湖北省枣阳市第一人民医院儿科 441200
【摘 要】目的：探讨护理干预在小儿静脉输液中的应用价值；方法：通过随机方法将100例静脉输液患儿分成对照组和实验组，每组各50例，对照组患儿给予常规护理干预，实验组患儿给予综合护理干预；结果：实验组患儿的依从性良好率、疼痛评分均显著优于对照组患儿（P＜0.05）。结论：在小儿静脉输液中，加强综合护理干预，能让患儿的静脉输液疼痛程度得以有效缓解，让依从性得以有效提升。
【关键词】护理干预；小儿；静脉输液；应用价值
临床中在对各类疾病进行治疗时，静脉输液是最常用的方法之一，穿刺期间可能引起一定的不适，所以对于静脉输液的患儿来讲，其穿刺配合程度较差，而且可能发生显著的抗拒等，最终对治疗开展造成一定的影响，所以加强小儿静脉输液的护理干预就显得尤为关键。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月至6月需要进行静脉输液的患儿100例，其中男性47例，女性53例；年龄2-7岁，平均年龄（4.1±1.4）岁；上呼吸道感染患儿63例、腹泻患儿21例、肺炎患儿9例、营养不良患儿7例。选择随机方法将全部100例患儿分成对照组和实验组，每组各50例，在一般资料方面，两组患儿比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿选择常规输液操作，家属协同护理人员来对患儿肢体进行固定，然后行静脉穿刺。实验组患儿则给予综合护理干预，具体的护理干预内容如下：
①护理人员应关爱患儿，对其进行有效的心理疏导，让患儿对护理人员的陌生感得以消除，通过肢体语言和昵称，让患儿能信任护理人员。输液前护理人员应对患儿及其家属进行热情接待，详细告知治疗环境、输液过程、作用等，不能用不合理的语言或者夸张的语气来对操作可能引起的疼痛进行描述，让患儿的信心提高，让其能更好面对治疗。让患儿依从性得以有效提升，让患儿家长的满意度提升。
②如果患儿比较胆小、感到害怕，就应为选择其他小朋友作为榜样。如果患儿因为害怕疼痛而出现哭闹，护理人员就应对患儿进行耐心和和蔼的抚慰，让患儿的恐惧情绪得以有效缓解。对患儿进行适时地表扬和鼓励，让其面对疼痛的勇气得以有效激发。
③护理人员应对输液环境进行积极改善，为患儿播放儿歌、卡通片、故事等，让患儿注意力得以分散。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在为患儿进行静脉穿刺时，应选择经验丰富的护理人员，采用小号静脉穿刺针，护理人员在静脉穿刺时应快速、轻柔和准确，并选择静脉留置针，避免反复穿刺。
1.3临床观察指标
对两组患儿静脉输液时的疼痛程度、依从性进行观察比较。按照Wong-Baker面部表情量表来评估患儿的疼痛程度，评分为0-10分，患儿得分越高，则表明疼痛越严重。患儿基本不存在哭闹，哭闹比较低声，但是不会对操作造成影响或者能很好配合则为依从良好；患儿存在严重哭闹，对静脉穿刺操作造成影响，需要协助则为依从性差。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿的疼痛程度比较
实验组患儿、对照组患儿的疼痛评分分别为（2.27±0.42）分、（4.32±0.28）分；实验组患儿的疼痛评分显著低于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患儿的依从性比较
实验患儿的依从性良好率98.0%（49/50）显著高于对照组患儿的依从性良好率86.0%（43/50），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
小儿对外界刺激的适应性不强，在静脉输液治疗时，容易出现恐惧，引起哭闹和抵抗，进一步导致反复穿刺，对组织和血管造成损伤，所以加强护理干预就显得尤为关键[1]。临床研究发现，情绪会直接影响机体的疼痛程度，消极情绪会增加机体对刺激的敏感性，降低痛阈，积极情绪则能增加机体痛阈[2]。在实际的护理工作中，护理人员应首先让患儿信任自己，全面了解患儿，进而实施个性化的护理干预。护理人员采用抚慰和昵称，能和患儿构建和谐的关系，让其信任护理人员，进而更好开展护理工作[3]。除此之外护理人员还应具备丰富的经验和熟练的技术操作水平，动作应准确、快速和轻柔。分析本研究结果发现，实验组患儿的依从性良好率、疼痛评分均显著优于对照组患儿（P＜0.05）。
综上所述，在小儿静脉输液中，加强综合护理干预，能让患儿的静脉输液疼痛程度得以有效缓解，让患儿对静脉输液的依从性得以有效提升，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1] 于振燕，刘丽霞，孙静等.护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（3）：282-284.
[2] 李会敏，蔡娟，蔡荣兰等.综合护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（2）：251-252，255.
[3] 丁晓凤.优质护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].医药前沿，2015，5（33）：236.
论文作者:熊慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
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