与诊治[J]. 武警医学，2016，27（2）：201-204.
[4]陈黛茜，陈国孝，徐东. 中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床观察[J]. 云南中医学院学报，2015，38（6）：68-70.
论文作者:周勇军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/4
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