湖南省岳阳市第一人民医院 414000
【摘 要】目的：探究将甲强龙应用于中重度哮喘急性发作急救工作中的效果。方法：回顾性分析我院中2017年3月至2018年6月间收入的所有中重度哮喘急性发作患者的一般资料，根据实验要求抽取出86例患者纳入本次研究，作为实验对象，按照就诊顺序单双号将所有患者分为两组，每组中均纳入43例患者。所有患者在急性发作后，均采用常规治疗方案。对照组患者加用地塞米松进行治疗。，而实验组患者则应用甲强龙进行急救。根据两组患者的治疗效果和症状消失时间进行对比。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗有效率为40（93.02%），显著优于对照组26（60.47%），且实验组患者的症状消失时间优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将甲强龙应用于中重度哮喘患者的急性发作治疗中，能够获得较好的急救效果，对于患者的康复有积极意义，是一种中重度哮喘急性发作的首选急救药物，值得推广使用。
【关键词】甲强龙；地塞米松；中重度哮喘；急救方案
重症支气管哮喘是一种对人类健康造成极大威胁的疾病，患者往往由于呼吸道感染或精神遭受刺激等多种因素，导致哮喘急性发作。患者在发病时会突然出现强烈窒息感，并且伴有呼气性呼吸困难，患者被迫坐于端座位，严重时甚至可能出现紫绀[1]。如果不对患者的病症加以控制，则会导致患者发生呼吸衰竭甚至死亡，所以做好相应的急救，是对患者的生命安全进行保障的基础[2]。本次研究探究了将甲强龙应用于治疗中重度哮喘急性发作的效果，具有较好的疗效，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2017年3月至2018年6月间收入的所有中重度哮喘急性发作患者的一般资料，根据实验要求抽取出86例患者纳入本次研究，作为实验对象，按照就诊顺序单双号将所有患者分为两组，每组中均纳入43例患者。其中对照组男性患者21例，女性22例，年龄40-65岁，平均年龄（51.9±7.5）岁，实验组男性患者23例，女性20例，年龄41-64岁，平均年龄（52.1±6.9）岁。所有患者均有正常认知功能，并对本次研究知情，且年龄、性别、合并症等一般资料显示无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院后先进行血压测量，首先保持患者的呼吸道通畅，应用鼻导管或面罩对患者进行吸氧，纠正患者的缺氧状态，随即建立静脉通道。同时采用氨茶碱对患者进行治疗，按照4-6mg/kg的用药剂量加入5%葡萄糖溶液40ml中对患者进行10min缓慢推注。患者如果病症危重程度较高，还应当加用呼吸兴奋剂以及纳洛酮促进患者的二氧化碳排出。
对照组患者在此基础上采用10mg地塞米松加入5%葡萄糖溶液20ml中进行静脉注射治疗。
实验组患者则应用甲强龙进行治疗，将80mg甲强龙加入5%葡萄糖溶液40ml中进行缓慢推注。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组患者的治疗有效率和症状消失时间进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗有效率和症状消失时间计数资料用率（%）的形式表达，患者的症状消失时间用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
表1 两组患者治疗效果对比
3讨论
重症哮喘是急诊中较为常见的疾病之一，其临床特征为发病急、危险系数高。通常会选择氨茶碱进行治疗，但该药物的治疗效果不太理想，所以目前正在持续寻找治疗效果显著的药物[3]。据相关报告显示，治疗哮喘的主要方式可以从吸入高浓度药物着手，能有效控制患者的病情。
甲基强的松龙是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，其不仅具有抗感染的功效，还能增强内皮细胞、使肌细胞平滑的同时稳定溶酶体膜，有效控制免疫反应和降低抗体相组合，防止炎症因子的分散，临床通常应用于糖皮质激素依附性或非依附性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者[4]。甲基强的松龙能够轻易的渗透患者的肺部组织，通过静脉注射用药后，5MSN就能达到较高的血药浓度，能够有效降低患者毛细支气管的通透性，抑制炎性细胞的移动，对吞噬细胞的功能进行抑制，从而稳定患者的溶酶体膜[5]。
由于重症哮喘患者起病较为突然，并且能够快速恶化，从而对患者的生命造成影响，所以在对患者进行入院急救时，需要对患者的病情进行快速缓解，待患者的病情平复后，再收入院中继续进行治疗，最终降低重症哮喘的病死率。而本次研究资料显示，将甲基强的松龙应用为主要的急救措施，能够使患者的病症得到快速抑制，从而避免患者出现致死性哮喘，对于患者的康复来说有积极作用。
综上所述，将甲强龙应用于中重度哮喘患者的急性发作治疗中，能够获得较好的急救效果，对于患者的康复有积极意义，是一种中重度哮喘急性发作的首选急救药物，值得推广使用。
参考文献：
[1]王晨旭.不同剂量甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效对比分析[J].中国医学工程，2014，22（08)：179+181.
[2]赵跃.甲强龙治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察[J].大家健康（学术版)，2013，7（03)：35.
[3]普华.大剂量甲强龙治疗重症支气管哮喘急性发作期的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业)，2012，14（33)：99-100.
[4]裴素莉.甲强龙对支气管哮喘急性重度发作患者临床疗效及对消化道出血、肾上腺皮质功能的影响[J].中国医药指南，2011，9（33)：347-349.
[5]刘洪霞，张冬梅.甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期的早期疗效观察[J].西南军医，20
论文作者:段凯
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/28
标签：患者论文; 强龙论文; 哮喘论文; 支气管哮喘论文; 实验组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2018年5期论文;