优思明在人工流产后修复子宫内膜的作用论文_杨姣

湖南省长沙市第三医院 妇产科 410001

【摘 要】目的:分析优思明在人工流产后子宫内膜修复中所发挥的作用。方法:选择我院在2016年3月~2017年9月实施人工流产术患者90例进行治疗分析,按照数字随机法将患者分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规抗菌药物和对症治疗,观察组患者在此基础上给予口服优思明药物,对比两组患者术后持续出现时间、首次月经来潮时间和术后2周子宫内膜厚度,同时统计两组患者在治疗过程中的并发症发生情况。结果:观察组患者术后阴道持续出血时间为(6.4±1.7)d,对照组术后阴道持续出血时间为(8.9±1.3)d;观察组首次月经来潮时间为(28.6±1.5)d,对照组首次月经来潮时间为(34.5±1.1)d;观察组术后2周子宫内膜厚度为(5.8±1.2)mm,对照组术后2周子宫内膜厚度为(4.1±1.3)mm,观察组术后恢复时间和子宫内膜厚度数据均优于对照组。观察组术后出现2例并发症,对照组术后出现13例并发症,观察组并发症少,安全性高,两组间各项数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:优思明能够促进人工流产后子宫内膜修复,减少术后持续出血时间和首次月经来潮时间,维持子宫内膜厚度,药物安全性好,值得应用。

【关键词】优思明;人工流产术;子宫内膜修复;作用分析

随着生活工作压力的增大,很多避孕失败、意外怀孕的女性选择早期终止妊娠,常用的方法是人工流产术,虽然能够较好的终止妊娠,但患者术后易出现持续出血、子宫内膜损伤严重、腹痛、停经、宫腔积液等并发症,严重影响患者的术后恢复和身心健康,因此要寻找有效的方式来修复子宫内膜,减少人工流产术对子宫内膜产生的损伤[1]。优思明是临床上常见的短效避孕药,本文分析了其在人工流产后子宫内膜修复中所发挥的效果,总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选择我院在2016年3月~2017年9月进行人工流产术的患者90例进行治疗分析,患者均自愿参与本次研究,人工流产术顺利完成,排除患者有优思明药物过敏、抗生素过敏、心肺功能不全、意识障碍等情况。按照数字随机法将患者分为观察组和对照组各45例,观察组年龄为(28.3±0.2)岁,妊娠时间为(45.3±1.4)d,对照组患者年龄为(27.6±0.5)岁,妊娠时间为(44.8±1.3)d,两组患者的年龄、妊娠时间等数据可比。

1.2治疗方法

两组患者在人工流产术前均进行血常规、B超等常规检查,术后给予口服抗生素等对症治疗,叮嘱患者术后2个月要禁止性生活,避免坐浴,保持情绪愉快,饮食要以高营养、清淡为主,戒烟戒酒。观察组患者在此基础上给予口服优思明(生产企业:拜耳医药保健有限公司广州分公司;批准文号:国药准字J20130120;规格:3mgx21片/盒)药物治疗,3mg/次,1次/d,连续服用21d为一个疗程,连续服用3个疗程[2]。

1.3治疗效果评价[3]

对比两组患者术后阴道持续出血时间(人工流产手术后至阴道出血停止时间)、首次月经来潮时间(术后阴道出血停止时间至术后第一次月经来潮时间)、术后2周子宫内膜厚度(术后2周B超检查子宫内膜厚度)和患者在药物治疗期间出现的并发症。

1.4统计学方法

本次研究数据分析均采用统计学软件SPSS21.0对数据进行对比检验和分析,并对两组间数据进行差异检验,计数资料用(n,%)表示,差异用X2检验,计量资料用(±s)表示,t检验两组间数据差异,若P<0.05,方可判定数据有统计学意义。

2 结果

观察组术后阴道持续出血时间短,首次月经来潮时间短,术后2周子宫内膜厚,并发症例数少于对照组,各项数据对比有统计学意义,见表1和表2.

表1 两组患者术后恢复情况数据统计(n,±s)

注:与对照组相比*,X2=9.68,P<0.05.

3 讨论

临床调查发现,采用人工流产术进行早期终止妊娠的女性有逐年上升的趋势,人工流产术虽然能够有效终止妊娠,但手术对患者身体造成的危害较多,例如阴道持续出血时间长、子宫内膜厚度减少等,患者易出现腹痛、宫腔积液等并发症,给患者造成较大影响[4]。部分患者对有效避孕措施了解少,易出现术后再次妊娠等情况,使得常规治疗难以发挥较好的效果[5]。

优思明是临床上应用较为广泛的短效避孕药物,其药物主要成分为屈螺酮和决雌醇,可以抑制激素活性,促进子宫内膜的修复作用,增加宫颈粘液,维持子宫内膜厚度,同时降低感染等情况的出现[6]。本文分析了优思明在人工流产术后子宫内膜修复中所发挥的作用,结合两组患者治疗数据分析可见,观察组在常规治疗基础上应用优思明药物,患者术后阴道持续出血时间短,首次月经来潮时间短,子宫内膜厚度增加,且患者在治疗中出现的腹痛、宫腔积液等并发症显著少于对照组,表明优思明在人工流产术后子宫内膜修复中发挥了积极的作用。除此之外,在本次治疗中,观察组未出现再次妊娠情况,而对照组出现4例再次妊娠,表明优思明可以抑制患者排卵,发挥较好的避孕效果,能够降低人工流产术后再次妊娠风险。优思明药物治疗给药简单,价格低廉,不会给患者造成较大经济负担,易被患者所接受,临床推广可行性高[7]。

综上,在人工流产术后应用优思明能够促进子宫内膜修复,维持子宫内膜厚度,同时可以缩短术后阴道持续出血时间、首次月经来潮时间,还能够减少腹痛等并发症,药物疗效好,安全性高,值得推广和应用。

参考文献:

[1]丁海茜,袁丽佳,刘赛欧,等.人流术后服用优思明对子宫内膜的修复效果观察[J].西南军医,2014,23(3):269—271.

[2]钟锴娜,苏园园.陈汝虹,等.人工流产术后即服屈螺酮炔雌醇片的临床效果[J].中国当代医药,2015,7(19):110—112.

[3]王金福,王瑞芹,唐荣荣,等.300例人工流产术后口服优思明的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(17):68.

[4]Macrophage phenotype as a predictor of constructive remodeling following the implantation of biologically derived surgical mesh materials[J].Bryan N.Brown,Ricardo Londono,Stephen Tottey,Li Zhang,Kathryn A.Kukla,Matthew T.Wolf,Kerry A.Daly,Janet E.Reing,Stephen F.Badylak.Acta Biomaterialia.2017,12(04):87-89.

[5]徐海旦.人工流产后服用优思明预防并发症的疗效观察[J].医学信息,2016,29(4):43—44.

[6]王丽萍.280例人工流产后即时口服避孕药优思明的临床观察[J].中国医药指南,2016,1l(32):142—143.

[7]牟晓玲.人工流产术后口服优思明临床观察[J].重庆医科大学学报,2017,36(6):757-759.

论文作者:杨姣

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年8期

论文发表时间:2018/12/3

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