新疆石河子大学医学院第一附属医院 832000
摘要：目的：探讨乳腺超声光散射成像在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法：选取2016年2月到2017年2月于我院因乳腺肿瘤需进行手术治疗的患者共88例，将所有患者随机分为综合组和常规组，每组44例，常规组患者采取常规超声检查，而综合组患者进行超声光散射乳腺断层成像检查。两组患者都进行手术切除病灶且做病理检查。结果：通过不同检查，综合组患者、常规患者检查数据与病理数据对比结果经过一致性检验可知Kappa值分别为0.742和0.631，由此可以看出，综合组一致性明显高于常规组。结论：乳腺超声光散射成像能够显著乳腺肿瘤诊断的准确性，值得医院临床推广应用。
关键词：乳腺超声光散射成像；乳腺肿瘤；诊断价值；常规超声检查
随着经济的发展，我国乳腺癌发病率也逐年升高，目前基本位居女性恶性肿瘤的第一位。乳腺癌的形成，主要的诱因为：精神压力过大、晚婚晚育少哺乳、技术水平的改变、月经初潮晚或绝经迟、丰胸产品还过量激素、肥胖、饮酒等。乳腺癌的治疗早于早期诊断，早期治疗。因此本次研究的主要目的是探讨乳腺超声光散射成像在乳腺肿瘤诊断中的应用价值，选取2016年2月到2017年2月于我院因乳腺肿瘤需进行手术治疗的患者共88例，作为本次研究的对象，其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月到2017年2月于我院因乳腺肿瘤需进行手术治疗的患者共88例，作为本次研究的主要对象，经过诊断均为单发病灶，肿块直径平均为0.7cm。所有患者术前未接受任何治疗，根据入院顺序随机分为综合组和常规组两组，每组44例，其中综合组患者年龄在18～76岁，平均年龄为45.07±11.81岁，良性病灶为14例，恶性病灶为30例；而常规组患者平均年龄为44.85±12.03岁，良性病灶为15例，恶性病灶为29例。两组患者在年龄以及病灶性质等基础资料比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。两组具有可比性。
1.2方法
常规组患者采取常规的超声检查，具体操作为：患者仰卧后，采用多普勒超声诊断仪，对乳腺进行多个切面的扫查，主要观察乳腺肿块的大小、位置、形态、内部回声、包膜、边缘以及钙化情况，以及与周围组织的毗邻关系、内部以及周围彩色多普勒血流情况，同时对患者双侧腋窝淋巴结位置进行扫查。
综合组采取乳腺超声光散射成像进行检查，具体操作为：患者平卧位后，采用超声DOT系统，对乳腺进行扫查，待扫到病灶后，对其位置、形态、大小、边缘回声、有无包膜、内部回声、后方回声、有无钙化、内部以及周围彩色多普勒血流情况等进行观察，然后启动光学采集系统，对肿块内部最大血红打败浓度和含氧血红蛋白含量进行采集和分析。
1.3观察指标
利用常规超声检查和乳腺超声光散射成像的标砖参照对患者的肿块良恶性判定结果和病理分析结果进行比较分析。
1.4统计学方法
对上述检查数据报告进行分析，采取的是SPSS19.0统计学软件，分析方法为一致性检验分析，计算两组Kappa值。
2 结果
以病理结果为金标准，可知综合组患者、常规患者检查结果与病理结果对比经过一致性检验可知Kappa值分别为0.742和0.631，由此可以看出，综合组一致性明显高于常规组，具体数据如下所示。
3 讨论
乳腺肿瘤是目前发生在女性中较为常见的肿瘤类型，肿瘤的生长和转移，跟肿瘤血管密切相关，因此，在肿瘤的研究中，肿瘤血管的研究是一个热点。通过肿瘤附近血管的供养情况，可以判定肿瘤的良恶性程度。
常规的超声检查主要对病灶位置，肿瘤形态等进行定位和扫查，但是对于特殊性的部分案例，却不能识别。而作为一项新技术的超声光散射成像系统，综合了光学成像的功能信息和超声成像的定位和空间信息，能够对良性和恶性病变之间功能状态差异进行定量反应，进而达到辨别良恶性肿瘤的作用。具体原理为：超声光散射成像系统利用超声对病灶进行定位，同时发射的近红外光被肿瘤肿块组织中的血红蛋白和脱氧血红蛋白吸收，根据吸收情况，能够将病灶及其周边组织血管分布情况和氧合情况进行精确的计算。由此为病灶周围的血管血流情况进行有效信息的提供。这样能够鉴别常规超声中诊断不确定的部分病例，提高诊断率。因此，乳腺超声光散射成像对乳腺内良恶性肿瘤的判定以及乳腺癌的早期诊断提供了较为准确的依据。
本文的研究表明，综合组患者、常规患者检查结果与病理结果对比经过一致性检验可知Kappa值分别为0.742和0.631，由此可以看出，乳腺超声光散射成像检查结果准确性更高。
综上所示，乳腺超声光散射成像能够显著乳腺肿瘤诊断的准确性，值得医院临床推广应用。
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论文作者:李文肖
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/26
标签：乳腺论文; 声光论文; 肿瘤论文; 患者论文; 病灶论文; 常规论文; 超声论文; 《健康世界》2017年21期论文;