王玉杰
（河南省驻马店市泌阳县人民医院眼科 河南 驻马店 463700）
【摘要】 目的：探讨分析尼莫地平治疗非手术治疗的青光眼的临床效果。方法：从2014年4月到2015年7月，选取我院80例非手术治疗的青光眼患者进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组，分别采用尼莫地平联合一般治疗与单纯采用一般治疗，分析对比两组患者治疗前后的视盘筛板血流检测参数变化情况。结果：两组患者治疗前血流量、血流速度和红细胞移动速率均无明显差异（P＞0.05），两组患者治疗后的血流量、血流速度和红细胞移动速率均明显增高（P＜0.05），且观察组患者治疗后的血流量、血流速度和红细胞移动速率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：尼莫地平在治疗清关眼上疗效显著，能够明显改善临床各项相关指标，在非手术治疗青光眼的治疗中占有举足轻重的地位，并且具有非常高的临床发展价值。
【关键词】 尼莫地平；青光眼；疗效分析
【中图分类号】R775.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0083-02
青光眼是导致人类失明的致盲眼病之一，其主要症状包括眼胀、眼痛、视觉障碍等，降低患者的生活质量，而且其早期无明显症状往往延误治疗最佳时机，危害患者的身体健康和生命安全[1]。由此可知，青光眼的治疗效果在眼科的疾病治疗中占有举足轻重的地位，所以如何选择安全有效的治疗手段已经成为临床医师面临的重点问题[2]。鉴于此，本研究以我院2014年4月～2015年7月收治的非手术治疗的青光眼患者为研究对象，探讨非手术治疗的青光眼给予尼莫地平治疗的临床效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年4月～2015年7月我院的80例非手术治疗的青光眼患者为研究对象，所有患者均符合《内科学》中青光眼的诊断标准。将这80例患者随机分成两组，每组40例。观察组男22例，女18例，平均年龄为（42.6±1.3）岁；对照组男26例，女14例，平均年龄为（43.8±0.9）岁。排除其他伴有心、肝、肾、脑及造血系统等的原发疾病、精神障碍患者，妊娠及哺乳期妇女。两组资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
观察组患者采用尼莫地平联合一般治疗，一般治疗包括卡替洛尔滴眼液治疗、维生素治疗与甲钴胺治疗等，卡替洛尔滴眼液治疗，1 滴/次，2次/d；维生素治疗，口服VB1，10mg/次，3次/d；甲钴胺治疗，口服甲钴胺胶囊, 500μg/次，3次/d。尼莫地平治疗，口服，20mg/次, 2次/d。对照组患者单纯进行一般治疗。两组患者治疗前后均采用共焦扫描激光多普勒视网膜血流图仪测量视盘筛板的血流参数，两组患者疗程均为6个月。
1.3 统计学分析
采取统计软件SPSS 21.0处理数据，计数资料采取χ2检验，计量资料采取t检验，α=0.05。
2.结果
两组患者治疗前血流量、血流速度和红细胞移动速率均无明显差异（P＞0.05），两组患者治疗后的血流量、血流速度和红细胞移动速率均明显增高（P＜0.05），且观察组患者治疗后的血流量、血流速度和红细胞移动速率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。(表)。
表 两组患者治疗前后视盘筛板血流检测参数的变化情况（x-±s）
*
注：本组治疗前后比较，#P＜0.05；两组治疗后比较，*P＜0.05
3.讨论
尼莫地平是一种吡啶类钙通道阻滞剂，其能够与细胞膜上钙通道的结合诱发通道蛋白构象的变化，旨在通过阻止钙离子向细胞内流动减少细胞内钙离子，发挥作用从而达到舒张血管、减少动脉阻力、防止血管痉挛、增加视神经的血液供应的作用，最终改善青光眼患者的视野，修正视神经缺血的目的[3]。有研究表明，患者视盘的血供状态与青光眼的发生发展存在着密切的联系[4-5]。
本文通过对比采用尼莫地平联合一般治疗与单纯采用一般治疗两种方案，结果发现，两组患者治疗前血流量、血流速度和红细胞移动速率均无明显差异，两组患者治疗后的血流量、血流速度和红细胞移动速率均明显增高，且观察组患者治疗后的血流量、血流速度和红细胞移动速率均明显高于对照组，差异有统计学意义，与周虹等人的报道一致[6]，从这些指标表明与单纯一般治疗相比，采用尼莫地平治疗青光眼疗效显著，其能够明显改善青光眼患者视盘的血供，从而减轻病变，提高治愈疾病的可能，为进一步治疗提供良好的环境。
综上所述，尼莫地平在治疗清关眼上疗效显著，能够明显改善临床各项相关指标，在非手术治疗青光眼的治疗中占有举足轻重的地位，并且具有非常高的临床发展价值。
【参考文献】
[1]王薇，沈念慈，王燕等.尼莫地平治疗正常眼压性青光眼23例[J].美中国际眼科杂志，2002，01（9）:54-55.
[2]张凤云，吴红梅.川芎嗪联合尼莫地平在晚期青光眼术后的治疗作用观察[J].山东医药，2005，13（7）:37.
[3]陆志荣，王权，陈辉等.刺五加联合尼莫地平对兔实验性急性青光眼视网膜MDA，SOD，GSH含量的影响[J].国际眼科杂志，2005，05（11）:84-87.
[4]张文防，陈胜利，杨海燕.尼莫地平对原发性开角型青光眼的疗效观察[J].北京医学，2008，12（15）:722-724.
[5]肖家翔，宋桂琼.养血行血方对原发性开角型青光眼血流动力学调控的研究[J].实用医学杂志，2013，20（8）:3420-3421.
[6]周虹，邹梅娟，史一杰等.磷酸川芎嗪对大鼠体内尼莫地平药动学的影响[J].中国药剂学杂志(网络版)，2011，06（13）:113-118.
论文作者:王玉杰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/28
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