北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心保健科 北京 101500
摘要目的 讨论分析健康教育联合人性化护理在妇女健康检查工作中的应用效果。方法 随机选取100名在我中心进行健康检查的妇女，健康检查前对她们进行健康教育和人性化的护理，健康检查结束后采用调查问卷的方式回顾性的分析她们的临床资料以及对健康检查工作的满意度。结果 实验发现，健康检查者对健康检查工作非常满意，对健康检查者进行健康教育前后健康检查者对健康知识的知晓率、对自身健康情况的认知以及对护理工作的满意度有显著的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 人性化的护理以及对健康检查者的健康教育显著的提高了健康检查者的健康意识，改善了健康检查者的一些不良行为，给健康检查者养成了健康的生活方式，提高了人们对医院工作的满意度。
关键词健康教育；人性化护理；妇女健康检查；临床应用
人们对自身健康的重视程度随着经济的发展和生活质量的提高也越来越高，妇女健康检查的需求量也大大提高【1】。通过健康检查，妇女可以更加直观的认识到自身的健康情况，也可以获得更加专业的健康指导，能够积极健康的预防疾病的发生【2】。本实验对人性化护理与健康教育联合在妇健康检查工作中应用的效果进行了分析讨论，证明了该操作的积极作用。
1、资料与方法
1.1 一般资料
随机选取100名在我中心进行妇女病健康检查的妇女为研究对象，年龄为20～64岁，平均年龄为(43.8±12.6)岁，把她们随机分为两组，每组50例。其中一组实施健康教育和人性化护理（护理组），另一组不做任何的干预（空白组）。比较两组一般资料，差异不显著，具有可比性。
1.2方法
空白组常规干预。护理组检查流程及护理措施如下：
在筛查前后要做好各项准备工作包括健康教育、填写妇女常见病检查相应的记录与表格。
（1）妇女病筛查的组织工作
每次筛查前要摸清筛查对象，形成登记册。按社区或单位将检查对象组织起来，应按统一规定，确定应查妇女的范围，已婚妇女均属应查对象。有性活动女青年也应定期参加筛查，对因工作或其他原因而临时不能接受检查者，应记录在案及时给予补查。
（2）健康教育
采用多种健康教育形式，向筛查对象提供妇女常见病防治知识，提高自我保健意识。宣传定期筛查的重要意义。
（一）筛查意义的宣传
1.有利于妇女常见良性疾病的防治。
2.有利于妇女常见恶性肿瘤的早期诊治，特别是乳腺癌和子宫颈癌的早期发现和治疗。
3.有利于对各年龄段的妇女进行生殖健康教育，提高自我保健意识。
4.有利于及时了解和掌握各时期、年龄段妇女常见妇女病疾，病谱的特点和发病状况。
5.为政府有关部门制定妇女保健工作计划提供客观依据。
（二）做好健康教育
1）.深入单位或社区为准备进行妇女疾病筛查的妇女提供讲座，宣传妇女常见病的主要症状影响因素，对妇女生殖健康的影响和危害以及可能导致患病的危险行为，妇女常见病筛查对防治的作用，特别是筛查宫颈疾病和乳腺疾病的意义，妇女常见病筛查的内容、筛查流程、可能出现的假阳性或假阴性、注意事项等。
2）.提供妇女常见病防治的医疗保健机构要设有放置健康教育资料的展台，为筛查做好准备，告知筛查对象筛查的内容、意义及注意事项，取得服务对象积极配合。
3）.在社区，可以通过同伴教育方式，传递健康教育知识。
（三）筛查前注意事项
1.筛查前填好健康检查表中个人一般情况，月经婚育史既往病史等项目。
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2.月经期不宜做阴道检查，月经正常妇女，在月经干净后3-7天为最佳检查时间，但不规则流血或绝经后阴道流血者，应进一步诊治。
3.要接受妇科检查者，48小时前禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。
4.检查当日清晨尽量排空大便，妇科检查前受检者排空膀胱。
5.需行经腹盆腔B超检查者，在检查前2-3小时开始憋尿，饮水800-1000毫升，至有急迫排尿感为止，方可实行检查。
6.对高危人群需讲明宫颈浸润癌的患病风险，并适当增加筛查频率。高危人群包括：过早有性行为者、多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣；有宫颈细胞学检查异常是或有CIN2,3诊断治疗史；有性传播疾病史；有免疫功能缺陷：如HIV感染、器官移植及长期吸烟者。
（3）填写筛查登记表
（一）建立筛查登记表：
在检查前要了解并填写筛查对象的个人信息，以便医生及时掌握筛查对象的一般情况及疾病史，包括：姓名、身份证号、筛查号、月经（月经是否规律、末次月经时间）、性生活史、避孕（采用的避孕方法、是否使用安全套等），妊娠生育（足月分娩史、流产史、早产史等）、妇科及乳腺病史、家庭肿瘤史等情况。
（二）采集病史注意事项：
在检查中发现的异常或/和疾病要及时追问和补充病史，辅助正确诊断疾病。
（4）健康检查中人性化护理
健康检查中心每日人流量较大，并且健康的健康检查者较多，可以称为医院的形象窗口，所以医护人员的整体素质必须提高。我们的护理人员应该在行为举止以及态度等各个方面尊重健康检查者，热情为健康检查和服务，强调“3H”即人性化(humanity)（尊重健康检查者）、家庭(home)式（环境温馨）、宾馆(hote1)式（服务规范）服务服务【4】。
在实际的健康检查过程中，要善于听取健康检查者的意见与反馈，不断改进并完善健康检查服务；着重保护健康检查者的隐私权，保证健康检查者的知情权，尊重健康检查者的选择权，让健康检查者满意且放心的完成健康检查过程。
（5）健康检查后人性化指导
建立档案，定期回访：及时针对健康检查者建立健康档案，对于发现健康问题的健康检查者定期电话回访，询问病情进展、指导患者合理用药。
对健康检查者进行饮食指导：健康检查后根据健康检查报告针对每个健康检查者的不同情况制定合理且健康的饮食计划，促使每个健康检查者养成健康的生活饮食习惯。
1.3评价标准
根据相关资料以及病历资料，制定调查问卷，对两组患者进行不记名问卷调查。问卷的内容包括健康知识知晓率、健康检查时心理状态舒适度及对我们护理工作的满意度等三方面内容。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件对所得数据进行差异统计分析，计量资料以x土s；形式表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05时认为差异具有统计学意义。
2结果
问卷结果表明，护理组健康检查者的健康知识和对自己健康情况的知晓率明显高于空白组，差异有统计学意义(P＜0.05)，具体见表1。
3讨论
人们的生活水平逐渐提高，医学科学发展进步迅速，人们对自身健康的关注度也不断提高，进行健康检查的人也越来越多。早期的健康检查可以使健康检查者认识到自身的健康状况，对疾病做到早期的预防和治疗。我们在健康检查中实施健康知识的普及教育以及人性化的护理可以减少患者对疾病的恐惧和忧虑，提高人们对于健康知识的认知。现代的医学模式也在不断的发展改进，护理人员不再是被动的执行医嘱，而是要在医疗过程中提供全面的、有效的、人性化的护理工作【5】。在本次实验中，护理人员在对健康检查者实施人性化护理以及健康知识的宣传后，患者对健康知识的知晓率、对自身健康状况的了解程度以及对护理工作的满意情况与空白组相比差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，护理人员在健康健康检查中实施健康教育，和人性化护理，可显著提高健康检查者对健康知识的认知和对医院工作的满意程度，提高了人们的健康水平，营造了较好的工作口碑，突出了医院形象，争取了更广阔的医疗市场。
参考文献
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[5]林美珠.人性化护理工作在健康健康检查中的应用[J].健康必读：下半月,2011,
(11):207-210.
论文作者:翟莹莹
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/14
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