智慧城市转型下社区养老服务模式
陈心怡 金勇臣 周潇蘅 邵英杰 杨雪晴
（上海商学院，上海 201400）
[摘 要] 我国老龄化程度不断加深，人口老龄化不可逆转。建立“互联网+医养结合”智慧养老服务模式，拉进医疗养护和老年人之间距离，促进健康化的养老刻不容缓。而且社区养老综合了家庭养老和机构养老的特点，为老年人提供了更多便利。本文主要概述了社区智慧养老模式相比于传统养老模式的优势和现实意义，提出了智慧养老模式的基本构架。
[关键词] 社区养老；智慧养老；医养结合；基本构架
国家统计局最新数据显示，截止2018年年末，我国60周岁及以上人口占总人口的17.9%，相比2017年年末增长了0.6%，65周岁及以上人口占总人口的11.9%，相比2017年年末增长了0.5%。我国人口基数大，老龄人口比重很大，老龄化程度深，但是老年人不断增长的多方面的养老需求得不到满足。因此，综合发展养老服务，倡导健康化的老龄化，提高老年人的健康水平显得尤为关键。今年的政府工作报告中提到，要大力发展养老特别是社区养老服务业，改革完善医养结合政策，让老年人安享晚年。
一、社区养老服务概述
我国老龄化程度不断加深，家庭养老这个担子越来越沉重，明显加重了整个家庭的各方面负担。因此，机构养老也逐渐发展起来，不断影响着最初的养老模式。机构养老一方面减少了家庭的重担，而在另一方面它的养老设施和功能是有待加强的，有些地方的养老机构基础设施水平过于低下，医护人员数量不足，综合素质水平参差不齐，养老条件差。
社区养老正好可以有效地缓解这些问题。在社区养老的话，老年人不需要一直受家人的照看，可以减轻家庭压力，而且社区又离老人居住的地方很近，老年人可以在家里人工作的时候去社区接受护理人员的照看，在社区里结交邻里等等。如果老年人行动不便的话，社区也可以派专门人员上门提供照料。到了晚上，老年人又可以回家里居住。既缓解了家里人的压力，又不会让家人担心老年人在机构是否得到了全面的照顾。这样看来，社区还是很适合老年人享受养老服务的场所。
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总体来说，社区养老既可以使老年人得到家庭的温暖，满足老年人的精神需求，又能使老年人感受到“老有所为”的价值感，社区智慧养老服务是一种创新的养老服务模式，符合智慧城市转型背景，适应了我国老龄化、子女少的国情，是一个合适的新选择。
比如，我们在北京市石景山区做田野时，就经常听到当地居民说石景山地区是“京门脸子”，这就牵涉到他们在交流过程中形成的共有的身份感、地方感和地域等级感。意思是，他们虽然不是住在北京城市的中心，但是住在永定河的东岸，也是没出北京的好地方，是“京门脸子”，吐露出地方的优越感。石景山区居民会把永定河西边的门头沟区称为“京西”，门头沟区内住在平原的居民又会把住在山里的居民称坐“山背子”，山里居民又会把西边张家口地区称为“口外”。所有这些互相对比的地方感，都来源于居民们对内对外互相走动交流的经验。
二、新型养老模式与社区养老嵌入
（一）传统养老模式缺陷
社区养老具有两种方式，一种是社区工作的照料人员来老人家里为老年人提供服务；另一种是老年人在社区里享受医护人员的照料服务。社区养老模式集中度高，整合了整个社区的资源，但是相对的，社区养老的资源质量不能保证，比如养老院服务专业水平相对较低，文明素质较低。
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（二）新型智慧养老模式
在信息技术发展趋势下，利用新兴技术，结合政府政策的支持，引导社会的充分支持，积极发展智慧养老模式，升级养老服务，推进社区智慧养老服务至关重要（如图1）。
图1 社区智慧养老服务基本构架
老年人养老最强烈的需求是医疗健康，但是一直以来，国内养老领域的医疗水平不高，医疗领域对养老领域的服务能力也有限。医院不能为老年人提供全面的服务，而“医养结合”的养老模式弥补了医养与老年人的差距，更加注重老年人的健康数据和身体状况。虽然“医养结合”养老模式初有成效，但是“医”“养”分属不同专业领域，相应的公共资源也由不同部门分配的原因，导致许多地区仍处于“医”“养”分离的状态。我国老龄人口众多，庞大的人口基数及社区规模，导致信息的交流不够通畅，信息的传递不够精确。因此，“互联网+”更是医养结合实现的主要推动力。在“互联网+”背景下，利用先进的信息技术，构建互联网系统与养老服务的融合体系势在必行。协调统一信息技术与养老服务，改进传统养老模式的不足之处，更好地推进“医养结合”养老服务模式，更好的满足老年人的健康化养老需求。
结 语
老有所养，握指成拳。我国老年人医疗健康需求日益增加，“医养结合”使养老服务与信息技术高度融合，加速传统养老模式的转变，更好地满足老年人多方面的养老需求。在政策日益增加支持力度的情况下，社区养老应更加注重医疗和服务的结合，探寻更加健康化的养老方式。
十九大报告中提到“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。政府应当根据医养结合服务模式，规划目标方向，明确医养结合服务机构的各项行业标准，遵循因地制宜原则，构建合理医养结合新模式。
参考文献：
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[3]钟丽琴.推进社区智慧养老服务[N].省十三届人大二次会议专辑，2019.
[4]田继霖.“医养结合”型智慧社区养老模式初探——以上海市松江区为例[A].劳动保障世界，2018.
[5]习近平.决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利——在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告[N].人民日报，2017-10-28（1-5）.