（齐齐哈尔市第一医院呼吸科；黑龙江齐齐哈尔161000）
【摘要】目的：讨论舒适护理对纤维支气管镜检查效果的影响。方法：选择我院收治的120例需要进行纤维支气管镜检查的肺部疾病患者作为分析讨论对象，随机分为讨论组和对照组两组，每组60例患者，对照组患者给予常规护理方式，讨论组患者在常规护理的基础上运用舒适护理措施，比较两组患者进行纤维支气管镜检查时的舒适情况。结果：讨论组患者在进行纤维支气管镜检查时的依从性和不良反应情况均明显好于对照组患者，差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论：在对肺部疾病患者进行纤维支气管镜检查的过程中，应用舒适护理能够有效的提高患者的治疗依从性，减少患者的不良反应，值得临床推广和使用。
【关键词】舒适护理；纤维支气管镜；效果
纤维支气管镜检查是呼吸科常用的检查技术[1]，主要用于肺部疾病的诊断治疗，患者常常由于喉部、气管的不适导致干呕、咳嗽等原因不能很好的配合纤维支气管镜检查操作，这就要求护理人员利用专业的护理知识，熟练的操作技巧，在护理工作中结合患者的自身情况，提高患者的舒适程度，从而提高纤维支气管镜检查的成功率。本院呼吸科对收治的肺部疾病患者在纤维支气管镜检查时应用了舒适护理措施，取得了良好的护理效果，能够使患者积极主动的接受护理和治疗，提高了患者的依从性和检查成功率，现总结如下：
1资料和方法
1.1基本资料
选择2014年9月~2015年9月我院呼吸科收治的120例需进行纤维支气管镜检查的肺部疾病患者作为研究对象，其中男56例，女64例，年龄范围为35~69岁，平均年龄为42.4岁，将患者随机分为两组，讨论组（60例）和对照组（60例），对两组患者的性别、年龄、病症情况等基本资料进行对比，无明显差异（P>0.05），可以进行对比分析。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式，先排除患者的检查禁忌证，然后进行胸部透视、血常规、心电图、电解质等常规检查，叮嘱患者术前禁食，雾化吸入麻醉后进行纤维支气管镜检查。
讨论组患者在常规护理的基础上应用舒适护理措施，进行纤维支气管镜检查前做好充足的准备工作，检查过程中全程进行舒适护理，检查后做好并发症的防护措施，具体如下：
①心理舒适护理
多数患者首次接触纤维支气管镜检查，对该项检查的认知程度不够，难免会存在焦躁不安、恐惧、忧虑等不良的情绪，不利于检查的顺利进行[2]，护理人员要有针对性的对患者进行安慰、疏导，消除患者的心理负担，积极和患者进行沟通，使患者的自我适应能力加强，增强战胜疾病的自信心，使其能够积极主动的配合检查和治疗。叮嘱患者在检查后适当休息，对于出现的喉部疼痛、胸闷、吞咽不畅或检查过程中支气管黏膜擦伤导致的少量咳血等症状可以不用担心，一般情况下1~2天后能够自愈。
②操作舒适护理
护理人员要严密的实时监测患者的意识和脸色，纤维支气管镜检查操作过程中，要柔和而迅速，准确而熟练的进行，以询问或呼唤的方式保持患者处于清醒的状态，如发现患者出现严重的不适症状，应停止操作并进行舒适护理，待患者稳定后在进行检查。
③体位舒适护理
纤维支气管镜检查是否能够顺利进行与患者的正确体位有关，护理人员要指导患者并协助患者采取正确的体位进行检查，一般采取仰卧位，头部轻微后仰，便于纤维支气管镜的顺利探查，检查前告知患者会有恶心，干呕等不适的感觉，让患者有足够的心理准备，并采用利多卡因缓解患者的不适感，通过谈话的方式使患者注意力分散，让患者家属陪同检查给予精神支持。
④环境舒适护理
保持患者病室的干净整洁，定期进行消毒处理，护理人员应叮嘱患者保持室内空气清新，时常开窗透气，增强空气的流通性，避免交叉感染，避免接触花粉、灰尘等过敏源，检查室的温度和湿度也要适宜。
1.3评定标准
采用我院自行设计的纤维支气管镜检查舒适度问卷调查表来评定患者对检查过程中的舒适程度，将患者的依从性、不适症状发生情况、并发症发生情况作为评价患者检查舒适度的标准。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（?x±s）表示，采用t检验，计数资料采用X?检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
讨论组的患者舒适度以及不良反应情况均明显好于对照组，差异性具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3讨论
舒适护理是护理工作中一种标准化、科学创新的护理方法[3]。针对特定的患者，应用特定的舒适护理，制定合理的护理计划，有预见性的进行护理工作，患者通过了解自身的护理计划和目标，积极主动的参与到其中，增强了患者治疗依从性，从而达到最佳的护理效果。舒适护理可有效的减少护理和治疗过程中不必要的重复工作，通过详细的沟通和记录患者日常的护理情况，医护人员能够对患者病情发展做出准确的评估，有利于患者的治疗。通过本次研究可以得出，应用舒适护理能够提高患者在进行纤维支气管镜检查过程中的舒适程度，增强了患者的安全感和依从性，利于检查和治疗，促进患者病情的康复，有一定的临床应用价值。
参考文献
[1]王琴, 王丽. 舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用[J]. 全科护理, 2009, 7(1):9-10.
[2]李海红, 吴叶荣. 纤维支气管镜检查术患者的舒适护理[J]. 实用临床医药杂志, 2011, 15(8):37-38.
[3]张江平, 刘燕, 方晓娟,等. 舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用及效果观察[J]. 中国实用护理杂志, 2010, 26(34):19-20.
论文作者:陈晶,刘佳鑫,马丽娜
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
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