（钟山县人民医院 广西贺州 542899）
【摘要】目的：对应用感染管理与护理管理相结合模式对住院接受治疗的患者实施干预性管理的临床效果进行研究。方法：选择我院内一科收治的住院接受治疗的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规医院感染控制模式对对照组患者实施干预性管理；采用感染管理与护理管理相结合模式对观察组患者实施干预性管理。结果：观察组研究对象在住院接受治疗期间出现感染事件的例数明显少于对照组；住院治疗总时间明显短于对照组；对住院治疗期间的感染管理模式的满意度明显高于对照组。结论：应用感染管理与护理管理相结合模式对住院接受治疗的患者实施干预性管理的临床效果非常明显。
【关键词】感染管理；护理管理；医院感染
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0248-02
医院感染属于近年来临床实际工作中较为常见的一类感染类疾病，通常情况下指的是患者在入院接受治疗直至出院的这段期间发生的感染疾病，在治疗及护理的整个过程都会广泛性存在[1]。随着近些年来临床医学技术的不断进步和发展，各类新技术，被越来越广泛地应用到各个临床医疗系统中，特别是由于抗生素类药物应用的不规范和各种微创治疗技术的不断发展，使医院感染发生率逐年上升，引起人们广泛重视[2]。本次对应用感染管理与护理管理相结合模式对住院接受治疗的患者实施干预性管理的临床效果进行研究。现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在2014年1月-2014年10月选择我院内一科收治的住院接受治疗的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组患者发病至入院接受治疗时间1～8天，平均发病时间（3.2±0.5）天；患者体重41～74kg，平均体重（53.2±7.9）kg；男性患者27例，女性患者19例；患者年龄38～93岁，平均年龄（62.8±7.1）岁；观察组患者发病至入院接受治疗时间1～6天，平均发病时间（3.0±0.2）天；患者体重45～72kg，平均体重（53.5±7.3）kg；男性患者25例，女性患者21例；患者年龄39～88岁，平均年龄（62.3±7.5）岁。观察组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
采用常规医院感染控制模式对对照组患者实施干预性管理；采用感染管理与护理管理相结合模式对观察组患者实施干预性管理，具体措施包括：（1）护理管理：①加强知识培训：制定可行的培训计划，使护理人员有计划的进行学习，提高业务水平，增加医院感染控制认识。严格执行规章制度，规范操作，从护理细节出发，对医院感染的发生进行控制。②强化责任管理：护理工作实施分级管理，明确分工后并严格落实，护士长的领导管理作用要给予重视，及时传达相关制度和要求，增强对医院感染危害的认识，认真执行相关规定和措施。对隔离、消毒等制度的执行情况进行监督并定期检测。（2）感染管理：①建立健全管理制度：严格依据相关要求，成立专门部门进行管理。制定重点科室隔离、消毒管理制度。依据标准定期对重点区域和科室的感染防控进行考核，使感染管理工作更加规范化和长效化。②消毒和无菌管理：认真执行消毒制度，空气、无菌物品、常用物体进行灭菌和消毒并定期监测，手术室及手术器械是消毒的重点。熟练掌握抗生素类药物的药理作用、应用特点、禁忌等，合理使用抗生素类药物，对用药适应症进行详细的记录。③医院感染宣传：入院后对患者进行宣传教育，嘱咐患者如果在住院接受治疗期间出现不适，应及时通知相关人员。告知家属密切注意自身状况，一旦出现感冒等不良情况应该尽量避免对患者进行探视。加强日常监测，有感染事件发生的时候应该组织专人进行分析，确认为医院感染事件之后就应该立即向医院感染的相关管理部门进行报告。同时实施隔离、检查，避免感染进一步扩散[3]。
1.3 观察指标
选择两组在住院接受治疗期间出现感染事件的例数、住院治疗总时间、对住院治疗期间的感染管理模式的满意度等三项内容作为观察指标。
1.4 满意度评价方法
在患者出院当天采用不记名打分方式了解医院感染控制管理工作的满意度，100分为满分。80分以下为基本满意，以上为满意，60分以下为不满意[4]。
1.5 数据处理方法
统计学分析均经SPSS 18.0软件进行处理，当P＜0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x-±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。
2.结果
2.1 在住院接受治疗期间出现感染事件的例数
对照组患者在住院接受治疗期间有6例医院感染事件发生，发生率水平为13.0%；观察组患者在住院接受治疗期间有1例医院感染事件发生，发生率水平为2.2%。组间比较差异显著（P＜0.05）。
2.2 对住院治疗期间的感染管理模式的满意度
对照组患者对住院治疗期间的感染管理模式的满意度为80.4%；观察组患者对住院治疗期间的感染管理模式的满意度为95.7%。组间比较差异显著（P＜0.05）。详见表。
2.3 住院治疗总时间
对照组患者住院接受治疗总时间达到（13.72±2.07）d，观察组患者住院接受治疗总时间（9.38±1.41）d，组间比较差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
随着近些年来临床医疗技术水平的不断进步，各种手术及医疗器械在临床实际工作中的不断普及和使用已经越来越广泛，侵入性治疗和检查在临床上应用也越来越多，使医院的医疗水平不断提高的同时，也致病体的入侵提供机会，使医院感染事件发生的风险明显加大。医院感染的控制是保证医疗安全的一个非常重要的环节。因此，如何能够加强对医院感染事件的控制，近年来已经成为临床上研究的一个重点性问题[5]。护理管理是医院对日常工作进行管理的一项非常重要的内容，感染管理则是对医院感染防控水平产生影响较大的一种因素。因此，在实际工作中必须充分发挥护理管理和感染管理的作用。加强护理管理和感染管理，对护理人员进行相关知识的系统培训、建立健全各项制度、做好宣传教育、应急管理等均为较为有效的措施，可以使管理效果更加明显[6]。
【参考文献】
[1] 汤井利,赖紫娴,李丽娣.浅谈供应室管理在控制医院感染中的作用[J].中国民族民间医药,2012,12（20）:141-142.
[2]王雪梅,王清波,李佩.探讨护理管理在控制医院感染中的效果[J].中国医药指南,2013,11（10）:34-35.
[3]徐晓霞,王国秀,周祝霞.对外来手术器械进行全程质量管理在控制医院感染中的作用[J].求医问药(下半月),2012,18（6）:569-570.
[4]杜国菊,刘彬彬,左娇娇.注重护理环节中的细节管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2013,23(11):2733.
[5]俞国红,吴建浓,胡红燕.护理专业组模式在医院感染管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2014,24(9):2310-2311.
[6]汪振林,朱敬蕊,胡娟,等.综合ICU病房控制院内感染的细节管理[J].中华全科医学,2013,11(11):1793-1794.
论文作者:毛会华
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
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