（四川省资阳市精神病医院 四川资阳 641300）
【摘要】目的：对精神分裂症长期住院患者的无陪护的护理方法与护理效果进行研究与分析。方法：选取2015年1月至2016年1月于本院接受治疗的精神分裂症长期住院患者64例，为其提供高质量的无陪衬护理，对比护理前与护理后患者风险事件发生率，分析护理效果。结果：全部研究样本在接受护理前，风险事件发生率为26.6%，经过护理后，风险事件发生率为6.3%，P<0.05差异有统计学意义。结论：为精神分裂症长期住院患者提供高质量的无陪衬护理，能够有效降低风险事件发生率，提高患者的生活质量，临床价值值得推广。
【关键词】无陪护护理；长期住院患者；精神分裂症
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0236-02
无陪护护理综合了全程护理、人性化护理以及科学管理等护理模式，是一种新型护理方法，采取有计划、有目的的护理措施能够有效改善精神分裂症长期住院患者的精神状况与生活品质。本次实验研究选取精神分裂症长期住院患者64例，为其提供高质量的护理干预服务，对比患者高质量护理前与护理后的护理效果差异，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入本次实验研究的全部64例患者中包含女性患者30例，男性患者34例，年龄最大79岁，年龄最小25岁，平均年龄55.5±1.3岁。在文化程度方面，包含4例大专以及大学以上学历患者，18例高中/中专患者，25例初中学历患者以及17例小学学历患者；在婚姻状态方面，包含15例离异患者、19例已婚患者以及30例未婚患者；在生活自理状态方面，包含28例具备自行料理患者以及36例自理困难患者；在住院原因方面，包含放火因素入院患者3例，伤人因素入院患者8例，杀人因素入院患者4例，危害社会治安因素入院患者15例，扰乱社会治安因素入院患者34例。
1.2 方法
1.2.1生活护理 纳入本次实验研究的精神分裂症患者主要为老年人，由于患者年纪较大，身体机能明显衰退，在生活中各方面的行动均需要有人协助，缺乏自理能力。为患者提供的无陪护护理服务中，生活护理是其主要内容。因此，护理人员需要重点加强患者生活方面的护理，对患者睡眼、更衣、吃喝以及洗漱等方面的情况进行全面的照料，相关科室需要对护理工作岗位进行合理的设置，为每一名护理人员的具体工作进行明确的表述。
1.2.2用药指导 精神分裂症患者普遍合并患有内分泌系统、消化系统与循环系统等方面的疾病，需要同时服用多种不同的药物，在精神类药物的合并作用下，不同种类药物之间会发生作用，造成患者在日常生活中出现不良事件。另外，老年患者由于身体机能衰退，在长期服用药物的过程中很可能会出现不良反应。比如部分患者需要长期服用氯丙嗪、奋耐静以及氯氮平等药物，很可能会加重患者的不良反应情况。因此在选用药物时，需要最大程度上用低少量的药物达到最优的治疗效果，护理人员也需要持续地对患者在护理过程中所出现的各种不良反应进行观察，有针对性地制定护理措施。
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1.2.3加强安全护理 为了避免患者在住院过程中出现各种意识事故，护理人员需要进一步提高无陪护护理中安全管理的比重。医疗机构也需要在硬件设施方面加强投入，比如在病房中专门设置监控系统，对于疾病症状比较严重的患者，需要穿上重点标志服。护理人员自身也需要提高安全意识，医疗机构也需要为护理人员提供定期的职业知识技能培训，最大程度上提高护理人员的任务理解能力与执行能力。
1.2.4做好心理护理 护理人员需要与新入院的患者进行积极主动的沟通与交流，了解患者在心理与生理两方面的需求，同时也要依照患者自身的文化程度水平，对患者疾病症状变化情况进行适当的说明，从患者最关心的病情变化角度出发，提高医患沟通与交流的有效性。同时，护理人员需要耐心地倾听患者的诉求，用亲切的言语与温和的态度对患者进行耐心的疏导与劝解，即要赢得患者对于护理工作的信任，也要拉近医患之间的距离。
1.2.5改善患者的生活环境 为对照组患者提供常规护理，护理内容主要包含健康教育、环境护理以及饮食护理三个方面，通过饮食护理给予患者充分的营养支持。通过环境护理，能够为患者创造一个更加舒适的治疗与康复环境。通过健康教育，能够使患者了解在治疗与护理过程中需要注意的有关事项，对相关治疗所起到的效果起到巩固作用。
1.3 统计学分析
本次实验中统计学分析所采用的分析软件为SPSS14.0版本，在计量资料方面，（x-±s)代表标准差，±代表平均值，以t检验的方式进行比较分析，以（%）对比例数值进行表示，当P＜0.05时，代表各项指标之间所存在的差异具有充分的统计学意义。
2.结果
纳入本次实验研究的全部64例精神分裂患者在接受护理前，自行外出事件出现3例，坠床事件出现2例，自伤事件出现3例，攻击事件出现2例，噎食事件出现3，冲动事件出现4例，风险事件发生率为26.6%；
纳入本次实验研究的全部64例精神分裂患者在接受护理后，自行外出事件出现1例，坠床事件出现1例，自伤事件出现0例，攻击事件出现0例，噎食事件出现0，冲动事件出现0例，风险事件发生率为6.3%。
3.讨论
在我国医疗技术与社会经济不断发展的过程中，老年人口占总人口的比例不断提升，老年人群精神疾病的发生率正呈现出逐年升高的发展趋势。在我国医疗卫生体制不断改善的大背景下，医疗机构对于精神分裂症长期住院患者的重视程度越来越高，如何提升精神分裂症患者的生活质量与自理能力水平已经成为十分重要的研究课题之一，本次实验研究在新型护理方案的基础上重点加强了患者心理方面的护理，依照不同患者的接受能力与自理能力水平制定了有针对性的护理方案。
4.结束语
经实验研究发现，纳入本次实验研究范围内的全部患者样本在接受护理后，风险事件发生频率出现了明显的下降。综上所述，为精神分裂症长期住院患者提供高质量的无陪衬护理，能够有效降低风险事件发生率，提高患者的生活质量，临床价值值得推广。
【参考文献】
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[3]魏玲玲,高群,尤传伟.精神分裂症长期住院患者的无陪护护理对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,60:234.
论文作者:杨鹏矞
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
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