哈尔滨市宾县妇幼保健计划生育服务中心 150400
【摘 要】目的 观察分析保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效。方法 选择我院妇产科2016年1月～2018年12月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者92例作为观察对象，按治疗方法不同分为两组：治疗组和对照组，每组46例患者。对照组患者采用重组人干扰素α-2b凝胶1g，待月经干净后第3天开始用药，隔日一次，每次6～10次为1个疗程，治疗组患者在对照组的基础上同时联合保妇康栓2枚/次，每晚1次，阴道用药共2周；比较两组患者的临床疗效以及HPV感染疗效。结果 治疗组总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组HPV感染总有效率为93.48%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染可以取得满意的临床疗效，值得在临床上进行广泛的推广和应用。
【关键词】宫颈糜烂；HPV感染；保妇康栓；莪术油；临床效果
宫颈糜烂、宫颈炎均是妇科的常见病、多发病，以育龄期妇女为主要发病人群。人类乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的性病致病病毒，多数宫颈炎均由人 HPV 感染引起，严重者甚至可以诱发宫颈癌[1]。宫颈糜烂是慢性宫颈炎中较为常见的一种病理改变，临床症状主要为白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛及不孕等，与宫颈癌的发病密切相关。近年来研究发现，宫颈糜烂合并生殖道人乳头瘤病毒（HPV）的感染率逐年上升。本文观察分析了保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院妇产科2016年1月～2018年12月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者92例作为观察对象，按治疗方法不同分为两组：治疗组和对照组，每组46例患者。其中，治疗组年龄31-74岁，平均年龄（51.52±6.84）岁，病程3个月-13年，平均病程（5.04±1.55）年。对照组年龄30-71岁，平均年龄（51.47±6.89）岁，病程4个月-12年，平均病程（5.01±1.42）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组予重组人干扰素α-2b凝胶1g，待月经干净后第3天开始用药，隔日一次，每次6～10次为1个疗程。在对照组治疗措施的基础上，治疗组同时联合保妇康栓2枚/次，每晚1次，阴道用药共2周；治疗期间避免性生活。
1.3观察指标
①宫颈糜烂的疗效。治愈为糜烂消失，宫颈光滑，临床症状消失；显效为糜烂面积缩小＞50%或好转Ⅰ°以上；临床症状消失或减轻；有效为糜烂面积缩小＜50%以下或好转不足Ⅰ°，临床症状减轻；无效为宫颈糜烂及临床症状均无变化或有发展。②HPV感染的疗效。显效为HPV检查结果示阴性，或其检出率降低75%者；有效为HPV检出率降低50%～75%者；无效为HPV检出率降低50%，或无明显变化者。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示，治疗组总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组HPV感染疗效比较
如表2所示，治疗组HPV感染总有效率为93.48%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂属于妇科炎症，主要发生在有性生活或已婚生育的女性。其临床表现为白带增多、腰酸等。近年来慢性宫颈糜烂合并生殖道人乳头瘤病毒（HPV）的感染率逐年上升，在性活跃年龄段可高达 20% ～ 40%。研究证实，宫颈糜烂的发病与宫颈癌有一定的关系，而宫颈癌的发病与又 HPV 感染密切相关。因此，如何控制 HPV 感染是防治宫颈糜烂和宫颈癌的关键。保妇康栓的主要成分以中药为主，包括莪术油和冰片，其中莪术油敛疮生肌、消炎杀菌，具有抗炎、抗各种病原微生物，增强吞噬细胞的吞噬能力，加速肉芽组织增生，促进创面的修复和愈合等作用。冰片可通窍、清热、散毒，药液完全溶化渗入到阴道黏膜皱褶后，清凉舒适，能够增多宫颈表层及角化细胞，促进复层鳞状上皮生成。现代药理学也证实，保妇康栓能够避免因长期应用抗生素而导致的阴道内菌群失调，使女性宫颈细胞学发生改变，彻底治愈宫颈糜烂[2]。体外实验证实，保妇康栓对宫颈癌肿瘤细胞的生长具有较高的抑制率，且有抗单纯游离型病毒感染的能力。保妇康栓可抑制 HPV 的表达，抑制肿瘤细胞的增殖及扩散，抑制 HPV 对宫颈上皮细胞的刺激，以降低宫颈癌的发生率[3]。本次研究结果显示，治疗组总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%；治疗组HPV感染总有效率为93.48%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染可以取得满意的临床疗效，值得在临床上进行广泛的推广和应用。
参考文献：
[1]陈敏.保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染临床疗效观察[J].中国医药科学，2018，8（12）：43-45.
[2]杨毅，王友芳，郎景和，等.保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2013，28（10）：1695-1696.
[3]王盈.保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染240例临床分析[J].基层医学论坛，2016，20（16）：2245-2246.
论文作者:姚凯
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/13
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