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【摘要】目的：观察尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断效果。方法：将2017年6月-2018年6月在我院进行医治的30例糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究的研究组，另选同期30例健康人员作为本次研究的参照组，对所有受检人员均实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验，比较两组检验结果，探讨尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断效果。结果：研究组患者尿糖阳性检出率80.00%，尿微量白蛋白阳性检出率50.00%。研究组患者尿糖水平（4.10±1.71）mmol/L、尿微量白蛋白水平（40.41±7.58）mg/L均高于参照组的（1.19±0.24）mmol/L、（15.51±2.10）mg/L，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：尿糖与尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断效果显著，可为患者日后的治疗方案提供有力参考，改善患者预后，在临床中具有一定的应用价值。
【关键词】尿糖；尿微量白蛋白；糖尿病早期肾损伤；联合诊断效果
糖尿病是继心脑血管疾病后由一种威胁人类健康的慢性疾病，主要特征为高血糖。随着病症的发展，糖尿病会引发一系列的并发症，糖尿病肾病就是其中的一种，进一步的影响患者的身体健康，甚至威胁到患者生命。因此，及早诊治糖尿病肾病对于患者的延续生命，提高生存质量有重要意义[1]。然而，糖尿病早期肾损伤并没有非常明显的症状，基于此，本文选择我院进行治疗的30例糖尿病早期肾损患者与30例健康人员作为本次研究对象展开研究，均实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验，得出数据并分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断效果，现将最终结局整理为以下报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2016年1月-2018年6月在我院进行医治的30例糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究的研究组，另选同期30例健康人员作为本次研究的参照组。参照组：男16例，女14例，最大年龄68岁，最小年龄42岁，平均年龄（54.35±1.36）岁。研究组：男15例，女15例，最大年龄69岁，最小年龄41岁，平均年龄（55.04±1.21）岁。两组资料对比后，呈现检验结局为P＞0.05，不具有分析价值，可进行讨论对比。所有受检人员均自愿加入本次研究，并签署相关协议；本次研究经过本院伦理委员会批准。
1.2方法
对所有受检者均实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验，进行检查之前，对所有患者的饮食结构进行调整，改变原本不合理的饮食结构，调整作息时间，避免剧烈运动。对患者进行样本采集的当天，在清晨患者且保持空腹状态8小时进行采集尿液样本，将采集的样本放置于干净的容器中，使用尿液分析仪进行检查，整个过程操作严格按照说明书进行，测定患者的尿糖、尿微量白蛋白情况。①对尿糖含量进行检测时，选择干化学试剂、方法为葡萄糖氧化酶法[2]。②对尿微量白蛋白进行检测时，选择全自动生化分析仪及配套试剂进行，方法为免疫比浊法。
1.3观察指标
对两组患者的检查结果进行观察，包括：研究组患者的阳性检出情况、尿糖水平、尿微量白蛋白水平。其中，尿微量白蛋白在超过每毫升20毫克判定为阳性，尿糖在每毫升1.66-2.78微摩尔之间，定为弱阳性。
1.4 统计学方法
将此次录入30例糖尿病早期肾损患者与30例健康人员的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成数据分析,选择t检验组间尿糖水平、尿微量白蛋白水平,结局以(±s)形式体现,最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2.结果
2.1两组患者的阳性检出情况
30例研究组患者经过检查后，尿糖检出阳性例数为24例，检出率80.00%，尿微量白蛋白检出阳性例数为15例，检出率50.00%。30例健康人员阳性检出例数0例，检出率0.00%。
2.2两组患者的阳性检出情况尿糖水平以及尿微量白蛋白水平
研究组患者尿糖水平（4.10±1.71）mmol/L、尿微量白蛋白水平（40.41±7.58）mg/L均高于参照组的（1.19±0.24）mmol/L、（15.51±2.10）mg/L，两组对比，最终结果均呈现P＜0.05，具有探析价值，见表1。
3.讨论
随着人们生活水平的提升和饮食结构的不断变化，糖尿病患者的数量在逐年增高，根据世界卫生组织的统计结果显示，中国是糖尿病患病人数最多的三个国家之一。到目前为止，我国糖尿病患者的数量已经超过1亿，且每年在以100万人的数量持续增长[3]。随着我国老龄化社会的不断推进，越来越多的人因患病而无法承担自己应尽的社会义务，糖尿病已经不仅仅是医学界需要不断深入研究的问题，也是一项严峻的社会问题[4]。糖尿病肾病主要是指有糖尿病引起慢性肾脏病，其临床主要表现为尿蛋白、肾小球滤过率有所降低，是终末期肾病的常见原因。具体说来，主要是由于患者肾小球过滤功能受损，从而显著提升机体尿液内的尿微量白蛋白含量，因此，对于糖尿病神早期损伤的判断可通过尿微量白蛋白含量进行检测。通过尿微量白蛋白检查患者的肾功能，能够有效弥补常规检验方式中缺陷，在操作上也更加简单、方便，且检测结果的参考价值更高[5]。
本研究中，对所有受检者实施尿糖与尿微量白蛋白联合检测，结果显示：（1）30例研究组患者研究组患者尿糖阳性检出率80.00%，尿微量白蛋白阳性检出率50.00%。（2）研究组患者尿糖水平（4.10±1.71）mmol/L、尿微量白蛋白水平（40.41±7.58）mg/L均高于参照组的（1.19±0.24）mmol/L、（15.51±2.10）mg/L。由此可见，尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断效果显著，此结论与孙永华[6]等人研究结果相符。
综上所述，对糖尿病早期肾损伤患者实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验，可有效了解患者的病症发展情况，为患者后续治疗提供有力依据，对于改善患者预后有重要意义。
参考文献：
[1]郭斌. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨[J]. 世界临床医学, 2016, 10(2):21-21.
[2]姜少霞, JIANGShao-xia. 尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(3):4-6.
[3]孙丽杰. 尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断研究[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(15):51-52.
[4]赵华. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床意义[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(1):140-141.
[5]孙迪迪. 糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(82):102-103.
[6]孙永华. 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断价值探讨[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(3):21-22.
论文作者:易春云
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/28
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