宿秀婷
山西省人民医院 030012
摘要：目的：分析患者日间手术病房护理模式的效果。方法：根据我院日间手术的特点和治疗模式，改善从入院管理到护理人员管理以及日渐病房护理的模式，护理人员要参与到日间手术管理，住院流程管理等工作中，有利于促进手术后的护理质量，建立一套完善的日间手术病房护理管理体系。结果：通过改善日间手术病房护理模式，提高了患者对护理的满意程度，缩短了患者在手术前的等待时间。结论：不断改善患者日间手术的病房护理模式，在缩短患者手术前等待时间的同时还能提高患者对护理的满意程度，促进护理质量提升。
关键词：日间手术；病房护理；护理模式；改善效果
日间手术是患者从入院到手术再到出院均在一天内完成的治疗过程，但排除医院的门诊手术。我国大多数医院都开展了日间手术治疗，不仅能够降低患者治疗费用，还能缩短患者的住院时间，把医院床位留给需要的病患，对有限的卫生资源进行了合理的分配运用[1]。日间手术治疗对护理提出了更高的要求，因此护理人员接受了很大的挑战，要提高日间手术治疗效果，满足患者对治疗的需求，就要提高护理质量，保证护理效果，由于不同医院的卫生资源也有差异，手术方式也各不相同，因此要不断改善日间手术病房的护理模式，为患者提供更加优质的护理[2]。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2016年12月~2017年12月采取院前检查参与日间手术治疗的患者60例参与本次实验，60例患者包括胃肠外科患者，泌尿外科患者，妇科患者，耳鼻咽喉科患者等。患者入院时意识清晰，身体状况良好。60例患者的平均年龄为（36.8±12.4）岁。
1.2方法
1.2.1日间手术管理 我院成立日间手术管理中心，能够方便患者就医治疗，手术管理中心设置预约中心，检验结果查询和出院后一日中心三个部分，每隔部门都需要护理人员展开针对患者的护理工作，工作内容包括预约治疗，与患者沟通和术前的健康宣教等[3]。
1.2.2手术前探访 患者在手术前的等待时间不足，手术室中的工作人员相对较少，因此需要完善手术前探视制度，管理中心的护理人员负责患者的健康宣教和心理护理工作，主治医生负责手术治疗的宣教和保证手术治疗安全，专科护理人员要向患者介绍手术环境和手术体位等，对手术中的护理质量进行评估，将护理责任明确到个人，以满足患者的需求为护理原则，在手术前要给予患者充足的心理支持[4]。
1.2.3术后支持护理 患者在出院前，需要由管理中心的护理人员给予患者术后指导护理，将出院后的注意事项告知患者，发放健康教育手册，留下患者的基本资料和联系方式，以便日后随访护理。患者出院3天后，护理人员要通过电话的方式了解患者术后恢复情况，了解患者的饮食、服药、运动等方面并给予一定的护理指导，了解患者并发症发病率，若患者存在不适的情况要及时的联系主治医生，从而可以促进患者身体的健康[5]。
1.3评价标准 向患者发放我院自制的护理满意度调查问卷，了解患者对护理的满意程度，满意度根据患者调查表中各项分数的总和。
2结果
2.1患者对院前检查的满意度分析 患者对手术前等待时间，护理服务态度，检查流程等方面的满意程度较高。见表1。
2.2各科室患者术前等待时间分析 泌尿外科患者的术前等候时间为（1.46±3.6）h，妇科术前等候时间为（1.21±1.28）h，乳腺外科患者术前等候时间为（1.66±2.91）h，胃肠外科患者术前等候时间为（1.88±1.42）h，耳鼻咽喉科患者术前等候时间为（1.85±1.54）h。
3讨论
患者的住院时间是评估医院运营能力的主要指标，采取院前检查是在患者入院前完成的术前检查，患者入院后能够缩短患者的等待时间，日间手术的护理要与院前检查结合，在缓解患者心理不良情绪的同时还能促进患者疾病的恢复。日间手术病房护理模式要加强护理人员与患者之间的沟通交流，加强护理人员与主治医师之间的沟通，有利于医生了解患者的基本情况，提高了对医院有限资源利用率，有利于解决目前患者治疗住院困难的情况，日间手术病房护理模式的不断完善和改进，有利于护理人员更加了解患者的病情变化，患者在出院后发生紧急情况也可以及时的得到治疗和护理，提高了患者对护理的满意程度，提高了医院的治疗和护理质量[6]。
日间手术护理模式的不断完善和进步，促进医院治疗效果的提升，缩短了患者的平均住院时间，保证医院良好的运营，院前检查手术治疗模式是促进患者在入院前术前的各项检查，日间手术护理通过环环相扣的护理模式，能够减少很多护理不良事件的发生，一切以患者为中心，为患者提供优质、安全的护理，由于日间手术的特殊性，护理人员要为患者制定更加详细、更加快速、更加优质的护理方案，随着各项制度的建立，能够不断规范护理人员的护理行为，严格执行各项护理操作，避免护理事故的发生，同时也提高了护理人员的综合素质，提高工作责任心和服务意识，从而防止患者在手术治疗的过程中出现意外。日间手术的管理，很多医院都有自己非常严格的入院和出院标准，患者出院后也能得到及时的随访和健康宣教，尽管如此，还是会有一些患者在出院24小时内，发生不可预料的情况，根据调查可知，日间手术患者再入院率在8%左右，因此对于日间手术治疗患者的后续治疗和护理工作，采取单一的随访是无法保证患者安全的，通过对患者的调查，74%的患者会担心出院后很多问题得不到及时的处理，48%的患者对自身护理知识和应对术后突发情况的能力存疑，而且，医院大量的门诊患者也无法满足护理人员及时的电话随访，因此我院结合日间手术管理模式和院前检查，建立了电子病历随访系统，保证护理人员能够第一时间了解患者的病情变化。
综上所述，不断改善患者日间手术的病房护理模式，在缩短患者手术前等待时间的同时还能提高患者对护理的满意程度，促进护理质量提升。
参考文献：
[1]张融冰.探讨患者日间手术病房护理模式的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，（25）：4837，4840.
[2]杨越，宋娟，张弘.医护一体化模式在大肠癌术后日间化疗病房中的应用[J].重庆医学，2017，（24）：3450-3451.
[3]杨金儿，王卫红，蒋伟君，等.环节管理模式在泌尿专科日间手术病房管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018，（15）：1744-1747.
[4]王秋涵，顾倩.术后发声量化训练在声带息肉患者术后康复中的应用[J].解放军护理杂志，2017，（4）：12-15，25.
[5]刘玲玲，谭魏.日间腹腔镜胆囊切除术护理模式的应用效果[J].医疗装备，2018，（11）：5-6.
[6]陈雪萍，廖解志.腹腔镜腹股沟疝修补术患者实施日间病房护理模式的效果[J].解放军护理杂志，2015，（10）：63-65.
论文作者:宿秀婷
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
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