贵州省贵阳市乌当区疾病预防控制中心 550018
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。随着城市化进程的加快，人口的不断聚集，人们面临的各种健康危害因素也随之增加，重大传染病、重大食物中毒等突发公共卫生事件时有发生。其中，传染病疫情突发事件具有可见性不强、程度较复杂、影响规模大的特性。其中包括传统传染病的暴发，如在世界范围内广泛流行的传染性非典型肺炎，近期我国散发的禽流感疫情。面对突然暴发的公共卫生事件，集中处置管理是最为行之有效的措施之一[1]。疾病预防控制中心简称疾控中心在区域内担负着对突发公共卫生事件的预警、预防和处理的职能[2]，作为突发公共卫生事件处置管理的中坚力量，必须对突发情况做出正确判断，及时安排和处理。以下重点讨论基层疾控中心提高突发公共卫生事件能力。
1.建立强有力的应急组织机构
成立突发公共卫生事件应急领导小组，市、区政府、疾控中心领导为组长，各相关部门卫计委、医院、街道设立安排主要负责人。突发公共卫生事件应急指挥领导小组，统一领导和指挥全市突发公共卫生事件的处置，负责日常事务管理。
2.建立应急指挥中心
突发公共卫生事件应急指挥中心设在疾病预防控制中心，设有指挥大厅、疫情分析室、综合处置室、调度室、应急物资库和电脑控制室。指挥中心由应急领导小组组长负责，抽调疾病控制、医疗救治、卫生监督等相关机构业务骨干（兼职）组成指挥班子，并下设应急办公室、技术专家组、疫情信息中心、应急处置机动队等组织机构。主要发挥突发公共卫生事件的评估与触发启动、辅助决策、指挥、视频会议、通讯、信息收集分析等功能。
3.构建公共卫生的应急信息平台
用高科技的方式构建起一个卫生的应急指导平台，来保证国内、地区疾控组织的卫生信息进行及时沟通，还和各个卫生监督单位合作，共同构建起一个互利互助的卫生信息平台，能够及时地反映卫生事件的出现，做到及时处置。同时，还要构建起一个完善的卫生信息监测体系，来检测某些疾病的传播情况与社会人员的总体改变情况，进行适当的统计，也能够用于平常的卫生管理，整理检测的情况，来优化这个应急的信息平台。对于突然出现的公共卫生事件进行认真监控，紧接着使用预警机制，认真观察事件发生的来源，及时抑制，研究它接下来发展的方向，来尽快处理病情，并且判断突发事件的类别与层级，有助于在突发卫生事件出现的时候，及时制定科学规范的处置手段，制定合适的策略，来减少由于突发事件而造成的严重的后果。
4.建立科学规范的公共卫生事件应急机制与应急方案
为了及时有效应对突然出现的公共事件，要建立有效应急制度，各个卫生部门也要构建相应的指导体系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆构建处理突发公共卫生事件的应急机制，各卫生单位要清晰地知道自身的目标与责任，要做到依法规范管理的任务，除此之外，政府单位也要使用出他们的职能力量，根据属地化的方式来进行控制，共同构建起科学规范的应急制度。疾控中心一旦接到信息报告，应急小分队均在1h内赶赴现场开展流行病学调查，现场采集样本，依法控制现场并对违法行为进行调查处理等工作，及时消除引起突发事件的隐患，最大程度降低事件的危害。还要制定科学、合理的应急方案，控制突发卫生事件的蔓延，使突发公共卫生事件及时得到控制、处理。为了保证突发事件出现后更加科学的处置，方案的制定就要更加详细与科学可行，将突发事件出现后的经济消耗与公众伤害降低到最小程度。除此之外，方案中还要进行科学的控制，要做到医疗治理、病疫检测等基本手段，还需要员工、技术能力与经费的帮助。
5.转变观念，明确职责，加强防范的安全意识
应对突发公共卫生事件，政府重视是根本保证。政府要切实转变观念，把突发公共卫生应急体系建设列入区域经济和社会发展的总体规划并安排年度实施计划，进一步加大社会管理和公共服务的力度，健全区应急指挥中心建设，加强应急队伍建设，加强公共卫生薄弱环节管理，强调部门协作。
6.改进管理理念
要想对突发事件进行有效控制，不仅各级的疾控中心要团结一致，同其他相关部门的通力合作也是极其必要的。这样才能有效的维护国家安全和利益，维护公众的生命安全和利益，才能最大限度地减小社会影响、减少人员伤亡、恢复社会秩序。而且在突发公共卫生事件结束后，要及时的对事件进行反思，找出缺点与不足并加以改进，分析事件的形成原因，总结应对经验。对突发事件中的录像、文字资料等要注意收集整理，以便查阅。疾控中心对突发事件的处理评价可以从社会影响、处理效果等方面进行综合评价。在对现有应急资源有效整合的基础上，各级疾控中心都应建立应急物资储备系统并成立应急专项经费。同时，各级政府应加大对疾控中心的投入力度，保证疾控中心各项工作的有效进行。
7.加强应急团队建设
优化突发事件应急团队建设，支持人事体系的完善，有助于培养出优秀的应急控制人员，还要增强应急团队的能力训练，让他们不断积累突发事件的处置经验，为他们往后的发展打下了很好的基础。与此同时，在条件支持的时候，能够聘请一些本单位的优秀员工，让他们来指导应急人员的应对情况，有助于构建起一支强大的应急团队，来做好突发卫生事件的应对。
8.增加经费投入
基层疾控中心存在从业人员专业水平偏低、设备老化陈旧、人力资源匮乏、手段方法落后等这样那样的一些问题，从而导致疾控中心在面对突发公共卫生事件是应急速度慢，不仅前期难以预防和监测，而且一旦有突发事件发生，疾控中心难以进行有效控制，感染人员亦无法得到妥善处理，因而极易造成事态的扩大，导致不必要的损失。卫生经费投入总量不足且结构不合理，卫生事业费占财政支出比重较低，而有限的卫生事业费又多用于医院建设、医疗设备添置和退休人员工资等。进一步导致基层公共卫生机构力量薄弱和人才缺失，导致基层公共卫生服务和健康保障能力的严重萎缩[3]。
9.对公众开展预防疾病的教育
在突发公共生事件来临时，引导人们预防伤害和疾病，这对于阻断疾病传播的途径和避免伤害是十分重要的。正确和适当的心理引导能使人们保持良好的心态，从而配合防病工作和保持社会的稳定，避免不必要的恐慌和因心理失衡造成的自我伤害。许多严重危害人民健康的传染病、食物中毒、职业中毒等，都可以通过对公众的公共卫生科普知识的宣传教育，进行有效的预防和干预。疾控中心要充分发挥宣传作用，普及科学的防病保健知识，增强公众的防病意识和能力。 指导应急人员采取防护措施，防止交叉感染和污染，防止自身受到突发事件的直接侵害
参考文献：
[1]肖炼平，彭江，龙锦屏.利用网络监测预警控制传染病暴发疫情[J].疾病监测，2007，22（3）：208-209.
[2]吴斐琳.疾控中心在突发公共卫生事件中作用的探讨及体会[J].世界最新医学信息文摘，2013（01）：531-532.
[3]胡国清，饶克勤，孙振球.突发生公共卫生事件应对能力评价工具研究[J].中华医学杂志，2008，86（43）：303-304.
论文作者:范玉琴
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
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