眼科护理中的风险相关因素分析及对策研究论文_邵平

摘要:目的:分析眼科护理中的风险相关因素及对策。方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的66例眼科患者,设为对照组,该组行常规护理,分析该组护理风险发生率和原因。选取我院2018年3月-2019年3月收治的66例眼科患者,设为观察组,结合对照组分析结果行预防性护理,对比两组护理风险发生率。结果:眼科护理中的风险相关因素包括疾病类型、患者自护能力、合并症和其他少见因素四个方面。观察组护理风险发生率较低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:眼科护理中的风险相关因素多样,结合对应因素行预防性护理,可减少护理风险发生率。

关键词:眼科护理;护理风险;合并症;预防性护理

眼科属医疗机构的核心临床科室之一,从事眼部各类疾病的诊疗、护理和研究等工作。因眼部在日常生活中作用十分突出,眼部疾病对患者的影响也较为明显,护理工作得到普遍重视。分析认为多种因素可能导致眼部护理风险,常规护理对此作用有限。为获取可行应对方法,我院选取2017年1月-2019年3月收治的132例眼科患者,设计对照实验进行研究,结果如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年1月-2018年1月收治的66例眼科患者为对照组,另以我院2018年3月-2019年3月收治的66例眼科患者为观察组。对照组:男34例,女30例,年龄22-74岁,平均(45.5±6.6)岁。观察组:男33例,女31例,年龄21-75岁,平均(45.6±6.4)岁。两组对比(P>0.05)。

研究经伦理委员会批准,患者和家属签署知情同意书。

1.2方法

对照组行常规护理,根据患者病情提供服务,给予药物镇痛、抗感染,记录患者病情和康复进展,确保病房环境无菌。对该组资料进行分析,了解导致各类护理风险的原因,予以记录,多因素导致的护理风险,分析其核心因素。

观察组结合对照组分析结果,在常规护理基础上行预防性护理:

①病情分析。对患者病情进行差异化评估,并予以单独记录。病情偏重、见外伤、需长时间住院治疗的患者,护理风险发生率高,予以列出,选取经验丰富的护理人员提供服务,晚间巡房间隔缩短1h,每日记录患者病情,半日更新一次。其他患者常规给予护理。②健康教育。面向所有患者开展健康教育,如手术患者术后应避免揉搓眼部,合理补充蛋白质和维生素,避免不洁净饮食摄取。双眼接受手术患者,告知依从疗护,给予疾病、手术相关知识传递,提升患者知识储备,减少恐惧、焦虑心理。③合并症应对。记录患者合并症信息,给予同步控制,如部分患者罹患糖尿病,手术切口愈合速度较慢,可能受到感染困扰,要求加强对切口的观察,了解是否存在脂肪液化、切口红肿、渗液问题,出现隐患及时上报。对于年龄偏大、血流缓滞的患者,应预防压疮、静脉血栓等。④规范护理。由家属和护理人员保持陪护,实时了解患者病情、分析并发症预防效果,规范进行护理日志撰写,保持与患者的交流,获取其诉求护理、予以满足,所有护理工作均由护士长不定期检查,降低动态因素导致护理风险的可能。

1.3观察指标

分析眼科护理中的风险相关因素,对比两组护理风险发生率。其中护理风险分析强调与“眼科疾病”的直接关联,获得性肺炎、脏器病变等风险,不纳入分析范畴。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS21.0。计数资料以X2检验,以率(%)表示。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1眼科护理中的风险相关因素

眼科护理中的风险相关因素多样,占比不同,见表1:

表 1 眼科护理中的风险相关因素(n=14)

2.2两组护理风险发生率

观察组护理风险发生率较低,见表2:

表 2 两组护理风险发生率(n=66)

3.讨论

眼科疾病类别多样,对患者机体健康水平、生活质量影响较大,患者入院接受治疗,也需要给予对应护理,以求改善患者预后。此前学者分析发现,常规护理模式下,患者出现护理风险的可能性较高,超过15%,且关联因素多样,包括疾病类型、合并症等多个方面[1]。给予预防性护理,患者护理风险发生率减少在10%以上[2]。我院研究结果与此相似,观察组护理风险发生率为4.55%,低于对照组的21.21%。

从原因上看,疾病严重的患者,遭遇病原体侵入、诱发感染的可能性高,卧床期间亦有较大可能出现压疮甚至静脉血栓。自护能力差的患者依从性、知识储备不足,可能出现护理工作开展困难、未能规避危险源情况。合并症较多的患者机体态势较差,代偿能力、自修复能力不佳,可能因少许破坏引发病变。为予以应对,我院在工作中引入了病情分析、健康教育、合并症应对、规范护理四条措施,病情分析有助于发现眼科护理中的风险相关因素,及时进行处理,健康教育改善了患者自护能力,合并症应对有助于结合患者机体特殊性进行风险控制。规范护理具有长期价值,能够持续提升护理效果,并应对少见因素影响,进一步减少眼科护理中的各类风险。从结果上看,观察组护理工作效果也更理想,提示预防性护理具有积极运用价值。

综上所述,眼科护理中的风险相关因素较为多样,结合对应因素推行预防性护理,可减少护理风险发生率,可推广。

参考文献:

[1]曹雪梅.眼科护理中的风险相关因素分析及对策研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):12+15.

[2]赵方方.眼科护理中的风险相关因素分析及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):349-350.

论文作者:邵平

论文发表刊物:《医师在线》2020年3期

论文发表时间:2020/4/7

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