巴彦县第二人民医院 151801
【摘 要】目的：探讨止痛消炎软膏在早期麦粒肿治疗中的方法及效果。方法：选取本院2014年4月—2016年4月收治的380例早期麦粒肿患者，随机分为治疗组和对照组，每组190例。治疗组用止痛消炎膏治疗，对照组用红霉素眼膏治疗。比较两组患者的疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为98.9%、80.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：止痛消炎膏外敷治疗早期麦粒肿疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】麦粒肿；治疗结果；止痛消炎软膏
【中图分类号】R05【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-007-01
麦粒肿俗称“偷针眼”，病患初期的症状主要为上眼睑或下眼睑红肿伴有微痒、微痛[1]。目前，麦粒肿早期治疗的主要手段为初期局部抗生素眼药水及眼膏热敷，可实现血液循环，治疗效果或为红肿消退/或为脓肿形成需要切开排脓。本院2014年4月—2016年4月对380例早期麦粒肿患者采用止痛消炎软膏外敷法治疗，取得满意疗效，现报道如下。
1．资料与方法
1.1 一般资料
380例患者中男226例，女154例；年龄6个月～76岁；病程0.5～3.0d。病变部位为上眼睑或下眼睑。临床表现均为睑部痒、红肿、胀痛、压痛明显。将380例患者随机分成治疗组和对照组，每组190例。治疗组男103例，女87例；年龄（27.4±5.5）岁；病程（1.8±0.4）d；外麦粒肿和内麦粒肿分别109例和81例。对照组男123例，女67例；年龄（29.7±4.2）岁；病程（1.5±0.3）d；外麦粒肿和内麦粒肿分别为104例和86例。两组患者的性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
治疗组用碘伏消毒眼睑局部皮肤，取止痛消炎膏敷于眼睑红肿部位的皮肤上，1次/d。嘱患者不要用手揉搓，防止止痛消炎软膏进入结膜囊内损伤角膜。对照组用碘伏消毒后取红霉素眼膏涂擦于红肿部位。
1.3 疗效标准
依据《常见疾病的诊断与疗效判定（标准）》评判治疗效果，痊愈：患者的自觉症状在3d内消除，硬结和局部红肿消退，病症明显消除；有效：患者的自觉症状在3d内有所消失，局部红肿消退良好，但硬结尚存；无效：3d后患者上述病症未有好转。
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1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2．结果
治疗组和对照组的总有效率分别为98.9%、80.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3．讨论
麦粒肿是睑腺组织被化脓性细菌感染所致。根据被感染组织的部位不同，分为内麦粒肿及外麦粒肿。睫毛囊所属的皮脂腺发生感染为外麦粒肿，睑板腺受累为内麦粒肿。外麦粒肿初起时痒感逐渐加剧，睑局部水肿、充血，有胀痛、压痛感。如发生在外眦部疼痛特别显著，外侧球结膜也会发生水肿。内麦粒肿临床症状较外麦粒肿轻，因为发炎的睑板腺被牢固的睑板组织包裹。抵抗力低下及营养不良的患者，若不及时治疗，麦粒肿可引起败血症或海绵窦血栓等危及生命的并发［2］。因此早期的治疗不可小觑。
止痛消炎软膏是由独活、芒硝、生天南星、皂荚、生草乌、冰片加水杨酸等原料配制而成，其中芒硝具有润燥软坚、消炎消肿的功效；生天南星和皂荚具有散结消肿之功；生草乌、独活均具有抗炎、镇痛作用；冰片具有消热解毒的作用。软膏局部外敷是通过皮肤渗透作用于炎性组织而发挥较好的作用。
本研究结果显示，治疗组和对照组总有效率分别为98.9%、80.0%，治疗组的治疗效果显著，据此，治疗早期麦粒肿采取止痛消炎膏外敷法效果确切。此外，止痛消炎膏外敷对早期病症治疗效果尚好，如果病症进入到化脓阶段后，治疗效果不佳，需要采取其他化脓治疗方案。因此，早期治疗更加有效，需要及时发现病症，采用止痛消炎膏外敷，避免病症继续恶化严重到需要依靠手术治疗的不利处境。本治疗方案操作简易，费用成本较低，无不良反应，应用方便。同时，在应用止痛消炎膏外敷法的过程中，需要做好有关护理细节，需要告知和指导患者做好眼部的卫生清洁，避免用手揉搓，若儿童患者需家长重视和执行护理要求［3］。如果化脓，感染率会随着脓肿形成不充分造成切开排脓效果不佳或者用针刺破排脓等不良手段增加。注意饮食清淡，多补充水果和蔬菜，保持良好的睡眠和休息，避免眼睛疲劳。
综上所述，早期麦粒肿治疗中，通过止痛消炎膏外敷法可获得较好的治疗效果，需要配合护理细节，有助于治疗和康复，值得临床推广及应用。
参考文献：
[1]刘瀛，刘克菊，王伟，等．耳尖放血联合抗生素滴眼治疗早期麦粒肿78例［J］．社区医学杂志，2012，10（17）：27－28．
[2]丁玲，杨凡花，王淑芳.止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎的效果观察［J］．护理与康复，2012，11（11）：1058－1059．
[3]王雪.耳尖穴放血配合雷夫奴尔外敷治疗麦粒肿临床观察［J］．辽宁中医药大学学报，2011，13（5）：189－190．
论文作者:李铁军
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/23
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