广西柳州市工人医院 重症医学科 545005
【摘要】目的 探讨痰热清注射液辅助治疗重症肺炎的临床疗效。方法 从我院收治的重症肺炎患者中抽选96例作为研究对象。随机分组：对照组48例，采用西医常规治疗；观察组48例，在对照组的基础上采用痰热清注射液辅助治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，症状消失时间、体征恢复时间明显短于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 痰热清注射液辅助治疗重症肺炎的疗效良好，值得推广使用。
【关键词】痰热清注射液；重症肺炎；疗效
重症肺炎是临床中比较严重的肺部炎症性疾病，患者易并发低血氧症、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等症状，生命安全受到严重的威胁[1]。如果患者没有及时接受有效的治疗，则可因多器官功能衰竭而死亡。就目前的情况而言，临床中对重症肺炎的治疗方式以药物治疗为主[2]。尽管针对性的中西药种类繁多，但是疗效各异，如果要提高治疗效果，则需采用合理有效的治疗方案。痰热清注射液是一种中药制剂，其主要药物成分具有化痰、抑菌的作用。本研究以96例重症肺炎患者作为研究对象，探讨痰热清注射液对患者的治疗效果。具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取96例重症肺炎患者作为研究对象，病例收集时间为2017年5月至2018年2月。随机将患者分为观察组和对照组，每组48例。观察组：男25例，女23例；年龄40-80岁，平均年龄（57.83±6.52）岁；病程3-8天，平均（4.53±1.15）天。对照组：男27例，女21例；年龄40-81岁，平均年龄（58.20±6.47）岁；病程3-9天，平均（4.47±1.24）天。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：①符合重症肺炎的诊断标准：需要机械通气治疗，呼吸频率每分钟不低于30次，病变累及双肺或多肺叶。排除标准：合并气胸、肺结核、肺癌等其他肺部疾病的患者，合并严重心、肝、肾、脑疾病的患者，药物过敏者。
1.3方法
对照组采用西医常规治疗：①给予患者补液、机械通气、营养支持等常规治疗；②对患者进行痰菌培养，根据培养结果给予相应的敏感抗生素治疗。
观察组在对照组的基础上采用痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司，国药准字Z20030054）辅助治疗：静脉滴注，每次40mL，用5%葡萄糖注射液稀释，每天一次。两组患者的疗程均为15天。
1.4疗效判定标准
显效：症状完全或基本消失，体征恢复正常。有效：症状及体征有所改善。无效：症状及体征与治疗前相比无明显差异。
1.5统计学分析
统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差(?x±s)表示计量资料，用t检验；以率表示计数资料，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
治疗结束后对患者的疗效进行评估，结果为：观察组患者的治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组患者的77.08%（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
重症肺炎在临床中比较常见，患者多为青少年儿童及中老年人。这些人群的免疫力较差，抗病能力较低，因而病情易反复发作、久治不愈，病情逐渐加重[3]。虽然重症肺炎的治疗难度较大，但是如果给予患者规范化的、有效的治疗，则可促使患者痊愈[4]。目前，临床中主要应用各种抗生素治疗重症肺炎，尽管这些抗生素杀菌效果可靠，但是长期使用会导致机体中的病原体产生耐药性，进而疗效下降[5]。为提高重症肺炎的治疗效果，防止病情反复发作，本研究选取96例重症肺炎患者作为研究对象，探讨痰热清注射液的辅助治疗效果。研究结果表明，与采用西医常规治疗的患者相比，在西医常规治疗的基础上采用痰热清注射液的患者其治疗总有效率明显更高，症状消失时间、体征恢复正常时间明显更短。针对重症肺炎患者的西医常规治疗方式为补液、机械通气、给予营养支持以及抗菌抗炎。这些治疗手段虽然有效，但是作用局限性大，长期使用疗效不明显。痰热清注射液是从各种中药中提取有效成分之后制成的中药制剂，其药物成分中，熊胆粉不仅具有抑菌、解毒的作用，而且还能镇咳、祛痰、平喘；黄芩清热解毒、燥湿；山羊角平肝息风，清热解毒；连翘清热宣肺；金银花清热解毒、宣肺解表。将痰热清注射液应用于重症肺炎患者，则能够清热解毒、化痰止咳，消除炎症反应。
综上，痰热清注射液治疗重症肺炎的疗效良好，值得推广使用。
【参考文献】
[1] 余德海. 痰热清与清开灵辅助治疗重症肺炎的疗效观察[J]. 医药, 2015(8):115.
[2] 谷琴. 痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床效果研究[J]. 深圳中西医结合杂志, 2015, 25(6):17-18.
[3] 陈英吉. 痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎[J]. 中国组织工程研究, 2016(a02):130.
[4] 张旋. 痰热清注射液对重症肺炎患者炎性介质表达的影响观察[J]. 中国医药指南, 2017(27).
[5] 席瑞, 石晓乐, 曲妮妮,等. 痰热清联合抗生素治疗重症肺炎的临床观察[J]. 世界中西医结合杂志, 2016, 11(7):956-958.
论文作者:易渠深
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/8
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