（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200000）
【摘要】 随着检验手段的不断进步，检验科这门古老而又年轻的学科，正在临床疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。为了保证医学检验的准确性，就必须加强检验科室的整体管理，及时解决管理中出现的问题，不断地与时俱进，提高管理手段，这样才能保证检验科的检验质量，才能让患者放心。本文笔者将对检验科管理中遇到的问题逐一列出，并提出相应的策略来解决相关问题。
【关键词】 检验；质量；存在问题；解决策略
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0392-02
1.引言
医院检验科医院主要的医技科室之一，也是医技科室中工作最繁杂的科室。随着实验医学科学的发展和现代化科学技术在检验医学领域的广泛应用，检验科工作显得越来越重要[1]。检验医学是向临床医师提供最真实的诊断依据，保证检验质量则是医生制订和实施一系列科学性救助措施的依据。检验结果的准确性直接关系到广大患者的利益，为提高检验水平，保证检验质量，必须要加强检验科实验室的建设和管理。在检验医学领域中，近年来设备仪器硬件方面有很大改善，如全自动生化分析仪、血细胞分析仪等已逐步与国际接轨，但在实验室整体管理水平方面差距还很大[2]。目前，随着我国医疗保险制度的实施，许多化验数据将是医疗保险具体实施的依据，加强检验科的管理已成医疗机构面对的重要课题。
2.现代医院检验科管理中所面临的问题
2.1管理模式上的问题
与以前传统的医学检验手段相比，如今在医学检验学中高端科学技术及自动化程序在检验科的应用越来越广泛，其次临床检验的自动化程度越来越高，分析速度越来越快。特别是国外先进技术和仪器、设备的大量引进和广泛应用，大大加速了临床检验的发展进程[3]。许多灵敏度高、特异性强的检测方法和检测项目不断涌现，大大提高了检验结果的可靠性和临床应用价值，但是与之伴随而来的问题也开始逐渐显现。首先检验科学的覆盖范围更为广阔，几乎覆盖的到各个医学科，这也就意味着检验人员必然涉及到各个方面，同时也不可避免的存在检验科室内部人员的素质也是各不相同，层次各异，管理难度进一步加大，这就意味着传统检验科的那种依靠科主任的经验管理的模式已然不能再适用了。
2.2 与其他各科室沟通的问题
技术的发展也使检验科与临床的沟通需要进一步加强，传统的检验科室与临床其他科室的接触远不如现在如此紧密，如何做好检验科与临床科室的沟通是新时期检验医学的主要任务之一，也是检验科管理的主要内容。做到与临床及时沟通，有利于检验医学质量的提高、临床应用价值提高，及时避免医疗差错事故的发生。科学技术的发展预示我们必须加强各单位之间的交流，才能达到互惠的目的，如何加强与其他科室沟通，已成为目前管理工作的当务之急。
2.3 质量控制方面及仪器管理方面存在的问题
如今检验科中全面质量控制还存在较多实际困难：质量控制的实施还需要一段艰辛的过程，所有实验科学都是通过实践，反复实践来得以验证其正确可行性。由于检验医学是多学科、多技术、多方法、多环节的综合学科，各个检测项目的原理、方法、检测系统、干扰因素等各不相同[4]。所以对于检验科的质量控制包括很多步骤，对检验人员的能力要求也越来越高，从国内各级医疗机构医疗质量综合评估的情况看，有相当一部分检验人员还存在差距，主要是岁质量控制认识还不到位，概念有些模糊，对系统对比方法还不能熟练掌握，还存在能力上不足，有待加强。同时很多仪器如果收到污染必影响检验结果。而检验科设备的拥有情况直接反映实验室的技术水平，其完好程度又直接影响到工作的正常运转和经济效益。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，管好实验室仪器设备是保证工作正常运转和稳定经济收入的关键。如何加强这一部分人员的知识和整体水平提高的和仪器的有效管理，这也给当今检验科的管理层出了一个艰巨的课题。
3.现代医院检验科管理中所面临的问题的解决措施
3.1 转变管理模式，重视人文环境
要想从根本上转变传统的经验管理模式，必须以专业化管理为目标，以人才战略，社会化战略为主要途径，逐步摒弃落后的管理模式，推陈出新。首先要重视以人为本的管理[5]，若提到管理，人们常常联想到严格的规章制度而忽略员工的积极性，再好的制度，若没有调动起大家服从制度的积极性，都不会达到预期的效果，势必会束缚员工的创造性和积极性。科室要突出：以病人为中心，以质量求生存，求效益，求信誉，求发展的服务理念，在提高科学技术水平的同时，要注重学科发展与建设和人才的培养。检验医学作为医学领域一个重要分支，与其他医学一样，也具有双重属性，即同时具有技术性和人文性。塑造良好的声誉和树立医务人员的良好形象，建立严格的服务规范，创造一流的工作质量，热爱本职工作，精益求精，营造一个安静整洁和谐的工作氛围市场竞争发展到高级阶段的必然产物，是技术设备服务等综合因素的集中反应。要强调医德教育，提高员工的职业道德水平。检验人员的素质得到提高直接关系到检验部门整体水平。健全各种规章制度是提高检验质量的保证。可根据工作需要和实际情况，建立和健全各种故障制度，以保证科室工作正常高效展开。
3.2 注重反馈机制，加强多层次沟通
加强与临床科室的交流也是很关键的一面。而实验室的工作质量要靠临床医护人员和检验人员共同努力来保证，因检验结果的准确性直接关系到广大患者的利益。所以实验室质量体系的建设是保证检验质量的核心所在。就是与临床交流，并指导医护人员正确采集标本，保存标本，这样，才能更好地保证检验质量的准确性。检验科有新项目的临床意义，采集标本等要求，应及时向临床医护人员传达，以便完成更好的合作；如果在日常工作中发现一些细微的特别的检验结果应及时与临床科联系，如发现患者某部位一些幼稚细胞等；如果与医生诊断结果有异议应进行细致复查，共同寻找原因，总结经验;还可以定期召开一些研讨会，对一段时期的医疗质量情况等提出改进措施。
3.3 现代网络技术与的运用ISO15189管理体系的引进
利用现代网络技术及引进ISO15189管理体系[6]，深入到管理的每个环节，例如由于网络可以记录每个人的使用情况和仪器的具体状况，管理者可以了解每个员工的工作质量和数量以及每个环节任务完成情况及仪器的损耗情况，从而对员工作出客观的考核；还可以通过权限设定，使仪器使用权、报告单查询、报告审核、报告单修改、数据库维护、检验费用的退回等人员的职责和权限严格区分，每个人拥有自己的帐号和密码，从而提高了工作质量，降低差错发生率和贵重精密仪器的有效管理。
4.结语
要想保证检验质量，保证对患者的病情做出最准确的判断，就必须做好检验科管理，随着检验医学技术的不断发展，所涉及科室和临床覆盖范围的不断增大，检验科室的管理可以说是遇到了很多前所未有的问题，笔者总结认为主要的问题概括起来就是，管理模式上的问题，与临床其他科室沟通方面的新挑战，和质量控制及仪器管理方面出现的新问题。要想解决这些新的突显出来的问题，必须转变管理模式以专业化管理为目标，同时要注重反馈机制，加强多层次沟通，并大胆的引入新型的3现代网络技术及ISO15189管理体系。只有这样才能保证检验质量，更好地为患者服务。
【参考文献】
[1]张卫杰，侯小平，张永良等.检验科仪器管理问题的再探讨[J].中国医疗设备，2008，23（7）：85-86.
[2]黄荣宁.检验科管理的基本思路与实践[J].现代检验医学杂，2009，24（6）：141-143.
[3]刘冰，陈宇宁，陈华根.基层医院检验科管理的探讨与实践[J].国际检验医学杂志，2011，32（16）：1905-1907.
[4]王益武.检验科管理初探[J].实用医技杂志，2008，15（30）：4205-4206.
[5]杜宝琴.验科管理及对策[J].中国美容医学，2011，20(5):389.
[6]杨有业，梁锦胜，杨志钊等。IS015189在检验科管理中的应用[J].基础医学与临床，2008，28(1):84-86.
论文作者:梅国江
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
标签：检验科论文; 科室论文; 质量论文; 医学论文; 仪器论文; 工作论文; 质量控制论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;