黑龙江省第二医院
摘要 目的：浅析穴位埋线治疗抑郁症的重要性以及所用的方法。方法：主要是使用中医的穴位技术来对病人进行救治，用40例的病情实验来进行实验，其中20例作为埋线组，还有20组作为对照组，在进行两个疗效后看结果。结果：通过两组治疗效果后，得出的结果就是2组治疗后HAMD评分均低于治疗前，根据得出的结果的差异有统计学意义；还有就是埋线组治疗后HAMD评分低于对照组，所得的差异有统计学意义。结论：五脏俞穴位埋线治疗抑郁症的方法通过实验得出的结果是常规针刺与，疗效相似，但具有很多的优点，譬如：作用持久、取穴少、治疗次数少等。
关键词：穴位埋线；抑郁性神经症
抑郁性神经症主要症状为情绪低落、悲观淡漠、对生活及未来兴趣不大，临床上多采用5-HT重摄取抑制剂来治疗，效果好，毒副作用小，但不适合长期使用，长期应用会有一些明显问题，诸如恶心、便秘、精神焦虑紧张，严重影响中枢神经和植物神经系统，且长期用药对认知及焦虑/躯体化症状没有明显改善[1]。在中医整体思想的指导下，针灸治疗的多靶点整体治疗有较大优势，且几乎无毒副作用和成瘾性，穴位埋线法是针灸法的一种，其主要是将肠线植入到对应的穴位中，通过对肠线的刺激来达到治疗目的，在临床应用较广泛[2]。并且所得到的效果的惊人的，本文主要讲的就是如何来进行治疗以及这种技术的重要性。
1资料与方法
1.1.一般资料：本组所采取的实例有40组，都是采取的最好的实验的材料，这些患者都是具有抑郁症的主要的特点。这些实验的实例的人数有四十人，男18例，女22例，并且这些人的年龄都是没有差异的，可以忽略不计，将患者将根据就诊次序平均分成埋线组和对照组，并且为了具有可以对比性，所以每组的人数各20例，以此来进行比较。
1.2选择的标准：对实验实例的选择对试验成功是非常的重要的，在进行选择实验的材料的时候，所选的标准的主要如下：（1）从症状来说，患者的情绪低落，没有高兴的意念，这些主要表现在1.不会感到快乐，对一切都没有兴趣，索然无味。2.每天都感觉到很疲惫，没有一点精神去做别的事情。3.反应迟缓，对必须要做的事情要很大的排斥感，不想去做。4.没有自信，对别人的评价很是在意，并且不想见到其他的人。5.会出现轻生的念头，甚至会做出自杀，或者自残的行为，这些都是很严重的。6.会出现失眠、多梦的情况，这些情况严重的影响到了患者的身体健康。（2）从躯体而言：1.缺乏睡眠，导致睡眠成为障碍；2.头疼、头晕等身体的疼痛3.肠胃中出现的问题，都是比较严重的症状；4.感觉全身都非常的不适，很难受的样子。（3）严重程度来分：1级和2级，1级为轻微的症状，2级为中等的症状（4）得病的时长：这样的症状标准和严重程度标准都已经持续了2周以上，并且都没有转好的迹象。
1.2方法
1.2.1穴位埋线治疗
首先选择穴位，治疗抑郁性神经症的三个主穴分别选择的是百会、肝俞、三阴交，根据诊断当患者有心胆气虚之症时加两个穴位（心俞和胆俞），当患者同时有心脾两虚之症时加两个穴位（心俞和脾俞），当患者有痰内扰时加两个穴（中脘和丰隆），当出现肝气郁结及气郁化火时加三个穴位（阳陵泉、合谷、太冲）；具体操作如下：先用常规消毒对皮肤进行消毒，采用改良后的简易注线方法，套管选用的是一次性七号注射针头，用直径为0.3毫米，长度为50毫米的剪除针尖的不锈钢毫针当作针芯，将针芯和套管都浸在95%的医用酒精里待用，开始操作，将消毒针芯退出一些，穿入羊肠线于针头中，对准穴位垂直且快速进针，然后稍微提插，当患者出现针感之后，推动针芯，并将肠线放置于穴位内，退出针管，最后对针孔进行碘酒消毒，盖上纱布，用胶布加以固定1-2个小时。每隔10天进行一次埋线，治疗时间为90天。
1.3.1疗效标准
参照HAMD量表计分的减分率进行评估，减分率=（治疗前分数-治疗后分数）/治疗前分数×100%；痊愈：减分率达到75%以上，显效：减分率在50%-74%之间，有效：减分率在25%-49%之间，无效：减分率小于25%，显效率=（痊愈+显效）/总人数×100%。
1.3.2其他指标 SDS抑郁自评量表评分，HAMD总分及各因子分数比较。
1.4统计学处理
1.4 统计学方法：从实验的结论中得出的结果必须要使用统计的方法来获得结论，因为统计的方法更具有说服力。在这个试验中，在统计数据的时候，使用的是SPSS 11.0软件对所获得数据进行分析，以此来活的最准确的实验结果。
2.结果
统计的方法获得准确的的结果后，要进行处理，然后进行公布。在上面的试验中得到的两组数据：
从这组数据中，我们可以看出，两组的HAMD在治疗后平均分都与治疗前有了很大的差别，从整体上来说都是减小了，还可以看出的就是埋线组治疗后所得到的HAMD评分比对照组要低很多。
3讨论
抑郁神经症是一种心境障碍疾病，以持久心境低落为主要特征，伴有焦虑、睡眠问题等，随着人们生活节奏加快，竞争的加剧，该类疾病的发病率逐渐增高，对患者的身体和心理健康造成较大威胁，严重影响其生活质量，目前，临床床上多选择5-HT重摄取抑制剂治疗，具有效果好，毒副作用小的特点，但该类药物不适合长期使用，长期应用会有一些明显问题，诸如恶心、便秘、精神焦虑紧张，严重影响中枢神经和植物神经系统，且长期用药对认知及焦虑/躯体化症状没有明显改善。本病在中医上属于“郁症”的范畴，病因多为情志内伤所致，病机主要为肝气不畅，肝失疏泄，气机郁结，而致血瘀痰结，思虑过度，伤及心神，累及心脏、脾脏、肾脏等脏器，故中医多采用疏肝理气治法，采用针灸疗法来治疗本病[5]。
穴位埋线法是针灸法的发展，是在严格的消毒条件下通过埋线针将羊肠线埋在对应的穴位中，并保留一段时间，羊肠线在这个过程中发生各种变化近而刺激这些穴位，延长了对经络和腧穴的刺激时间，而达到治疗效果[6-7]。该法在治疗中不仅体现了西医治病中肠线的应用，还将中医针灸中的针刺、埋线、穴位封闭、组织疗法等方法集于一体，操作简单，效果较好，安全性高，在临床上广泛使用。本研究中选取的穴位是百会、三阴交及肝俞穴三个，这三个是治疗郁症的主穴，同时根据的其它症状来配以相应的穴位，如心胆气虚之症配心、胆两俞穴，心脾两虚之症配以心、脾两俞穴，痰内扰配以中脘和丰隆两俞穴，肝气郁结及气郁化火之症配以阳陵泉、合谷和太冲三个俞穴，辩证施治，疏肝理气，调和气血共同达到调理脏腑，调节神志的作用。
综上所述，采用穴位埋线治疗抑郁性神经症，效果较好，安全性高，值得在临床上大力推广。
结语：
社会的快速发展，使得我们原本的生活方式已经跟不上节奏了，所以，为了能有更好的生活，人们都在努力的奋斗着。在这样的情况下，很多人的肩上就有很大的压力，这些压力一直在增加，这也是最近几年抑郁症患者增加的原因。抑郁症的出现直接影响到了人们的正常生活，抑郁症患者在工作的时候，不能全身心的投入，使得工作效率直线下降，生活的质量也变的越来越差，人与人之间的交流也变的非常的少，甚至可能会直接与人不交流。由此可见，抑郁症对人们的生活的影响是多么的大了，所以，抑郁症治疗也就变得非常重要了，它有利于世界变得更加的和谐。
参考文献：
[1]曹湘萍.穴位埋线治疗抑郁症的临床观察[J].临床合理用药杂志.2010（03）.
[2]高燕，冯玲媚.穴位埋线治疗中风后抑郁症的体会[J].健康必读.2013（09）.
[3]徐世芬，庄礼兴.穴位埋线治疗抑郁性神经症的疗效评价研究[J].辽宁中医杂志.2009（09）.
[4]熊俊，杜元灏，刘佳琳.针灸治疗抑郁性神经症的临床证据[J].中国针灸.2010（03）.
论文作者:方芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/12
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