高蓝蓝
河北承德中国人民解放军第二六六医院 手术室 067000
摘要：目的：探讨分析手术室优质护理对急诊手术患者的生理及心理影响。方法：将我院2014年1月～2015年1月收治的94例急诊手术患者随机分为对照组与观察组，对照组47例患者行常规护理干预，观察组患者行优质护理，对比两组患者的生理及生理指标。结果：两组患者手术前2小时心率、收缩压不具备显著性差异（P>0.05），观察组患者麻醉前心率及收缩压明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组患者护理干预后的SDS及SAS评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对急诊手术患者开展优质护理可有效缓解患者的不良情绪，降低生理应激反应，在临床上值得推广应用。
关键词：优质护理；急诊手术；生理；心理
手术有创伤性，手术之前患者容易出现抑郁、焦虑等负性情绪，严重影响手术效果及患者的术后恢复[1]。因此，在手术过程中，开展有效的护理干预对于缓解患者不良情绪及生理应激反应具有重要作用。我院近年来对急诊手术患者开展优质护理干预，取得理想效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院在2014年1月～2015年1月共收治94例急诊手术患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组47例患者，其中男25例，女22例；年龄为29～64岁，平均年龄为（48.2±5.3）岁；手术类型：普外科17例，骨科18例，妇产科9例，其他3例。观察组47例患者，其中男28例，女19例；年龄为32～61岁，平均年龄为（49.4±4.8）岁；手术类型：普外科15例，骨科17例，妇产科10例，其他5例。两组患者的性别、年龄、手术类型等基本资料不具备显著性差异，P>0.05，有可比性。
1.2护理方法
对照组行常规护理干预，观察组行优质护理干预，具体措施如下：①术前护理：护理人员手术前应尽早对患者进行探访，并协助医生对患者进行全面、综合性评估，在交流过程中应注意语言亲切，态度和蔼，以提高患者的信任感，密切护患关系。在患者进入手术室后，与患者进行积极交流，对患者的心理状况进行评估，并向患者讲解手术相关知识，对存在不良情绪的患者进行心理疏导，对患者存在的问题耐心解答。②术中护理：协助患者选择合适的体位，在手术过程中，对患者的血压、心率、呼吸等生理指标进行密切观察，一旦发现异常，应立刻报告医生，并协助进行相应处理。③术后护理：手术结束后将患者送回病房，注意保护患者隐私，并与护理人员做好交接工作。术后第一天做好访视工作，仔细询问切口疼痛、胃肠蠕动、肢体血液循环等情况，对于患者的不适要及时进行处理。
1.3观察指标
对比两组患者术前2小时及麻醉前的心率及血压情况；以焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状态进行评定[2][3]。
1.4统计学处理
将所得数据录入SPSS22.0数据包处理，对计数资料以X2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床指标对比
观察组患者手术前2小时的心率、收缩压同麻醉前相比不具备显著性差异（P>0.05）。对照组患者麻醉前心率及收缩压明显高于手术前2小时，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者手术前2小时心率、收缩压不具备显著性差异（P>0.05），观察组患者麻醉前心率及收缩压明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。
表1 两组患者的临床指标对比（X±S）
3讨论
围术期主要包括术前、术中及术后三个阶段，患者手术前容易出现焦虑、恐惧等不良心理，这些心理会引起交感神经及中枢神经系统兴奋，导致血压升高、心率加快等生理应激反应，影响手术效果及患者预后[4]。因此，科学、有效的手术室护理干预对于缓解患者的不良心理，稳定患者生命体征，保证手术的顺利进行具有重要价值[5]。
本研究结果表明，观察组患者护理干预后的SDS及SAS评分明显低于对照组，表明手术室优质护理干预能够有效缓解患者的焦虑、抑郁心理。观察组患者手术前2小时及麻醉前的心率及血压无明显变化，而对照组患者麻醉前心率及血压明显高于手术前2小时（P<0.05），原因为，优质护理干预可以提高患者对自身疾病的认识，让患者感受到被关心、尊重，进而以理想的心理及生理状态接受手术。
总之，对急诊手术患者开展手术室优质护理干预可有效缓解患者的生理及心理应激反应，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]肖虹.手术室心理护理干预对急诊手术患者心理状态的影响[J].西部中医药，2012，25（12）：107-108
[2]曾国卫，郭静娜.手术室优质护理对急诊异位妊娠手术患者生理、心理的影响研究[J].中国当代医药，2015，22（4）：190-192
[3]孙玲，张莉，赵桂英.手术室优质护理对减轻股前外侧皮瓣修复术患者焦虑效果分析［J］.中国现代药物应用，2013，7（15）：185-186
[4]杨一梅，宋伏虎.手术室舒适护理模式对提高患者满意度及减少并发症的意义[J].中国医药导报，2014，11（6）：127-130
[5]李娜.手术室优质护理在老年患者急诊手术护理中应用的效果评价［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，35（16）：2487-2488
论文作者:高蓝蓝
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 手术论文; 心率论文; 手术室论文; 急诊论文; 心理论文; 生理论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;