河北北方学院附属第一医院 050000
【摘 要】目的：对急性阑尾炎患者手术后实施循证护理，观察其预防术后并发症的效果。 方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院急诊入院，实施急性阑尾炎治疗的患者作为研究对象，共收集140例，将其随机分2组，每组各70例。给两组急性阑尾炎的患者，都采取常规护理，观察组再实施循证护理。观察两组急性阑尾炎患者的临床病情症状和生命体征，记录患者发生并发症的情况以及患者住院的时间。 结果：观察组急性阑尾炎患者发生并发症的情况少于对照组（P＜0.05）；观察组急性阑尾炎患者的平均住院时间短于对照组（P＜0.05）。 结论：针对急性阑尾炎的患者，使用循证护理后，能够有效降低患者发生并发症的概率，缩短住院时间，帮助患者早日康复。
【关键词】急性阑尾炎；循证护理；并发症
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0831-02
循症护理，是依据护理的研究结果，指导临床护理工作，将传统的被动护理转变为主动护理的模式[1]。本文研究当中，对急性阑尾炎的患者实施循证护理，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下文所示。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月，在我院急诊，实施急性阑尾炎治疗的患者作为研究对象，共收集140例。所有患者入院后，经过临床诊治，均符合急性阑尾炎疾病的诊治标准。将这140例急性阑尾炎患者随机分组分为观察组和对照组两组，每组各70例。观察组当中，男性患者占38例、女性患者占32例，年龄15岁到70岁之间、平均年龄（35.26±4.82）岁，病程时间18个小时到30个小时之间、平均时间（24.15±3.24）小时；对照组当中，男性患者占39例、女性患者占31例，年龄16岁到69岁之间、平均年龄（35.15±4.97）岁，病程时间17个小时到31个小时之间、平均时间（24.24±2.96）小时。对两组急性阑尾炎患者的性别、患者的年龄、患者的病程时间等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2 方法
给两组急性阑尾炎的患者，都采取常规护理[2]，包括：第一，给急性阑尾炎患者进行心理辅导，关注其心理情绪的变化，及时的对其开解和引导，帮助患者缓解不良情绪、消除顾虑，建立患者对治疗的信心，提升患者的治疗依从性，让患者更好的配合医护人员护理。第二，治疗期间，随时观察急性阑尾炎患者的病情，如若出现紧急情况，要及时采取相应的措施，保证情况处理的及时性和有效性。观察组中的急性阑尾炎患者，在常规护理的基础上，再实施循证护理。
1.3 观察指标
根据两组急性阑尾炎患者的护理方式对患者进行护理，观察两组急性阑尾炎患者的临床病情症状和生命体征，记录患者并发症发生的情况以及患者住院的时间，以此作为观察指标。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，两组治疗和护理急性阑尾炎的患者中，其各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ²检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示两组急性阑尾炎的患者之间，对比不同方式的护理效果存在差异，统计学具有意义。
2 结果
2.1对比两组急性阑尾炎患者的并发症情况
两组急性阑尾炎患者分别实施护理措施后，临床病情症状、生命体征、并发症情况等观察指标的表现均有不同。根据结果显示，观察组急性阑尾炎患者发生并发症的情况均要少于对照组。由此可以得出，两组急性阑尾炎患者之间，经过不同方式的护理后，患者发生并发症的情况有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：对比两组急性阑尾炎患者的并发症情况
2.2 对比两组急性阑尾炎患者的住院时间
观察组急性阑尾炎患者中，患者的平均住院时间是（4.57±0.24）天，显著少于对照组的平均住院时间（9.26±1.51）天，两组急性阑尾炎患者对比住院时间有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
3 讨论
针对急性阑尾炎患者，采取的循证护理主要包括以下几个方面。
第一方面，确定患者的问题，寻找科学依据，制定护理方案[3]。建立循证护理小组，对急性阑尾炎患者的具体情况进行评估，然后分析讨论急性阑尾炎治疗当中的突出问题，根据问题寻找科学依据，为急性阑尾炎患者制定相应的护理方案。第二方面，针对患者的并发症情况进行护理[4-6]。其一，黏连性肠梗阻。叮嘱患者暂时不能进食，指导患者按照适宜的体位休息，定期帮助患者翻身；采取正确的按摩手法，刺激患者的肠胃运动，缓解黏连性肠梗阻症状；待患者病情稳定后，可以食用一些易消化的食物，同时维持电解质水解质的平衡。其二，创口感染护理。做好患者创口及周围皮肤的清洁工作，保持患者皮肤的干净卫生，如果患者创口出现肿胀、发红等迹象，要及时采取处理措施。其三，下肢静脉血栓。多加鼓励患者进行适宜的运动锻炼，如果出现下肢静脉血栓情况，则要将患者的下肢太高，改善患者的症状，在患者下床活动时，要穿上弹性袜或弹力绷带。其四，排尿障碍。加强患者的排尿训练，在排尿时，使用适宜的力度按压患者的创口，缓解患者的疼痛情况。在本次研究当中，观察组急性阑尾炎患者，在采取常规护理联合循证护理后，其并发症发生概率较小，占总例数的2.86%；而对照组急性阑尾炎患者，只进行常规护理后，其并发症发生概率较大，占总例数的35.71%。此外，观察组急性阑尾炎患者的住院时间明显短于对照组，此迹象表明，观察组急性阑尾炎患者在经过循证护理后，其康复速度更快。由此可见，两组急性阑尾炎患者的护理效果对比有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
综上所述，针对急性阑尾炎的患者，使用循证护理后，能够有效降低患者发生并发症的概率，缩短住院时间，帮助患者早日康复。
参考文献：
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论文作者:张晓阳
论文发表刊物:中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/21
标签：阑尾炎论文; 患者论文; 并发症论文; 两组论文; 时间论文; 情况论文; 统计学论文; 中医学报》2015年9月论文;